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  • 前庭大腺囊肿

    前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿。亦可因前庭大腺损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切开术损伤腺管。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 前庭大腺囊肿 外文名: Bartholin cyst
    病原学: 庭大腺导管因非特异性炎症时阻塞 临床表现: 红肿硬块、疼痛、灼热感、触痛明显、排尿疼痛、步行困难
    并发症: 继发感染时可形成脓肿,并反复发作。可伴后腺管堵塞 就诊科室: 妇产科
    发病部位: 两侧大阴唇后部 常见病因: 前庭大腺管阻塞,分泌物积聚
    多发群体: 女性

    目录

    临床表现/前庭大腺囊肿 编辑

    前庭大腺囊肿大小不一,多由小逐渐增大,有些可持续数年不变。若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状;若囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感或有性交不适。检查见囊肿多为单侧,也可为双侧,囊肿多呈椭圆形。

    诊断/前庭大腺囊肿 编辑

    通过囊肿的所在位置及外观与局部触诊无炎症表现可诊断,必要时行局部穿刺,与脓肿鉴别,切除的囊肿则可通过病理检查确诊。

    鉴别诊断/前庭大腺囊肿 编辑

    应注意与大阴唇腹股沟疝相鉴别,后者与腹股沟块有冲动感,向下屏气肿块稍胀大,叩诊呈鼓音,一般都在过度用力后突然出现。

    治疗/前庭大腺囊肿 编辑

    由于该囊肿可以长期存在,多年不变,定期观察,无需治疗。如果囊肿逐渐长大,影响生活,或反复感染,经常形成脓肿,可行巴氏腺囊肿造口术。此法简单,损伤小,尚能保留腺体功能。但造口应够大,造口之后最好放引流条,每天用双氧水或者2%碘伏冲洗一次,共3~4次,防止术后粘连闭合,再次形成囊肿。一旦脓肿形成,应当切开引流。

    近年来采用CO激光做造口术治疗,治疗率高,无不良反应,操作简便,治疗时间短,无需缝合创面,病人可在门诊治疗;由于激光的高热效应能使组织细胞凝固、炭化,因激光对血红蛋白有亲和力,故有较好的凝血作用,术中及术后出血少,能保留腺体的正常功能,对性生活无影响,术后无感染,无需用抗生素。但此种技术应用范围尚不广泛,有待进一步观察研究。

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    扩展阅读
    1前庭大腺囊肿介绍
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