万艾可”是“伟哥”的同义词。

伟哥

伟哥(Viagra,中文名:万艾可)是由美国辉瑞研制开发的一种口服治疗ED的药物,用于治疗勃起功能障碍以及早泄,对于勃起功能减退与早泄有非常显著的改善,2000年7月在中国上市。Viagra是临床治疗各种类型ED的首选药物。目前有超过1500篇的科学文献证明万艾可对不同病因所引起的阳痿早泄,同房成功率都达80%以上,正品销售商有泰贝网,伟哥经过全球2000万人以上的使用,证实了其长期稳定的安全性,25-60分钟的起效作用时间正好配合前戏所需时间,将同房时间调整在最高药物浓度时间内进行,帮助夫妻双方都获得满意的性生活。

编辑摘要
百科帮你涨姿势
伟哥 伟哥图册

科学家一项研究显示其主要成分能有效减缓女性痛经 降低疼痛感

服用者看东西会带有蓝色色调 飞行员飞行前12个小时内不得服用

不能与任何形式硝酸酯类药物混用 可能会降低血压导致生命危险

2014-11-04伟哥:首款国内产品一粒装卖48元被指定价过高百科档案
据中新网报道:
  近日,首款“国产伟哥”产品正式上市,药物单颗定价为48元,同样疗效单次用药金额比原研产品下降超过60%。中国人民解放军总医院男科主任医师、教授于明波告诉中新网健康频道,这样的定价比心理预期高了很多,国产伟哥基本沿袭原研产品配方,并不需要太多科研投入,定价应该在20元左右。
  “伟哥”是英文Viagra的音译,中国大陆注册名万艾可,是一种研发治疗心血管疾病药物时意外发明出的治疗男性勃起功能障碍药物。万艾可在中国的专利保护期在今年7月结束后,国内许多药企业都打算进入这个市场分一杯羹。近日,首款“国产伟哥”产品正式上市,并公布了各不同包装规格的价格:一粒装终端零售价48元,10粒装终端零售价34.5元/粒,同样疗效单次用药金额比原研产品下降超过60%,原研产品方艾可单粒售价为128元/粒。
  专家谈“国产伟哥”定价应在20元左右 后续新药上市会掀起激烈价格战
  谈到“国产伟哥”上市对ED患者生活的影响,中国人民解放军总医院男科主任医师、教授于明波表示,“近期对患者的影响不会太大,因为40元左右的价格仍然过高,对于国内ED患者的经济承受力依然是一个较大的考验。定价与国外产品相比虽然下降了60%,但这个下降是不及预期的。‘国产伟哥’并不需要较大科研投入,基本沿袭原研产品配方,定价应该在20元左右。而且,方艾可的实际价格价格也没有想象得那么高,通过一些渠道整价购买30粒/瓶装的方艾可,大概在均价50元左右一颗就可以买到。”
  首款“国产伟哥”虽然价格相比方艾可低了许多,但是剂量也相应减半。方艾可的剂量为100mg/粒,而首款“国产伟哥”的剂量为50 mg/粒。对于剂量的变化,据首款“国产伟哥”研发总负责人介绍,上世纪90年代就是按照50mg的剂量来开展的研发,并在2003年取得了一类新药证书。国家食品药品监督管理局批准的说明书中也是将50毫克作为推荐剂量,100毫克作为最大推荐剂量,从而确保患者更合理、更安全地用药。
  中新网生活频道在查看原研产品方艾可的说明书时,也查看到了“初次使用,半粒即可!”的字样。素有中国男科第一人之称的中国工程院院士郭应禄教授表示:“50mg是推荐剂量,对大多数患者来说,50mg的剂量已经足够了。”于明波则告诉中新网健康频道,个别患者如果服用“国产伟哥”感觉药效不明显的话,可以叠加服用,即加服一颗。
  据国家食药监管总局网站药品注册批件信息资料,目前北京、广东、四川等10多家企业,均已申请了“伟哥”仿制药批文。业内人士估计,随着“伟哥”专利的放开,接下来新的仿制药上市后,必然掀起更激烈的价格战。
  服用“伟哥”一周不超过2~3次 心脑疾病患者禁用
  “伟哥”市场的放开带来价格的下降,对于患者来说当然是一个好消息。于明波提到,“伟哥”可长期服用,但是一周不要超过2~3次,此外,任何药物都有一定的副作用和禁忌,患者一定要根据自己的身体状况量力而行。
  于明波强调道,治疗勃起机能障碍的药物,往往都有扩充血管的作用,体力差、心脏负担能力差的人也不能用,对于一些有心脑疾病的患者,则是绝对禁忌。因为伟哥与硝酸酯酯类药物,会让血压急剧下降,甚至引起猝死。而硝酸甘油、消心痛是目前冠心病、心绞痛患者最常用的一线药物,对于正在服用此类药物的男性,应该禁用“伟哥”。
  此外,由于“伟哥”具有一定延时功能,很多人把“伟哥”当成壮阳药,于明波指出这是一个误区,“伟哥”是用来治疗勃起功能障碍(ED)的药物。其作用原理主要有两点,一是帮组阴茎海绵体扩张、充血;二是抑制分解GMP的磷酸二酯酶,使阴茎勃起。所以,用“伟哥”并不能带来性兴奋,其作用只是在出现性欲冲动时,帮助ED患者恢复正常的勃起功能,这和春药是完全不同的。所以,性功能正常的健康男人,不要服用。  
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通用名: 伟哥 商用名: 万艾可
英文名: viagra 适应症: 勃起功能障碍,早泄
是否纳入医保: 未纳入 是否处方药: 处方药

