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    内科护理[内科护理]

    医学着作,张淑爱着,人民军医出版社2010年4月出版。该书是为适应中等卫生职业教育改革和发展的需要而编写的,注重岗位需求,提高护理水平。主要内容包括绪论,呼吸系统疾病、循环系统疾病等常见疾病患者的护理以及实训。全书按162学时进行编写,正文共10章,内容包括绪论,呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌及代谢疾病、风湿性疾病、神经系统疾病、传染病等常见疾病患者的护理。《内科护理》是湖北高校“十二五”规划教材,高职医学专业系列之一。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    名称: 内科护理 作者: 张淑爱
    价格: 39.00元 语种: 简体中文
    ISBN: 9787509134511 出版社: 人民军医出版社
    开本: 16开 出版时间: 2010年4月1日
    装帧: 平装 版次: 第1版

    目录

    内容简介/内科护理[内科护理] 编辑

    内科护理内科护理

    《内科护理》是为适应我国中等卫生职业教育改革和发展的需要,在本套教材编审委员会的组织与指导下编写而成的。本教材编写的指导思想是紧紧围绕中等职业教育护理专业培养目标,体

    现以服务为宗旨,以就业为导向,以能力为本位,以岗位需求为标准,以发展技能为核心的职业教育办学理念。全书按162学时进行编写,正文共10章,内容包括绪论,呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病、内分泌及代谢疾病、风湿性疾病、神经系统疾病、传染病等常见疾病患者的护理。

    图书目录/内科护理[内科护理] 编辑

    第1章绪论

    一、内科护理学的范围与内容

    二、内科疾病的常规护理

    三、内科疾病的分期与疾病的分级护理

    四、内科护理学的学习要求与目标

    第2章呼吸系统疾病患者的护理

    第一节呼吸系统疾病常见症状体征及护理

    一、咳嗽与咳痰

    二、咯血

    三、胸痛

    四、肺源性呼吸困难

    第二节慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第三节支气管哮喘患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第四节支气管扩张患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第五节慢性肺源性心脏病患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第六节肺炎患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第七节肺结核患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第八节原发性支气管肺癌患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第九节呼吸衰竭患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第十节呼吸系统疾病常用诊疗技术及护理

    一、体位引流术

    二、胸腔穿刺术

    三、纤维支气管镜检查术

    第3章循环系统疾病患者的护理

    第一节循环系统疾病常见症状体征及护理

    一、心源性呼吸困难

    二、心源性水肿

    三、心前区疼痛

    四、心悸

    五、晕厥

    第二节心力衰竭患者的护理

    一、慢性心力衰竭

    二、急性心力衰竭

    第三节心律失常患者的护理

    第四节原发性高血压患者的护理

    第五节心脏瓣膜病患者的护理

    第六节冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理

    一、危险因素及临床类型

    二、心绞痛

    三、心肌梗死

    第七节病毒性心肌炎患者的护理

    第八节感染性心内膜炎患者的护理

    第九节循环系统疾病常用诊疗技术及护理

    一、心电监护

    二、心脏电复律

    三、人工心脏起搏

    四、心血管病介入性诊疗技术

    第4章消化系统疾病患者的护理

    第一节消化系统疾病常见症状体征及护理

    一、恶心与呕吐

    二、腹痛

    三、腹泻

    第二节胃炎患者的护理

    一、急性胃炎

    二、慢性胃炎

    第三节消化性溃疡患者的护理

    第四节肝硬化患者的护理

    第五节原发性肝癌患者的护理

    第六节肝性脑病患者的护理

    第七节急性胰腺炎患者的护理

    第八节上消化道大量出血患者的护理

    第九节消化系统疾病常用诊疗技术及护理

    一、腹腔穿刺术

    二、上消化道内镜检查术

    三、结肠镜检查术

    四、双气囊三腔管压迫止血术

    第5章泌尿系统疾病患者的护理

    第一节泌尿系统疾病常见症状体征及护理

    一、肾性水肿

    二、肾性高血压

    三、尿量异常

    四、尿路刺激征

    第二节慢性肾小球肾炎患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第三节肾盂肾炎患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第四节慢性肾衰竭患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第五节泌尿系统疾病常用诊疗技术及护理

    一、透析疗法

    二、肾脏移植

    第6章血液系统疾病患者的护理

    第一节血液系统疾病常见症状体征及护理

    一、贫血

    二、出血

    三、继发感染

    第二节缺铁性贫血患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第三节再生障碍性贫血患者的护理

    一、护理评估

    二、常见护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第四节特发性血小板减少性紫癜患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第五节过敏性紫癜

