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  • 口吃

    成都万年医院刘智雄表示:口吃,绝对不只是说话结巴这样简单。口吃,英文学名为Stuttering,是一种牵涉到了遗传基因、神经生理发育、心理压力和语言行为等诸多方面的,非常复杂的语言失调症。口吃的表现形式也多样化,医学上通常把它分为三大类:首字难发型、语词重复型、语句中断型。而96%的口吃表现为首字难发。多数患儿初期仅有言语症状,部分严重患者可有唇、下颌、颈部肌肉痉挛、舌肌震颤、跺脚、眨眼、转头等因生理紧张而产生的各种伴随动作。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 口吃 外文名: stuttering
    别名: 结巴,磕巴 传染病:
    临床表现: 遗传因素,语言神经中枢发育不良、神经生理异常,心理因素,生理疾病,模仿,暗示
    就诊科室 耳鼻咽喉科

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    认识口吃病/口吃 编辑

    口吃口吃
    口吃病俗称结巴、结巴舌、磕巴,医学上又称为语阻,它不是生理上的病变。结巴最怕说话,人活着又非说话不可,所以患者的痛苦是一般人很难理解的,其表现症状有:不敢说话,恐惧口吃,逃避交际,肌肉紧张,呼吸紊乱,心跳加快,挤眉弄眼,面红耳赤,语言中阻,多次重复,发音困难,前言不搭后语。它不仅摧残人的肉体,更摧毁人的灵魂,使人失去生命的热忱和信心,内心无比的自卑和忧苦,学习受挫,工作受阻,生活遭打击,婚姻受挫折,外界的讥笑,他人的嘲讽……曾怨天、曾怨人,长期的探索和折腾均以失败而告终,只得在梦中圆自己的期盼和心愿。

    什么是口吃

    口吃:顾名思义,仅是口语表达吃力而已,这是人皆有之的正常生理现象。人人都有口吃,人是口吃之器,且不具有疾病意义。

    【上至中央领导,下至平民百姓,只要会说话的人都会因受到惊吓、恐惧时而出现口吃现象。如:遇上打架动刀子;突然家中起火;亲人的不幸遭遇;目不忍睹的车祸;出人意料的事物等等,都可能出现口吃现象。以及受到家庭教育及社会教育不当的时候,也可能会出现口吃现象。仔细观察正常人,凡是在惊愕、恐怖、愤怒、兴奋、紧张、着急、孤独、伤心、难过、讥笑、吵架的场合口吃现象是屡见不鲜的。】

    什么是口吃病


    口吃病:就是为这种口语表达吃力而折腾、痛苦、纠缠、排斥的心理和行为情结。或者可以这样说:

    【口吃病,是心理障碍导致的言语障碍,它是由心理因素引起的,受心理因素制约的心因性疾病,它随着患者对口吃的错误认识,错误态度而产生,随着错误评价而加重,我们把这种心理障碍又称为口吃病患者心理上的废力,其次是多年来与口吃现象进行不讲策略的斗争,渐渐养成了一种很坏的不良说话方式——急、快、猛、重,没节律,没底气发音不好的坏习惯。】

    口吃病


    口吃≠口吃病,口吃并不痛苦,具有一过了之的特点;而口吃病不仅痛苦而且影响言语交际。口吃现象与痛苦的内心反抗互为恶性循环,从而形成了难以自拔的口吃病斗争且纠结的轨道。所以,我们说:

    口吃=口吃(意思是:一个人说话口吃了,仅仅意味着口吃而已)

    口吃≠口吃病(意思是:口吃是正常的生理现象。它本身不含有疾病的意义,口吃不等于口吃病,一个人口吃了绝不意味患上了病)

    口吃+心理障碍(排斥口吃的意识和行为)=口吃病。(意思是:不论口吃现象的多少,只要产生了心理障碍,就是真正的口吃病人)

    口吃病—心理障碍=口吃(应该消除不良的没有节律急欲表达方式)=正常人。

    因而,根治口吃病的唯一途径,应放在心理障碍的打破上,只有消除了心病才可能成为正常人。

    口吃病症状/口吃 编辑


    口吃病是一种病根在心里,毛病出在嘴巴上的心因性社交恐怖症,它表现为“有声、有形障碍,无声、无形障碍”这两大方面。其症状实质均已“废力”的形式表现出来。常常表现在:

    心理上废力——因努力而由强烈的克服口吃的心理愿望,导致过度的紧张、恐惧、不安,这些紧张、恐惧、不安的心理又交织在一起,为说话矗起了一道高不可攀的高墙,这种矛盾复杂的心理,只得在行为上表现出来——紧张的肌体,不安、不适的行为,呼吸上紊乱,甚至大汗淋漓。

    行为上废力——多年来的口吃痛苦,必然助长消灭口吃的强烈欲望,这种强烈的消灭口吃欲望,均以“高度注意和完全的努力”表现出来,长此以往,所作的这种努力不但没把自己解放出来,反而助长了更严重的口吃,在这种斗“吃”不止的反抗之中,强烈的行为废力就成了习惯,急、快、猛、重、粗、乱的不良说话方式,使言语失去了自然节律。

    呼吸上废力——因斗“吃”不止的行为和消灭口吃的强烈欲望,从而导致心理、生理高度紧张,与之相匹配的呼吸也就跟着紊乱、失调。

    生理上废力——因心理废力、行为废力、呼吸废力,从而导致肌体的高度紧张及发音器官强直痉挛,甚至表情扭曲、舌肌发硬,手舞足蹈,不知所措。

    这四种废力又是相互恶性循环的,从而使患者陷入不能自拔的万丈深渊

    口吃病的一切症状则由心理障碍产生加重而致病态化、固定化。口吃病症状从临床上可分为“言语症状”“呼吸紊乱”“肌肉痉挛、紧张”“伴随动作”“说话的努力性”“心理上的症状”“性格、气质上的内向”七方面。

    言语症状


    1、连发性:口唇相踊加之舌及下颌等部位痉挛,发音很费力,从而多次重复第一个字,好像快嘴,如:请、请、请、请喝茶,大多数表现在每句话的第一个字上,或某句话当中的某个字上。

    2、重复性:颜面肌、眼面肌、口唇肌痉挛,使一句话中的词语要出现多次的反复性重复。如:这是西安,西安,西安,西安,西安口、西安口、西安口语、西安口语、西安口语交际学校。

    3、中阻性:呼吸肌特别是咽喉肌强直痉挛,使发音非常费力,突然有中途某个被阻的字,以后的话说不出来,需要更大的力气才能把这个字的音发出来。如:西安市是座美……美丽的城市。

    4、拖音性:由于呼吸的紊乱,肌肉的痉挛致使呼吸及咬字出现不能协调现象,导致字音要拖很长才能发出来。如:我——的口——吃病非——常——严重。

    5、无意掺音性:口唇相触,舌肌痉挛,使说话时掺杂些不必要的杂音,有的加字,有的加词。如:我(那个)最(啊)大的(吗)理(噢)想就(的)是(那个)不(吗)口(那个)吃。

    6、难发性:只有丑态百出的发音形象,却没有音的产生,均由于呼吸紊乱,、唇、咬肌痉挛所致。

    以上症状,有的患者只有一种,有的几种兼而有之。这些言语上的症状是“口吃经验”的积累,是发音器官肌肉痉挛,强直性的结果。

    呼吸紊乱


    在言语障碍的同时,患者常发生呼吸紊乱,是大脑皮质失调的结果,患者的呼吸变为短促不整,在发音前即开始紊乱,发音完后仍要紊乱一段时间始能恢复。常常感觉到:气堵、胸闷、气不够用,似声音卡在喉头、憋在胸部,十分难受,不舒服,痛苦。

    肌肉紧张痉挛


    发生口吃时,发音器官常出现痉挛状态,是因大脑皮质失调,皮质下兴奋性增高的结果。口吃患者讲话时精神恐惧,发言欲急迫时突然呼吸紊乱,这主要是横膈膜痉挛;咽喉部好像塞住,这主要是发音肌和声带的痉挛;舌口唇等也常常发硬,不能自主运动,这说明失去脑皮质的统一管制。所以发音器官及肌肉的痉挛,它破坏呼吸和发音器官的正常运动,是口吃主因之一,什么是痉挛?就是肌肉不随意的收缩,类似失语的抽搐状态。