目录

伟哥 -  产品介绍

伟哥伟哥
【规格】:国内 1粒/盒(100mg/粒)128元;5粒/盒(100mg/粒)495元;10粒/盒(100mg/粒)965元
国外 30粒/瓶(100mg/粒)240美元;4粒/盒(100mg/粒)60美元。
【主要成份】:本品主要成分及化学名称:1-[4-乙氧基-3-[5-(6,7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1H-吡唑并[4, 3d]嘧啶)]苯磺酰]-4-甲基哌嗪枸橼酸西地那非(Sildenafil Citrate)
【英文名】: SILDENAFIL CITRATE TABLETS VIAGRA
【拼音名】: JUYUANSUAN XIDINAFEI PIAN
【药品别名】伟哥(万艾可,viagra)
【性 状】 本品为浅蓝色菱形薄膜衣,除去薄膜衣后为白色结晶粉末。
【生产厂商】美国辉瑞制药厂Pfizer Inc 235 East 42nd Street New York, NY 10017 USA
【使用说明】一般在性生活前30分钟至1小时服用,年纪较大的患者,由于药物吸收慢,需提前1小时服用。服用万艾可(伟哥)后,还需要在一定的性刺激下才能发挥作用。性刺激有视听觉刺激、接吻、抚摸等。老年夫妇因性刺激力度不够,亦影响万艾可(伟哥)疗效。
【产品说明】伟哥药片刻有文字,正面有“VGR100”字样,背面有“pfizer”字样。伟哥viagra被称为“小蓝片”,颜色为浅蓝色,而不是深蓝色(大部分消费者被误导为深蓝色)。“伟哥”的性状为白色结晶粉末,在水中易溶解,药片为浅蓝色薄膜衣、圆菱形,除去薄膜衣后仍为白色结晶粉末(大部分消费者误认为药片里面也为蓝色),每片剂量为50MG或100MG,前50MG已经停产,市面上销售的都为100MG。   

伟哥 - 功效

服用伟哥不能引起性欲,其作用只是在出现性欲冲动时,帮助ED患者恢复正常的勃起功能。也就是说伟哥的主要作用是恢复一个人的正常性功能,让你在有性冲动时自然勃起。这也是就伟哥的最大好处,让人恢复自然勃起的性功能,自然做爱。同时伟哥其实也有强烈的延时使用效果,有不少人做些实验,平时做爱半小时,吃了伟哥后却能坚持一个小时。所以很多人也把伟哥当壮阳药使用.所以伟哥实际上已不仅仅是阳痿药物。
事实证明,伟哥确是一种很好的壮阳药。目前有超过1500篇的文献证明万艾可对不同病因所引起的阳痿早泄,同房成功率都达80%以上,显示其可信赖的疗效万艾可经过全球2000万人以上的使用,证实了其长期稳定的安全性。帮助夫妻双方都获得满意的性生活。

伟哥 - 注意事项

伟哥(VIAGRA‘万艾可’)的副作用通常轻微而且不会持续很久。有些副作用在服用高剂量万艾可时常发生。
1、常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良,但一般都不会很大的,而且很快消失。
2、比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变(如无法区别蓝色和绿色物体或看这类物品有蓝色色晕)、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。
3、万艾可绝对不能与任何形式的硝酸酯类药物混用。如果伟哥与硝酸类药物混服,可能会使您血压降低,导致生命危险。
4、服用伟哥不应同时饮酒,并不是说不能同时饮酒,问题是饮酒会严重减轻伟哥的勃起功效。
5、初次使用,半粒即可!
6、伟哥为成人使用,未满18岁的非成人不得购买。

