• 正在加载中...
  • 《傅青主女科》

    《傅青主女科》是中国清代医家傅山编撰的妇产科名著,其中《女科》2卷,内容有带下、血崩、鬼胎、调经、种子、妊娠、小产、难产、正产、产后等10门,共77篇,论述妇科各病症治。《产后编》2卷,内容有产后总论、产前产后方症宜忌及血块、血晕、厥症等43种产科疾病的证治。内容简要,说理精辟,选方精良,独树一帜,深受医界欢迎,流传甚广。解放后曾多次印刷。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    名称: 《傅青主女科》 作者: 傅山
    别名: 《傅氏女科仙方》、《女科仙方》、《女科》 类别: 医药 健康
    价格: 12.00元 语种: 中文
    ISBN: 7117079886 出版社: 人民卫生
    页数: 139页 出版时间: 2007年4月1日
    装帧: 平装 简介: 《傅青主女科》是一部颇具临床价值的妇产科专著。《傅青主女科》自刊行以来。甚为后世所重,多次再版,是中医妇产科学中极具影响的重要参考文献。

    目录

    简介/《傅青主女科》 编辑

    《傅青主女科》《傅青主女科》
    《傅青主女科》又名《女科》二卷,傅山撰,约成书于十七世纪,而至道光七年(1827)方有初刊本:后收入《傅青主男女科》中,合刊本多《傅氏女科全集》,后附《产后篇》2卷。故或又为《女科·产后编》、陆懋修《世补斋医书》收入之校订本、将女科析为8卷、八门。改称《重订傅徵君女科》、《产后编》改名《生化编》。

    今本《傅青主女科》(《女科》)上卷载带下、血崩、鬼胎、调经、种子等五门,每门下又分若干病候,计38条、39症、41方。下卷则包括妊娠、小产、难产、正产、产后诸症,亦五门,共39条、41症、42方。《产后编》上卷包括产后总论、产前产后方症宜忌及产后诸症治法三部,分列为17症;下卷继之而分列26症,并附补篇一章。全书文字朴实,论述简明扼要,理法方药谨严而实用,重视肝、脾、肾三脏病机,善用气血培补、脾胃调理之法,故颇受妇产医家推崇。

    作者简介/《傅青主女科》 编辑

    《傅青主女科》傅山
    傅山(1607--1684),初名鼎臣,改为山,原字青竹,后改青主,太原府阳出县西村(今属太原市尖草坪区向阳镇)人。他博学多才、精通经史百家,兼攻诗文书画,尤其对祖国医学有深入研究和独道见地。是明末清初中国杰出的思想家、诗人、书画家、医学家、戏曲家、武术家、社会活动家,号称“十七世纪中国思想文化界的一座奇峰”。

    傅山是一位知识渊博多方建树的全才,可谓:“诸子百家,无所不通,三教九流,无所不晓,医文书画,无所不精”。从神奇诞辰到晚年,傅山一生正气,名传天下,他幼年时就以诗文、书画出名,青年时文武双全著称,介入中年医学、武术成就卓然、老年以朱衣道人周游、修炼服务百胜,及至晚年博学精钻,高尚品德传诵至今,素有“百代宗师”之称。

    作为三晋文化名人傅山的故里,从古到今,用傅山命名的学校、街道、医院、商铺日渐增多,为挖掘傅山文化及其产业,打造弘扬傅山文化氛围。早在九二年初,原北郊区委书记范世康就作了打造傅山名人品牌、开发旅游文化产业、发展向阳工商十里一条街的批示,一九九五年--九八年又进行了三次大的规划。二00四年为进一步挖掘傅山瑰宝,在区委、区政府的牵头下,在向阳镇党委、政府的积极配合下,策划了“中华傅山园”“傅山广场”的建设规划项目。

    价值及特色/《傅青主女科》 编辑

    临床实用价值高

    傅氏所创制的一些方剂及辨治理论,颇能结合临床实际,至今对临床实践有很大的指导意义。

    一、所创方剂对后世临床实践的指导作用

    《傅青主女科》慢性子宫颈炎
    1、完带汤   为女科第一方,被后世推崇为带下门的一首名方。临床用此方加减主要治疗脾虚型带下病,每获佳效;治疗慢性盆腔炎主要适用于肝郁脾虚及脾肾不足、水湿内停型。此外用完带汤加减亦可治疗外阴白色病变慢性子宫颈炎经前期综合征等数种常见妇科病证。