    ●伴随动作

    口吃患者在口吃时常感到嘴唇乱抖,眼皮跳动等现象,还有发生头、手、足等各部分动作,如摇头、挥手、跺脚、摇摆身体等动作,这就是伴随动作,并不是患者本人的意思而做出的自主动作,是欲借此摆脱发音困难,这个动作可以养成习惯性。比较严重的口吃病患者在说话时常伴随有常人不解的令人注目的奇怪动作,这些动作都是患者想把话说出来而又说不出来采取的应急措施,伴随动作是为了达到不口吃的一种手段,当这种手段在说话时又出现了口吃,失掉了借助作用时,患者就会采取另一种手段来代替。

    ●说话的努力性

    患者为了克服发音困难而采取错误的努力方式,是把口吃和不要口吃的心理活动反映到行为上的一种表现,努力性不光表现在发音器官上,同时也表现在全身各部,甚至表现在心理上,不论患者所作的努力是心理努力还是行为努力,只能使口吃症状加重。

    ●心理上的症状

    逃避说话的场合,电话铃响了不敢去接,出门不敢问路,开会坐在没人的地方,怕说话,明明是一句话就可以解决的问题,非得东跑西窜折腾一番不可,每时每刻想的不是我要说什么,而是如何才不口吃,怎样才不口吃,一个字也别口吃,不敢暴露自己的口吃,明明是个结巴却装出不口吃的样子,很少说话,内心世界因口吃而作茧自缚,形成“口吃情结”,迷中口吃,折腾口吃,有着强烈的“口吃意识”,和排斥口吃的主观愿望

    ●性格、气质上

    口吃病患者,因口吃的束缚,生活、学习中的打击,外界的挑剔和讥笑,不得不变得抑郁寡欢,过分孤僻,把自己封闭起来,对生活失去热情、冷漠过分自卑、内向,失去了生命的活力,因而,变得多愁善感,多疑多虑,求全欲望越来越强烈。从而更加胆怯、恐惧、死要面子,把自己封闭起来而压抑、烦闷。

    患者的情结/口吃 编辑

    1、“怕”的情结

    怕口吃,怕丢人,也怕听到口吃,更怕说话、交际。他们信奉“长话短说,短话不说,沉默是金。”

    2、“恨”的情结

    恨口吃,恨别人说口吃,恨自己不能消灭口吃。羡慕别人流畅说话,也恨别人流畅说话。

    3、“急躁”情结

    口吃病人习惯性的“外急内躁”,急于表达,气吞山河。说话方式:急、快、猛、重、粗、乱。“十次卡壳九次快,还有一次是特别快”。

    4、“爱面子”情结

    死要面子活受罪,因口吃纠结面子,更失去面子。

    5、“斗争”情结

    生命不息,斗吃不止,屡败屡斗,屡斗屡败。“生的伟大,卡的痛苦,活的憋屈,这一切都源于斗争”。

    6、“内向”情结

    自我为中心,对人对事,太认真、太重视、太注意、太有所谓,疑虑纠结。

    7、“自卑”情结

    自我否定,消极、悲观、抑郁、多疑、怨恨。

    8、“痛苦”情结

    折腾、纠结、排斥、自虐。

    9、“口吃”情结

    口吃患者逃避说话场合,电话响了不敢去接,出门不敢问路,开会坐在没人的地方,怕说话,明明是一句话就可以解决的问题,非得东跑西窜折腾一番不可,每时每刻想的不是我要说什么,而是如何才不口吃,怎样才不口吃,一个字也别口吃,不敢暴露自己的口吃,明明是个结巴却装出不口吃的样子,很少说话,内心世界被口吃作茧自缚,形成“口吃情结”,迷中口吃,折腾口吃,有着强烈的“口吃意识”,和排斥口吃的主观愿望。

    如何治疗口吃


    口语病矫治专家陈家戎[1] 先生根据多年来从事口语病特教治疗实践,潜心研究口吃病的病因、病根、病点、病结,总结出“口吃病病理、病症、治疗”新学说。独创出“内治外调,标本兼治”最科学的“陈家戎废力释放疗法”。