伟哥 - 同作用的中药

枸杞子

性平,味甘,具有补、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人,食之最宜。如《本草通玄》记载:“枸杞子,补肾益精,水旺则骨强,而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。”《本草经疏》中也说:“枸杞子,为肝肾真阴不足,劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八,故服食家为益精明目之上品。”

豇豆

又称饭豆、长豆。性平,味甘,能补肾健脾,除脾虚者宜食外,肾虚之人也宜食用,对肾虚消渴、遗精、白浊,或小便频数,妇女白带,食之最宜。《本草纲目》曾这样记载:“豇豆理中益气,补肾健胃,生精髓。”《四川中药志》也说它能“滋阴补肾,健脾胃,治白带,白浊和肾虚遗精。”性平,味甘,具有补肾和健脾的双重作用。如《本草纲目》记载:“豇豆补肾健胃,生精髓。昔卢廉夫教人补肾气,每日空心煮豇豆,入少盐食之。”现代《四川中药志》也介绍:“豇豆滋阴补肾,健。治白带、白浊及肾虚遗精。”对肾虚小便频数者亦宜。

何首乌

有补肝肾、益精血的作用,历代医家均用之于肾虚之人。明·李时珍说过:“何首乌,能养血益肝,固精益肾,健筋骨,乌髭发,为滋补良药,功在地黄、天门冬诸药之上。”清代名医黄宫绣亦云:“何首乌,诸书皆言滋水补肾,黑发轻身,备极赞赏。”凡是肾虚之人头发早白,或腰膝软弱、筋骨酸痛,或男子遗精,女子带下者,食之皆宜。

海参

性温,味咸,质地虽阴柔,但能补肾之阳气,为肾阴肾阳双补之品。如《本草从新》中说:“海参补肾益精,壮阳疗痿。”《随息居饮食谱》也说它“滋阴,健阳”。故凡肾虚之人,皆宜食之。海参中含有丰富的精氨酸,号称精氨酸大富翁,精氨酸是构成男性精细胞的主要成份,具有改善脑、性腺神经功能传导作用,减缓性腺衰老,提高勃起能力。 

伟哥 - 副作用

1、头痛。临床试验中发现,约有1%的人服药后出现头痛,且服用剂量越大愈烈。
2、眼花。约有0.3%的服药者可发生短暂的视力模糊,有的还会出现看见蓝光的幻觉。
3、昏晕。可能造成血压骤降,如同时服用硝酸甘油等药物,常会立即头昏甚至晕倒。
4、掩盖心血管疾病。阳痿可能是心脏疾病、糖尿病或癌症的先兆,服用该药可能掩盖真正的病情。
5、血压降低。伟哥可引起血压降低,而含三硝酸甘油或硝酸盐等心脏病药物也会降低血压,故伟哥与这些药混用时血压会大大降低,有时可能危及生命。
7、青光眼。眼科专家警告,服用伟哥可导致血压下降,但青光眼患者眼压较高,有3%~5%的人可能出现急性青光眼,可使人一夜失明,即使治好也不能恢复原来视力。
8、暂时性耳聋。FDA报道,伟哥可致聋,约1/3为暂时性耳聋。
9、加重睡眠呼吸暂停。梗阻性睡眠呼吸暂停是由于在睡眠中喉部软组织塌陷,阻塞气道导致短时间的呼吸停止而产生的常见病症。
“伟哥”给千万ED患者带来了福音,但美国食品及药品管理局提出警告,请医生开具“伟哥”给某些男士时务必谨慎。“伟哥”也存在种种副作用。

伟哥 - 作用机理

大脑受到性刺激时,它会向阴茎发送信号。阴茎海绵体内的神经细胞就开始产生一氧化氮,从而生

成分成分
成cGMP。cGMP使海绵体内的动脉扩张,使大量的血液涌入阴茎。流入过多的血液使阴茎像气球一样膨胀,这就发生了勃起

 有很多原因会使男性产生勃起功能障碍。但是最常见的一个原因,尤其在老年男性中,是当大脑传送信号时阴茎内的动脉扩张不足。当他受到性刺激时,阴茎内的神经会产生一氧化氮,但是所产生的cGMP的数量却不足以用来维持一次勃起。

 

 