    2、两地汤  主要用于治疗阴虚血热而致的月经先期。今人用其方加减治疗妇科手术后出血、经间期出血、功血等妇科常见疾病。

    3、其他诸方   如清肝止淋汤清经散养精种玉汤等傅氏所创制的方剂均为临床所广泛应用,亦每获佳效。

    二、傅氏的辨治理论对后世临床实践的指导作用

    1、带下辨治理论   傅氏自创五带病因说,认为带下病主要病机为“俱是湿症”,并依带下色质、气味分别辨证论治,其辨证体现了脏腑经络、病机在妇科中的灵活应用,具体症状具体分析,分别立法,合理配伍立方,后世治五带的方药多以其方为首选,并为今之临床所广为加减应用。                                                                            2、血崩辨治理论   傅氏依据妇女不同时期、不同病因,将崩漏详分7类,并立法治方8首,后列详尽方论,立意新颖独到,易懂实用,对临床具有极大的指导价值。

    3、调经辨治理论   傅氏全面详尽的对月经不调进行分型,其中“年老经水复行”、“经水先后不定期”这些比较准确的命名是傅氏首先提出的,并且明确指出其病机及用药,至今中医妇科教科书中关于月经病仍多采用其分型。

    4、产后病辨治理论  傅氏治疗产后病,以“必大补气血为先”的理论为产后治疗之要领,此主张为后世医家所推崇。依据产后多瘀、化瘀为先,傅氏对产后病的治疗多以生化汤加减化裁,近世诸医家遵傅氏之旨,用此方加减治疗产后血瘀所致的恶露不尽、产后腹痛、产后发热、堕胎小产等病,均获满意疗效。

    内容新颖,体例创新

    傅氏立论多从实际出发,多有自己的独特见解:如黄带一证,历来医家从脾经湿热下注而论,唯傅氏分析精辟,认为“黄带乃任脉之湿热”,黄带专主任脉为病,此理论至今仍为临床辨治所推崇。赤带一证,前人论之主湿主热、主虚主实,属、脾、,议论纷纭,莫衷一是,唯青主独辟众议,斥世人以赤带属心火之燥,提出病属肝脾之说,且侧重肝经。

    《傅青主女科》白术
    傅氏用方独具一格,不落俗套,极少选用前人之方,即使选用亦必经辨证加减化裁:正如祈尔诚所云:“此书为傅青主徵君手著,其居心与仲景同,而立方与仲景异……微君此书,谈论不落古人窠臼,制方不失古人准绳……较仲景之伤寒论,方虽不同,而济世之功则一也。”如生化汤,为傅氏产后常用方,于前人原方中去腻滞之熟地,加减化裁而成,产后46病中,24方以生化汤加减应用,灵活多变,变而不离其旨:加味生化汤,治疗产后昏晕;加参生化汤,治疗产后厥症、气短似喘;安神生化汤治疗产后虚人妄言等等。四物汤为妇科常用方,因其补而不滞,调而不峻,补养阴血而调冲任,故其常用本方加减治疗妇科诸疾:加白术、黑荆芥穗、山茱萸、川断、甘草,名为加减四物汤以治疗血虚精枯的月经过多;去辛窜之性的川芎,加凉血润燥之品,引血下行,归于血海,名治逆经方;加白术、丹皮、延胡索、甘草、柴胡名为加味四物汤,治疗肝郁血虚的月经忽来忽断,时痛时止;去升窜之川芎,而更以开肝郁之香附,加清泄相火,通淋补肾之品,而成清肝止淋汤;去川芎加丹皮、黄芩沙参、黑荆芥穗为顺经汤,治疗经前腹痛吐血;去川芎为养精种玉汤治疗血虚水亏的身瘦不孕。

    辨治以脏腑气血并结合冲任为中心

    1 、治病求本   傅氏治病必求其根本。如胸满少食不受孕条中,病由脾胃虚寒所致,而其根本病因为心肾无火暖之故,正如傅氏所云:“治法可不急温补其脾胃乎?然脾之母,原在肾之命门;之母,原在心之包络,欲温补脾胃,必须补二经之火。”经前泄水条中,病因为脾虚失于统血而湿气乘之所致,对于此证,傅氏认为:“调经之法,不在先治其水,而在先治其血,亦不在先治其血,而在先补其气,盖气旺即血自能生,抑气旺而湿自能除,且气旺而经自能调矣。”

    《傅青主女科》人参
    2、主调气血   女子以血为本,以气为用,气血充盈则百病无生,傅氏提倡治疗妇科病以补为主,少妇血崩条采用固气汤;老年血崩条用当归补血汤,方中黄芪重用至30 g,重在调气摄血;难产之证,傅氏认为:“夫胎之成,成于肾脏之精;而胎之养,养于五脏六腑之血。故血旺则子易生,血衰则子难产。”傅氏重视调补气血的理论在其用药频率上亦足以体现,全书用药105味,位居前7位的依次为当归、白术、人参、地黄、芍药、甘草、茯苓,即为八珍汤的组成。

