发作性睡病

睡眠障碍的一种特殊类型
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发作性睡病（Narcolepsy），[2]又称Gelincau综合征、Navcole-Psy综合征，是睡眠障碍的一种特殊类型，[3]临床上以日间过度思睡、猝倒及夜间睡眠紊乱为主要特征。[2]
发作性睡病的概念由法国医生Gélineau在1880年首次提出。[2]2023年9月，该病被中国卫生健康委列入《第二批罕见病目录》。[4]该病可发生在幼儿阶段，从发病到确诊平均延迟8~22年，病程贯穿求学和个性发展关键时期，临床症状严重影响患者的学习、生活和社会功能。全球各地区患病率从0.00023%到0.05%不等。以色列是患病率最低的国家，仅为0.00023%；在亚洲地区，韩国患病率为0.015%，中国台湾省的患病率为0.0129%。该病分为发作性睡病1型和2型，1型即Hcrt缺乏综合征，既往称为伴猝倒的发作性睡病；2型既往称为不伴猝倒的发作性睡病。多基因易患性、自身免疫因素、感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路的功能，导致该病的发生。[2]
发作性睡病的辅助检查有量表评估、神经电生理检查、脑脊液Hcrt-1检测等。该病的治疗分为非药物治疗和药物治疗，非药物治疗方法有日间规律小睡、养成良好睡眠卫生习惯、社会心理支持和认知治疗；药物治疗主要是对症治疗，包括日间过度思睡的治疗、猝倒的治疗、入睡前幻觉和睡眠瘫痪的治疗，其中常用药物有替洛利生、莫达非尼、γ-羟丁酸钠等。[2]该病是终身性睡眠障碍，部分青少年期起病的患者可能随年龄增长症状逐渐减轻或痊愈，多数患者疾病会持续终身。[5]

分型

依据国际睡眠障碍分类第3版（ICSD-3），将发作性睡病分为2型：发作性睡病1型，即Hcrt缺乏综合征，既往称为伴猝倒的发作性睡病；发作性睡病2型，既往称为不伴猝倒的发作性睡病。[2]