伟哥 - 成分与作用

伟哥所包含的成分及使用的药物相互作用:
1、成分
枸橼酸西地那非的化学名为1-[4-乙氧基-3-(6,7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1-氢-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰]-4-甲基哌嗪枸橼酸盐。分子式为C22H30N6O4S·C6H8O7,分子量为666.67.本品为浅蓝色菱形薄膜衣片。
2、其他药物对西地那非的作用
体外实验:本品代谢主要通过细胞色素P450 3A4(主要途径)和2C9(次要途径), 故这些同功酶的抑制剂会降低西地那非的清除。
体内实验:健康志愿者同时服用本品50mg和西咪替丁(一种非特异性细胞色素 P450抑制剂)800mg,导致血浆内西地那非浓度增高56%。
单剂西地那非100mg与细胞色素P450 3A4的特异性抑制剂红霉素(500mg,一日两次,共5天达到稳态)合用时,西地那非的药时曲线下面积(AUC)升高182%;单剂西地那非100mg与另一种CYP450 3A4抑制剂HIV蛋白酶抑制剂saquinavir合用,达到稳态时(1200mg,一日三次),则后者的Cmax提高140%,AUC增加210%,西地那非不影响后者的药代动力学;酮康唑、伊曲康唑等更强效的CYP450 3A4抑制剂, 上述作用可能更大;当与CYP450 3A4抑制剂(如酮康唑、红霉素、西咪替丁)合用时,西地那非的清除率降低。可预测同时服用CYP450 3A4的诱导剂(如利福平)将 降低血浆西地那非水平。
单剂抗酸药(氢氧化铝/氢氧化镁)对本品生物利用度没有影响;CYP450 2C9抑制剂(如甲苯磺丁脲、华法令)、CYP450 2D6抑制剂(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、> 三环抗抑郁药)、噻嗪类药物及噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等,对西地那非的药代动力学没有影响。
襻利尿剂和保钾利尿剂可使西地那非活性代谢产物(N-去甲基西地那非)的AUC 增加62%,而非选择性?-受体阻滞剂使其增加102%。这些对西地那非代谢产物的影响不会引起临床变化。
3、西地那非对其他药物的作用
体外实验:本品是一种细胞色素P450 1A2、2C9 、2C19、2D6 、2E1和3A4(IC50 >150μM)的弱抑制剂。由于服用推荐剂量西地那非后其血浆峰浓度约为1μM,故西地那非不会改变这些同功酶作用底物的清除。
体内试验:高血压患者同时服用西地那非(100MG)和氨氯地平5MG或10MG,仰卧位收缩压平均进一步降低8mmHg,舒张压平均进一步降低7mmHg。未发现经CYP450 2C9代谢的甲苯磺丁脲(250MG)和华法令(40mg)与西地那非有明显的相互作用。西地那非(50MG)不增加阿司匹林(150MG)所致的出血时间延长。健康志愿者平均最大血浆酒精浓度为0.08%时,西地那非(50MG)不增强酒精的降压作用。西地那非(100mg)不影响HIV蛋白酶抑制剂saquinavir、 ritonavir稳态时的药代动力学,后二者都是CYP450 3A4的底物。
鉴 别:(1)本品含量测定项下所附的色谱图中,供试品溶液主成分的保留时间应与对照品溶液主成分峰的保留时间一致。
(2)取本品一片,加入25ml甲醇-水-氨水(75:25:1)混合溶剂,振摇使崩解,超声2分钟,旋转混合1分钟,以每分钟3000转离心15分钟,取5ml上清液,以混合溶剂稀释至10ml,摇匀,作为供试品溶液。另取枸橼酸西地那非对照品,以混合溶剂制成每1ml中约含西地那非0.5mg的溶液,作为对照品溶液,照薄层色谱法(中国药典1995年版二部附录V B)试验,取上述两种溶液各5(l,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以正己烷-乙醇-氨水(30:70:1)为展开剂,层析缸预先以展开剂饱和至少 20分钟。展开后晾干,在碘蒸汽中薰5分钟后,置254nm紫外灯下检视,供试品溶液所显主斑点的颜色和位置中华人民共和国国家药品监督管理局 发布 中国药品生物制品检定所 审核国家药品监督管理局药品审评委员会 审订 辉瑞制药有限公司(中国(大连)提出本标准自2000年2月19日起试行,试行期3年保护期12年,保护期内,其它单位不得仿制应与对照品溶液的主斑点相同。 
(3)本品显枸橼酸盐的鉴别反应(2)(中国药典1995年版二部附录III)。

伟哥 - 用法用量

 对大多数患者,推荐剂量 为50mg,在性活动前约1小时服用;但在性活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率﹤30ml/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P450 3A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、红霉素增加182%、saquinavir增加210%。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25mg为宜。研究表明,HIV蛋白酶抑制剂Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍)。有鉴于此,建议服用Ritonavir的患者,每48小时内用药剂量最多不超过25mg。 
【老年患者用药】健康老年志愿者(≧65岁)的西地那非清除率降低。血药浓度较高,可能同时增加不良事件的发生,故起始剂量以25MG为宜。