    陈氏研究认为:口吃仅仅是口语表达吃力而已,是人皆有之的正常生理现象,而口吃病则是为这种口语表达吃力而痛苦、折腾、排斥,因其折腾出更多的病态口吃,从而影响工作、学习、生活,内心十分痛苦。口吃不等于口吃病,口吃病的起因是教育(家庭教育、社会教育、自我教育),病理本质是心理障碍。由心理障碍导致言语障碍,言语障碍既而又促发心理障碍,从而恶性循环、固定,因其致使发音器官的肌肉失去活性、弹性。又叫病根在心理,毛病出在嘴上,其症状实质以“废力、废劲、废气”的形式表现出来,常表现在“心理废力、行为废力、生理废力、呼吸废力”。这四种废力又相互恶性循环,使患者陷入不能自拔的万丈深渊。从而,使患者在说话时有四个人体功能状态与常人不一样:一是心理状态;二是发音状态;三是呼吸状态;四是发音肌力度状态。陈氏废力释放疗法即“心理废力释放:认知疗法、分析疗法、顿悟疗法、极限脱敏释放法、情商心智锻造、激活潜能、释放纠缠,去除心理障碍;行为废力释放:言语归真、正音改造、修养、双三协调法(弹性发音——自然呼吸——节律节奏;心——脑——知);生理废力释放:肌体松驰法、放松法、发音肌强化力度训练;呼吸废力释放:呼吸节律控制,力度训练,正音放松法,”多种方法使患者恢复正常的,良好的发音状态,呼吸状态、心理状态,特别是发音肌肉有力度,有弹性的最佳状态。克服了历史以来采用的“只治标不能治本”的常规矫正,使患者真正体会到快乐说话、轻松说话、自信说话、热情说话,能说会道的快乐。

    陈氏废力释放疗法认为,片面强调治标,采取各种措施克服口吃现象,方法再多,再好,即便一月两月不口吃,也不能认为口吃病就痊愈,因为“吃盲”心理未除,口吃病情结不破,心理纠缠依在,心理状态未正常,发音肌肉组织未恢复良好活性,力度,弹性,两月后偶尔一次两次口吃就会全线崩溃,所谓复发如故是也。但,只强调心理治疗,未彻底改变说话方式,恢复健康的发音状态,呼吸状态,发音肌力度状态,说话仍是老样子、急快、猛重,失去节律,呜呜啦啦,结结巴巴,废气,废力,废劲,只能当个阿Q似的快乐大结巴。因此全方位的康复是我们最佳选择。接受陈氏释放疗法的患者都是经历一个从“废物——怪物——人物”的过程,即过度方式如下:严重患者——中度患者——轻度患者——有口吃现象的正常人——口齿伶俐的人——幸福、成功的人。

    陈氏疗法康复的学员来自全国30余省市,其中有美籍华人、港澳台同胞,至今为止累计办班346期,康复学员3万余人,大专以上文化占80%,研究生占5%,中学生以下占15%,康复有效率100%。

    陈家戎先生的事迹及其疗法的疗效被《中央电视台[2] 》、《北京电视台》、《湖南卫视》、《澳门卫视》、《陕西电视台》、《西安电视台》、《知音杂志》、《人民日报》、《华商报》、《健康报》、《教师报》、《工人报》等全国300余家报刊、杂志、电台、电视台多次报道。中国演讲泰斗李燕杰,培训界名师林伟贤、李践等、中残联领导宋庆光、清华大学著名教授台盟中央副主席陈仲颐、以及西北大学教授、西工大教授、科技大学教授等一致评价陈家戎教授“口语病克星、成才导师”。尤其是“陈氏心态”“陈氏情商”值得在高校和社会推广。陈家戎教授被评为:中国百位杰出爱国人士、同时被评为“CCTV十大魅力人物”,全国优秀人民教育家,共和国教育功勋人物等……


    相关文献

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    参考资料
    [1]^引用日期:2015-08-09
    [2]^引用日期:2015-08-09

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