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第六节白血病患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第七节血液系统疾病常用诊疗技术及护理

    一、骨髓穿刺术

    二、造血干细胞移植

    第7章内分泌及代谢疾病患者的护理

    第一节内分泌及代谢疾病常见症状体征及护理

    一、消瘦

    二、肥胖

    第二节甲状腺功能亢进症患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第三节糖尿病患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第8章风湿性疾病患者的护理

    第一节风湿性疾病常见症状体征及护理

    一、关节疼痛及功能障碍

    二、皮肤损害

    第二节类风湿关节炎患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第三节系统性红斑狼疮患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第9章神经系统疾病患者的护理

    第一节神经系统疾病常见症状体征及护理

    一、头痛

    二、感觉障碍

    三、瘫痪

    四、昏迷

    第二节急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第三节急性脑血管病患者的护理

    一、短暂性脑缺血发作

    二、脑梗死

    三、脑出血

    四、蛛网膜下腔出血

    第四节癫痢患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第五节神经系统疾病常用诊疗技术及护理

    一、腰椎穿刺术

    二、高压氧仓治疗

    第10章传染病患者的护理

    第一节概论

    一、感染与免疫

    二、传染病的基本特征

    三、传染病的流行过程及影响因素

    四、传染病的预防

    五、传染病的护理特点

    第二节病毒性肝炎患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第三节流行性感冒患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    附:高致病性禽流感患者的护理

    附2:甲型HN流感患者的护理

    第四节传染性非典型肺炎患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第五节获得性免疫缺陷综合征患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第六节细菌性痢疾患者的护理

    一、护理评估

    二、护理诊断及医护合作性问题

    三、治疗及护理措施

    第七传染病区的护理管理与隔离技术

    一、传染病区的设置要求及清洁区、污染区的划分

    二、传染病区的隔离技术

    实训

    实训1慢性肺源性心脏病患者的护理

    一、目的

    二、内容与方法

    三、作业

    实训2呼吸衰竭患者的护理

    一、目的

    二、内容与方法

    三、作业

    实训3呼吸系统疾病常用诊疗技术及护理

    一、体位引流术

    二、胸腔穿刺术

    三、纤维支气管镜检查的护理

    实训4心力衰竭患者的护理

    一、目的

    二、内容及方法

    三、作业

    实训5急性心肌梗死患者的护理

    一、目的

    二、内容与方法

    三、作业

    实训6循环系统疾病常用诊疗技术及护理

    一、心电监护

    二、心脏电复律的护理

    三、安置人工心脏起搏器

    四、心血管介入诊疗术

    实训7消化性溃疡患者的护理

    一、目的

    二、内容与方法

    三、作业

    实训8肝硬化患者的护理

    一、目的

    ……

    附录A《内科护理》学时分配

    附录B传染病常用物品清毒方法

    参考文献

    编辑推荐/内科护理[内科护理] 编辑

    《内科护理》是湖北高校“十二五”规划教材,高职医学专业系列之一。

    文摘/内科护理[内科护理] 编辑

    版权页:

    插图:

    【临床表现】

    本病以50岁以上的高血压病人最常见。由于高血压发病的年轻化趋势,因此在年轻的高血压病人中也可发生脑出血。发病前常无预感,少数病人可有头昏、头痛、动作不便、口齿不清等症状。多在情绪紧张、兴奋、排便和用力时发病,少数在静态发病,气候变化剧烈时发病较多。发病突然,一般在数分钟至数小时达高峰。主要症状为突然头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等,血压多增高,脉搏徐缓有力,呼吸有鼾声,重者呼吸不规则、瞳孔大小不等,多数病人脑膜刺激征阳性。根据出血部位不同,临床表现各异。

    1.基底核区基底核区出血又称内囊出血,占脑出血中的60%~70%,其中壳核出血最为多见,系豆纹动脉尤其是其外侧支破裂所致。此区出血病情轻重不一,轻型多为壳核或丘脑的小量出血。主要表现“三偏”征,即对侧不同程度的中枢性偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。意识障碍轻或无,优势半球可有失语,病情相对较轻,可获一定程度恢复。重型多为壳核和丘脑的大量出血,血肿侵及内囊或破入脑室,病情凶险,一旦发病立即进入深昏迷,呈鼾声呼吸,反复呕吐,可吐咖啡样胃内容物,两眼同向偏斜,凝视病灶侧,常有双侧瞳孔不等大,瘫痪下肢在平卧时外旋,肌张力低、病理反射阳性。如病情发展还可出现去大脑强直、中枢性高热或体温过低,甚至出现肺水肿,死亡率极高。