药物过量

当发生药物过量时,应根据需要采取常规支持疗法。因西地那非与血浆蛋白结合率高,故肾脏透析不会增加清除率。

不良反应

部分人会呈现头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉异常等。视觉异常为轻度和一过性的,主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。

伟哥 - 治疗ED优点

万艾可治疗ED的优点归纳为一个英文单词:“BEST”。
B(Behavior),即符合两性性行为模式。万艾可在4-8小时内均具有药效,并可在短时间内起效,24小时后药性完全排出体外,符合90%一般男性的性行为习惯,具有人性化关怀。
E(Efficacy)-卓越的疗效和耐受性。目前有超过1500篇的相关文献,证明万艾可对不同病因所引起的勃起障碍,同房成功率都达70%-80%,显示其可信赖的疗效。
S(Safety) -安全。万艾可经过全球2000万人以上的使用,证实了其长期稳定的安全性。
T(Timing)- 适当药效作用时间。帮助两性生活更加美满。

伟哥 - 禁忌症

服用任何剂型硝酸酯类药物的患者,无论是规律或间断服用,均为禁忌症。对西地那非(万艾可)中任何成分过敏的患者禁用。
硝酸酯类药物主要有:硝酸甘油硝酸甘油(片剂、喷雾剂、软膏、贴膜、针剂) 耐绞宁,贴保宁,永保心灵 ,硝酸异山梨醇酯 消心痛,
长效消心痛,异舒吉气雾剂/针剂 ,双硝酸异山梨醇酯 安基伦缓释,易顺脉(胶囊/喷雾剂) ,5-单硝山梨醇酯 安心脉,臣功再佳、
单硝酸异山梨醇酯、德明丽珠欣乐、莫诺美地、 莫诺确特、依姆多异乐定、异乐定长效、益辛保、德脉宁 ,三硝酸甘油酯
疗通脉缓释胶囊(长效疗通脉)、尼采贴 ,戊四硝酯 长效硝酸甘油、四硝季戊醇 ,硝乙醇胺片 四硝赤醇片

伟哥 - 质量标准

检 查

有关物质 取本品5片,放入250ml量瓶中,加入25ml乙腈-水(9:1 V/V),振摇使崩解。超声5分钟,以流动相稀释至刻度,再超声5分钟,磁搅拌30分钟,以每分钟6000转离心10分钟,取上清液作为供试品溶液。量取供试品溶液适量,加流动相制成相当供试品溶液浓度0.1%的溶液作为预试溶液。按含量测定项下的方法,取预试溶液20(l注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使主成分色谱峰面积满足准确测量要求。另取供试品溶液进样,记录色谱图至主成分峰保留时间的二倍。供试品溶液色谱图中显示的各杂质峰扣除辅料峰外超过主峰面积的0.1%的不得多于1个,其面积不得超过主峰面积的0.3%,杂质峰面积总和不得超过主峰面积的0.5%。 含量均匀度取本品1片,置250ml量瓶中,加入5ml乙腈-水(9:1 V/V)振摇使崩解,做5分钟超声,用流动相稀释至刻度,再次5分钟超声,30分钟磁搅拌,以每分钟6000转离心10分钟。取5ml上清溶液,以流动相稀释至25ml作为供试品溶液。照含量测定项下的方法测定含量,应符合规定(中国药典1995年版二部附录X E)。 溶出度取本品,照溶出度测定法(中国药典1995年版二部附录X C,第一法),以0.01M盐酸溶液900ml为溶剂,转速为每分钟100转,依法操作。经15分钟时,取溶液滤过,取续滤液作为供试品溶液。另取枸橼酸西地那非对照品适量,精密称定,用0.01M盐酸溶解并稀释成每1ml约含西地那非22(g的溶液,作为对照品溶液。取上述两种溶液,照分光光度法(中国药典1995年版二部附录IV A),在290nm处分别测定吸收度,计算出每片的溶出量。限度为标示量的80%,应符合规定。 水分取本品细粉,照水分测定法(中国药典1995年版二部附录VIII M,第一法)测定,含水分不得过6.0%。

含量测定

照高效液相色谱法(中国药典1995年版二部附录V D)测定。 色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,0.05M磷酸三乙胺(取7ml三乙胺用水稀释至1000ml,用磷酸调至pH至3.0)-甲醇-乙腈(58:25:17)为流动相,检测波长为290nm。理论板数按西地那非计应不低于3000。 另取枸橼酸西地那非对照品约70mg于250ml量瓶中,加1ml甲酸-过氧化氢(1:2 V/V)溶液,以流动相稀释至刻度,此溶液中含有西地那非及其降解产物N-氧化物,进样20(l,西地那非与降解产物的分离度应大于2.5。 外标溶液的制备 精密称取枸橼酸西地那非对照品适量,以流动相溶解制成每1ml约含西地那非20(g的溶液,即得。 测定法 精密量取有关物质检查项下供试品溶液10ml于250ml量瓶中,以流动相稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液,取外标溶液及供试品溶液各20(l,分别注入液相色谱仪。记录色谱图,按外标法以峰面积计算,即得。