    3 、重调肝脾   肾肝主藏血;脾胃为气血生化之源,后天之本;经水出诸于肾,肾与天癸的形成有密切关系,气血的生成与正常运行与肝脾肾关系最为密切。傅氏认为此三脏又分别为冲脉、带脉、任脉之本,故其在妇科病治法上重调肝脾肾。据统计,全书77条中与肾有关的条文有46条,与脾胃有关的条文有38条,而对于肝郁致病的论述约占全书的1/3。全书105味药中居前14位的,除上7味外,依次为山茱萸、丹皮、黄芪、山药、川芎、柴胡、黑荆芥,综观傅氏用药不难看出傅氏在治法上重调肝脾肾之旨。

    4、强调冲、任、带三脉在妇女经、带、胎、产中的重要作用  冲为血海,十二经之海,五脏六腑之海;任主胞胎,为阴脉之海;带脉能约束纵行诸脉,三经又与肝脾肾有密切联系,且月经不调,不论在气、在血,属肝、属脾,只有导致冲任损伤,才会出现,故傅氏在辨治中亦多强调此三经与妇科疾病的密切关系,治疗上强调调补冲任带三经。白带条中:“夫带下俱是湿症,而以带名者因带脉不能约束……盖带脉通于任督,任督病而带脉即病。”黄带条中:“黄带乃任脉之湿热”,并指出治宜补肾脉之虚,而清肾脉之火;赤带条中:“肝不藏血而渗于带脉之内……”;青带条中认为其病因为肝经湿热迫于带脉下注而致;少妇急迫不孕条中指出病因为带脉之急,治宜宽其带脉之急。用药方面,书中首次提出山药、莲子可固冲脉,白果可固任脉。

    用药特点

    1、补药为主,时刻不忘顾护精血    如上所述,傅氏在辨治过程中,总以气血为本,重调肝脾肾,故其用药亦大抵以舒肝养血、健脾益气、补肾填精之品为主,性味以甘咸、温润居多,全书用药105味,上篇38证,用药78味,居前8位的依次是白术、当归、地黄、芍药、人参、茯苓、丹皮、甘草;下篇39证,用药79味,居前8位的依次是当归、人参、白术、地黄、山茱萸、芍药、甘草、黄芪,由此可知无论月经病,还是产后病傅氏用药均以补药为主,重调肝脾肾,时刻顾护气血津液。

    《傅青主女科》五味子
    2、主次分明,轻重悬殊   傅氏用药主药常可至数两,次药则常可以分为计,甚至数粒,正如傅氏所云:“倘畏药味之重而减半,则力薄而不能止。”故其多重用补益扶正之品,因其性缓,急用之时非大量不能取效,而次药多为佐使之用。如白带条中,治法宜大补脾胃之气,稍佐舒肝之品,故完带汤中重用白术、山药各1两,而稍佐柴胡6分、黑荆芥5分,取其气味清芬,舒肝达郁,升提肺气;经水后期而来多者条中,因属血寒有余,治宜补中温散之,其所用温经摄血汤中重用大熟地、白芍各1两,大补肝肾脾之精血,稍佐以肉桂2分以散其寒,柴胡2分以解其郁,五味子3分以收摄精血;少腹急迫不孕条,宽带汤中重用白术(土炒)1两,大补脾胃之气,稍佐五味子3分以生肾水而益带脉;妊娠子鸣条,扶气止鸣汤中重用黄芪、麦冬各1两,大补肺气,稍佐以橘红5分,取其芳香,善旁通经络。

    3、用药纯和,其方平易   傅氏云:“不损天然之气血,便是调经之大法。”正如祈尔诚所云:“用药纯和,无一峻品,辨证详明,一目了然。”书中用药以平补肝脾肾之品为主,无大辛大燥之品,平补之中以达奇效,即使祛邪亦以扶正为先,故取所用之药平易而少峻,稍烈之品能不用则不用,全书105药中,黄连仅用1次;黄芩、黄柏、大黄亦不过4次;雷丸、木通、石膏知母之类亦仅用1次;其他峻品,未曾使用。正可谓:善医者,只用纯和之品而大病尽除,不善医者立异惊奇,不惟无效,反致百病丛生。

    4、立方用药精简   通观全书,方中用药少则1—2味,最多16味,7~9味者居多,组方遣药恰到好处,如赤带条,清肝止淋汤中1味芍药足以舒肝平肝,使其不克伐脾土,即平肝扶土之意,又何以加人参、白术之品,以致累事哉!

    综上所述,《傅青主女科》的价值不言而喻,然而,缺点亦在所难免,在此不必深究,应以“扬弃”的思维去学习和应用,使之能更好地应用于临床。[1]

    相关文献

    添加视频 | 添加图册相关影像

    参考资料
    [1]^引用日期:2010-03-04
    扩展阅读
    1医药网:
    2唐汉中医药网:
    3中药中国网:

    互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于www.baike.com。

    登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。

    互动百科用户登录注册
    此词条还可添加  信息模块

    WIKI热度

    1. 编辑次数:17次 历史版本
    2. 参与编辑人数:11
    3. 最近更新时间:2010-03-09 16:45:36