    2.脑桥出血占脑出血的10%,病灶多位于脑桥中部的基底部与被盖部之间。轻者表现出单侧脑桥损害体征,即相应的交叉性瘫痪,双眼凝视瘫痪肢体侧。重者则迅速进入昏迷,四肢瘫痪,双侧病理征阳性,双瞳针尖大小,中枢性高热,呼吸不规则,去大脑强直,多于24~48小时内死亡。

    3.小脑出血占脑出血10%,多见于一侧小脑半球的齿状核部位,小脑蚓部也可发生。轻者表现眩晕、呕吐、一侧性共济失调、眼球震颤等;重者血液直接破人第四脑室,病情十分严重,颅内压迅速增高、昏迷,极易发生枕骨大孔疝死亡。

    4.脑室出血分原发性和继发性两种:继发性系指脑实质内出血破入脑室内者,原发性系指脉络丛血管破裂出血或室管膜血管破裂出血破入脑室。此节仅指原发性脑室出血。如脑室出血量少,仅出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性,似蛛网膜下腔出血,预后良好;如出血量大,发病即昏迷,瞳孑L极度缩小,两眼分离性斜视或眼球浮动,四肢弛缓性瘫痪,可有去脑强直,呼吸深、高热、面部充血多汗,预后严重,多迅速死亡。

    序言/内科护理[内科护理] 编辑

    为适应我国中等卫生职业教育护理类专业教育发展与改革的需要,在各级领导的支持下,以各校名师为代表的具有丰富临床教学经验和高度责任感的专家参与了本案例版教材的编写工作。编者借鉴国内外卫生职业教育教学的经验和成果,不断完善和提升编写的水平和质量,使本案例版教材更加丰富、成熟、完善和新颖。 本案例版教材编写特点如下:

    1.坚持“三基、五性、四适应”的原则“三基”即基本理论、基本知识、基本技能;“五性”即思想性、科学性、先进性、启发性、适应性;“四适应”即适应社会经济发展和人群健康需求变化、适应科学技术的发展、适应医学模式的变化与发展、适应医学教育的改革与发展。

    2.注重教材的整体优化以培养实用型、技能型、服务型护理人才为目标,重点突出、内容适当、删繁就简、通俗易懂、整体结构合理,以适应广大学校的要求,减轻学生的负担。

    3.实现教材可读性和立体化建设各章首设“学习目标”做引线,章末有“小结、目标检测题”做后盾,节前置“模拟病例分析题”为主题,正文间插入“链接”为亮点,激发学生的求知欲,加深对所学知识的理解,以达到事半功倍的效果。

    药物中毒护理/内科护理[内科护理] 编辑

    内科护理内科护理

    急性砷化氢中毒患者的抢救及护理

    控制溶血,及早进行血透及换血疗法,解毒药物的合理应用是抢救成功的关键。

    1 溶血治疗:由于严重溶血,血红蛋白、砷-血红蛋白复合物与红细胞碎片可堵塞并毒害肾小管。溶血后贫血又导致肾缺氧,加重了肾的损害。故应用大剂量激素控制溶血,并静脉补充碳酸氢钠碱化尿液,保持尿pH 7~8,减轻血红蛋白对肾小管的阻塞。

    2 透析及换血疗法:急性砷化氢中毒并发急性肾衰者均需尽快进行透析治疗和换血疗法。换血疗法能排出血液内红细胞碎片、砷-血红蛋白复合物、血影细胞等;补充正常红细胞,改善贫血、缺血、缺氧是砷化氢中毒时的特殊治疗方法。换血过程中应密切观察患者生命体征的变化,尤其是血压的变化,如血压偏低,则应在血压正常后行换血治疗,或先输血后放血,保证足够的血容量,密切观察有无输血反应。血液透析,1/d,每次透析5 h,首次3 h。由于患者凝血功能障碍,故透析时应减少肝素剂量;合并消化道出血的患者行无肝素透析,应用全身和局部止血药。每日观察尿量、血压、全身水肿情况,能下床行走的患者应监测体重,以决定透析脱水量,避免发生心力衰竭。注意有无高钾、低钠、低钙、代谢性酸中毒等临床表现。

    3 解毒药物的合理应用:对于合并急性肾衰的患者,由于砷化氢中毒的解毒药具有肾毒性,且络合物不能从尿排出,故应减少用药剂量,在透析配合下使用。二巯基丙醇肌注后30 min,其血浓度达高峰,吸收与解毒于4 h内完成,故于透析前4 h静脉推注。中度中毒,6~8 h静脉推注二巯基丁二钠1 g,并保持尿量>1 500 ml/d,至尿砷正常为止。

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