伟哥 - 瓶装伟哥

伟哥概述

伟哥伟哥
中文名:西地那非, 柠檬酸喜地纳芬,伟哥, 万艾可 外文名:Sildenafil, Viagra 伟哥(万艾可)为1998年月4月美国首次上市的第1个口服抗阳萎药。许多研究业已证明。一氧化氮(NO)是引起海绵体平滑肌松弛和勃起的主要介质。伟哥(万艾可)为磷酸二酯酶(PDE)V选择性抑制剂,能增强在性刺激下NO释放引起的阴茎勃起生理反应。NO从神经末梢和内皮细胞释放出来与海绵体平滑肌上的受体结合,激活细胞内可溶性鸟苷酸环化酶,后者在Mn2+参与下,促使三磷酸鸟苷(GTP)变为环单磷酸鸟苷(cGMP),cGMP激活蛋白激酶G(PKG)和小部分蛋白激酶A(PKA),激活的PKG和PKA通过活化Ca2+泵使细胞内游离Ca2+水平降低,从而导致海绵体平滑肌松弛,动脉血流入,阴茎充血、坚硬、勃起。在人海绵体组织和血管平滑肌中存在PDE V,能使cGMP水解为GMP,阻断使阴茎勃起的NO-cGMP途径。伟哥(万艾可)为PDE V选择性抑制剂,能防止cGMP的降解,从而能加强性兴奋的阴茎勃起反应。体外试验表明,伟哥(万艾可)对PDE V的选择性超过对PDE其他同工酶。它对涉及心脏收缩的PDEⅢ无作用,但在较高剂量时能抑制存在于视网膜内的PDEⅥ,影响视觉。瓶装是美国进口才有的国内很难买得到的。

伟哥效力 

伟哥(万艾可)口服吸收迅速,30~120min达血药峰值,1h内奏效。生物利用度约40%。食物能明显降低伟哥(万艾可)吸收速度、程度和作用的发生。伟哥(万艾可)在肝脏主要经CYP 3A4介导代谢为活性代谢物,约80%经粪便排泄,13%由尿排泄,在精液中排泄不到0.001%。母体药物和活性代谢物的半衰期均为4h。 

不良反应

临床试验中最常见的不良反应为头痛、面部潮红、消化不良和肌肉疼痛,其次为鼻塞、腹泻、头晕和皮疹。偶见短暂性视力异常,通常为色辨别力损害或对光敏感性增加,发生率100mg剂量常高于50mg剂量。 
万艾可(伟哥)的不良反应有严重心脏事件(包括心肌梗死、突然心脏病死亡、室性心律失常、脑血管出血、短暂缺血性发作、高血压),癫疒间发作、忧虑、异常勃起(疼痛、勃起持续超过6h)、血尿、复视、短暂性视丧失、视力降低、眼渗血、眼烧灼、眼肿胀、眼内压升高、视网膜血管病或出血、玻璃体脱离/牵引和斑点性水肿。上述严重心脏事件大部分发生

服用须知

(1)万艾可(伟哥)须在医生指导下使用。
(2)最近发生过中风和心脏病发作、低血压或某些罕见的遗传性眼病和色素性视网膜炎病人禁用。
(3)万艾可(伟哥)禁止与NO供体(如任何一种短效或长效硝酸酯类药物)合用,因为已有万艾可(伟哥)与NO供体合用引起严重低血压而导致死

