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  • 严重鼻塞

    鼻塞是呼吸系统的常见症状,症状表现为呼吸不通畅,鼻腔有异物堵塞感。绝大部分鼻塞属于局部炎症,表现为交替性或间歇性,同时伴有涕多、嗅觉减退,这些疾病都不很严重,一般可以自行处理。如发现鼻塞伴有涕血、头痛等症,并进行性加重,应提高警惕,及时到医院就诊检查。

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    简介/严重鼻塞 编辑

    鼻塞是呼吸系统的常见症状,症状表现为呼吸不通畅,鼻腔有异物堵塞感。绝大部分鼻塞属于局部炎症,表现为交替性或间歇性,同时伴有涕多、嗅觉减退,这些疾病都不很严重,一般可以自行处理。如发现鼻塞伴有涕血、头痛等症,并进行性加重,应提高警惕,及时到医院就诊检查。

    鼻塞症状起因/严重鼻塞 编辑

    凡是影响到鼻腔的呼吸通道的宽狭的病变都能引起鼻塞。常见的病变有:鼻腔肿瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道,鼻咽部肿瘤以及增殖体肥大,外伤后致鼻中隔偏曲,鼻腔的特异性感染的分泌物阻塞,如鼻梅毒、鼻白喉、鼻结核、鼻硬结症等。
      鼻塞的原因具体如下:
      1、鼻粘膜:因炎症刺激肿胀,增生,肥厚。其中尤以下鼻甲最为常见,鼻塞可由间歇性发展为持续性。
      2、鼻-鼻窦肿物:可以是良性或恶性肿瘤,可随肿物的长大而进行性加重,良性肿物以息肉最为常见。
      3、异物及分泌物堵塞:鼻腔异物以儿童最为多见,少数为鼻石形成。分泌物如为沾液,粘脓性或痂皮样,均可堵塞鼻腔,去除以后即可通气。但萎缩性鼻炎即使已去痂皮,因鼻粘膜萎缩仍有鼻塞感。
      4、鼻腔结构异常:如鼻中隔偏曲,鼻腔粘连,鼻前后鼻孔狭窄或闭锁等。

    症状诊断/鉴别/严重鼻塞 编辑

    一般疾病性引起的鼻塞需要与先天性鼻部畸形相区分,前者一般患有明显的疾病,如鼻炎等,而后者则是由于先天性因素而导致,需要结合进一步检查来确定。
      1、出生后即出现鼻塞,多为鼻部畸形,如先天性后鼻孔闭锁、鼻中隔偏曲。
      2、因鼻塞而张口呼吸,睡眠时鼾声大,说话带闭塞性鼻音,多为增殖体肥大,是儿童期鼻塞的主要原因。
      3、鼻塞为时甚短,伴有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕甚至发热等全身症状,为感冒鼻塞。
      4、鼻塞较单纯性为重,且呈持续性,不受体位的影响,说话呈闭塞性鼻音。慢性肥大性鼻炎,鼻腔内有干燥脓痂而引起鼻塞;或因鼻腔宽大、呼吸气流减低和鼻粘膜感觉神经萎缩而觉 鼻塞,呼出气体有腥臭味,此为慢性单纯性鼻炎。
      5、鼻塞系阵发性,往往突然发作,类似急性鼻炎,但无发热等全身症状,是慢性萎缩性鼻炎的主要症状表现。

    症状检查/严重鼻塞 编辑

    临床上对于鼻塞的患者要检查:
      1、体格检查:采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。
      2、鼻咽部MRI检查:是指对鼻咽肿瘤的检查,此种方法比CT对鼻咽部正常解剖以及病理解剖的显示比CT清晰全面。不适宜人群是体内装有心脏起搏器、眼球内金属异物、心脏及血管术后存留有金属支架、金属夹、封堵器等的病人。
      3、耳鼻咽喉的CT检查:是通过CT对耳鼻咽喉进行检查的一种方法。患者按要求卸下身上的检查禁忌物品,听医生的要求躺在仪器上,接受检查,得出影像后查找病理特征。
      4、实验室检查:实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。

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