伟哥伟哥
亡的报告。

(4)有严重心血管病既往史不宜于性活动和严重肝损害病人,禁用万艾可(伟哥)。
(5)万艾可(伟哥)具有全身血管舒张作用,能使健康志愿者仰臣位血压短暂降低(平均最大降低1.1/0.7kPa),尽管这种不良反应于正常情况下大多数病人很少发生,但必须谨慎,应细致考虑潜在心血管病的病人,使用万艾可(伟哥)是否会引起这种不良反应,特别是在结合性欲活动时。此外下列病人禁用万艾可(伟哥):最近6个月内发生过心肌梗死、中风或危及生命的心律失常病人;静止时高血压病人(BP大于22.7/14.7kPa);心衰或引起不稳定型心绞痛的冠状动脉病人。
(6)严重肾损害、阴茎异常(成角型、海绵体纤维化、纤维性海绵体炎)、易发生异常勃起的病人(镰刀细胞贫血、多发性骨髓瘤、白血病)、活动性消化性溃疡和出血症病人慎用。
(7)万艾可(伟哥)上市以来,勃起持续时间超过4h或异常勃起的不良反应报道虽少,但勃起持续如超过4h,应立即求医。
(8)西咪替丁、红霉素、酮康唑、伊曲康唑和米贝雷地(mile-phdil)等CYP 3A4抑制剂能减少万艾可(伟哥)代谢,增加万艾可(伟哥)血药浓度。利福平是临床上最强的CYP 3A亚族酶诱导剂,能增强CYP 3A4活性,降低万艾可(伟哥)的作用。

(9)万艾可(伟哥)与高效抗逆转录病毒治疗(HAART)可能发生相互作用,因为在HAART方案中,一般包括使用的蛋白酶抑制也是CYPA4抑制剂,能加强万艾可(伟哥)的作用,增加万艾可(伟哥)不良反应的可能。接受HAART病人,万艾可(伟哥)现行的推荐启始剂量为25mg。
(10)万艾可(伟哥)与氨氯地平5mg或10mg口服合用有累加降压效应,病人收缩压和舒张压分别平均附加降低1.1kPa(8mmHg)和0.9kPa(7mmHg)与其他抗高血压药的相互作用尚未见报道。

伟哥 - 药物相互作用

其他药物对西地那非的作用:体外实验:本品代谢主要通过细胞色素P450 3A4(主要途径)和2C9(次要途径 ),故这些同功酶的抑制剂会降低西地那非的清除。体内实验:健康志愿者同时服用本品50mg和西咪替丁(一种非特异性细胞色素P450抑制剂)800mg,导致血浆内西地那非浓
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度增高56%。单剂西地那非100mg与细胞色素P450 3A4的特异性抑制剂红霉素(500mg,一日两次,共5天达到稳态)合用时,西地那非的药时曲线下面积(AUC)升高182%;
 单剂西地那非100mg与另一种CYP450 3A4抑制剂HIV蛋白酶抑制剂saquinavir合用,达到稳态时(1200mg,一日三次),则后者的Cmax提高140%,AUC增加210%,西地那非不影响后者的药代动力学;酮康唑、伊曲康唑等更强效的CYP450 3A4抑制剂,上述作用可能更大;当与CYP450 3A4抑制剂 (如酮康唑、红霉素、西咪替丁 )合用时,西地那非的清除率降低。可预测 同时服用CYP450 3A4的诱导剂(如利福平)将降低血浆西地那非水平。

 

伟哥 - 辨别方法

真假万艾可(VIAGRA 伟哥)辨认方法
1.正品包装精致,光滑,效果显著;假冒商品包装粗燥,极不规范,每粒大小不一、粗燥。
2.颜色为蓝色,正品表面色泽好,光滑发亮。假冒颜色成深蓝,表面粗糙,无光泽。
3.表面都刻有文字,正面有“vgr 100”字样,背面有“pfizer”字样。
4.性状为白色结晶粉末,药片为蓝色薄膜衣、圆菱型,除去薄膜衣后仍为白色结晶粉末,每片剂量为100mg。
5.采用新变色防伪标识;直视标签上的椭圆形“pfizer”标识与转换角度斜看“pfizer”标识时显示不同的颜色;用手触摸椭圆形“pfizer”标识,有的凹凸感。
6.瓶装伟哥采用的是压力防伪瓶盖;需要轻轻用力压住瓶盖,逆时针旋转才能打开瓶盖。

真假鉴别

请消费者通过正规渠道购买真品,购买前仔细辨别真伪,维护自身合法权益!

外观辨别

正品体积比仿造的略小,表面和周边都比较光滑。正品表面为哑光。
正品伟哥是易溶于水的,在水中快速溶解为粉末状,但不在水中扩散。假伟哥在水中扩散,并呈颗粒状。这点就非常容易区别了。

瓶装辨别

瓶装的均为真货。 

伟哥 - 发展历史

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万艾可--使医学界多年的理想成为现实 
*临床试验证明万艾可的总有效率达81% 
*一项2618名患者参与的长达2-3年的开放试验(已完成前期研究的患者继续参加1年扩展研究)表明: 
98.9%的患者认为在长期治疗过程中,万艾可始终能提高其性交能力 
*万艾可常见的不良反应为头痛、潮红、消化不良等,常为轻到中度且持续时间短暂 
*与安慰剂相比,服用万艾可不增加患者的严重不良事件的发生率 
* 服用任何形式的硝酸酯类的患者均为万艾可的绝对禁忌症 
性生活前约一小时口服,性刺激下自然勃起 
* 82%的患者认为与配偶更加亲密 
* 66%的患者改善了生活质量 
* 60%的患者对性生活更自信 
ED是许多慢性疾病的伴发疾病 
*对ED的诊断能帮助医生早期发现患者某些潜在的慢性疾病 
*调查表明,ED患者期待着医生的主动关怀及治疗 
万艾可被广泛接受并正被许多科室医生处方 
*在世界范围内,通过各科室医生的工作,万艾可作为ED患者期待已久的有效、安全的口服治疗药物, 改善着不同病因ED患者的勃起功能 
*在世界范围内,各专业医生都在积极地参与用万艾可作为一线药物治疗ED 
万艾可在全球范围得到认可 
自1998年3月27日万艾可在美国上市以来,到2000年8月止 
*全球已开出超过3000万张万艾可处方,3亿片万艾可超过1000万ED患者得到万艾可治疗 
*万艾可已经在全球100多个国家和地区上市 
*2000年11月万艾可荣获法国盖仑医药发明奖(Prix Galien award)

专利保护期

坊间盛传,美国制药巨头辉瑞公司生产的蓝色小药丸万艾可(俗称“伟哥”)专利于昨日正式到期。记者昨天从辉瑞公司了解到,万艾可在中国的专利权其实早在今年5月就已到期。面对国内仿制药群起“抢滩”市场,辉瑞中国方面表示,不会对公司造成影响,万艾可的价格目前也不会下调。
记者昨日在国家知识产权局官网检索发现,万艾可在中国的专利保护期确实于今年5月12日到期。
“对于原研药厂来说,专利过期再正常不过,专利过期并不是产品末日。”辉瑞中国企业沟通部总监席庆说,“目前,公司并未考虑调整万艾可的价格。就公司其他专利到期药品后续的市场表现来看,万艾可未来的销售依然乐观。”
不过,万艾可专利到期还是引发了国内药企“抢滩”伟哥仿制药市场。国家食药监总局网站药品注册批件信息显示,广药白云山、常山股份、江苏联环药业、四川源基制药、珠海生化制药、北京中天康达医药、广东生化制药工程技术开发中心等10余家企业,均已申请了“伟哥”仿制药批文。

伟哥 - 评价

伟哥,给全世界阳痿者最大的希望。服用伟哥不能引起性欲,其作用只是在出现性欲冲动时,帮助ED患者恢复正常的勃起功能。也就是说伟哥的主要作用是恢复一个人的正常性功能,让你在有性冲动时自然勃起。这也就是伟哥的最大好处,让人恢复自然勃起的性功能,自然做爱。同时伟哥其实也有强烈的延时使用。结果很多人也把伟哥当壮阳药使用,所以伟哥实际上已不仅仅是阳痿药物了。事实证明,伟哥确也是一种很好的壮阳药。在临床试验中发现其治疗心绞痛的效果一般,伟哥对治疗阳痿却有特殊效果,以后专家们对4000多例各种类型的阳痿病人进行了研究。伟哥这一意外发现,促使厂家干脆以治疗阳痿的药物申报。美国食品和药品管理局(FDA)于1997年3月27日正式批准伟哥作为治疗阳痿的专用药物,并规定须在医生指导下治疗。

最后,平时多锻炼,这样是最好的,如跑步、游泳等都是很好的选择。

研究称“伟哥”主要成分可有效治疗女性痛经
伟哥将不再是男性专用,根据美国科学家一项研究显示,伟哥的主要成分能有效减缓女性的痛经

月经初期所产生的疼痛,一般科学家都认为主要是月经困难所造成,而月经初期也因为不正常的子宫收缩对疼痛更为敏感。研究报告指出,使用伟哥后的志愿者在月经来临时,经痛明显比使用止痛剂成分的对照组减缓许多。不过这只是伟哥可以减缓经痛的初步研究,接下来还要进行许多研究得。

伟哥 - 造假伟哥

2014年9月1日,欧洲多个国家展开“打击假冒伟哥药品”的突击行动。警方缴获大量从中国和印度走私的假冒伟哥,并逮捕12名嫌犯。
欧洲检察官组织1日在一份声明中称,奥地利比利时塞浦路斯匈牙利英国参加了此次打击假冒伟哥的行动。警方共缴获数百万颗药丸,价值超过1000万欧元,以及大量现钞和数辆汽车,其中包括豪华轿车。超过750万欧元的银行存款被冻结。报道称,这些假药在中国和印度生产,主要通过海运和邮寄走私到欧洲。

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