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  • 咸阳市大骨节病等地方病防治专项行动方案(2018—2020年)

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    咸阳市大骨节病等地方病防治专项行动方案(2018—2020年)

    为深入学习贯彻习近平总书记重要批示精神,扎实做好大骨节病等地方病防治和贫困地方病患者救治、救助、帮扶工作,维护人民群众身体健康和生命安全,确保如期实现全面建成小康社会目标,根据《“健康陕西2030”规划纲要》和《“十三五”陕西省地方病防治规划》,结合咸阳实际,制定本方案。
      一、方案背景
      我市是地方病流行较为严重的地市之一,主要有大骨节病、饮水型氟中毒、碘缺乏病和克山病,其中:大骨节病病区分布在9个县市区,饮水型氟中毒病区分布在8个县市区,克山病病区分布在7个县市区;全市13个县市区均属于碘缺乏地区。
      由于导致我市地方病发生的自然、地理环境条件难以从根本上改变,我市大骨节病等地方病存量患者较多,严重者终身残疾,影响患者的身心健康和生活质量。贫困地方病患者家庭特别是贫困大骨节病重症患者家庭,成为健康扶贫和脱贫攻坚的“硬骨头”。
      二、总体要求
      (一)基本原则。
      政府领导,部门协作。将地方病防治和贫困患者救治、救助、帮扶工作与健康扶贫、脱贫攻坚工作相结合,加强组织领导,加大财政投入。各有关部门要密切协作配合,立足部门职责,发挥各自优势,共同落实防治措施。
      预防为主,防治结合。改善病区生产生活环境,对重点人群采取预防和干预措施,引导群众养成健康文明生活方式,控制增量。按照健康扶贫标准,集中力量对大骨节病等地方病患者开展救治、救助和帮扶,改善患者生活质量,减少存量。
      (二)工作目标。
      1.总目标。到2020年,地方病综合防治措施得到有效落实,基本消除大骨节病等地方病危害。贫困地方病患者得到全面救治,享受到基本社会保障,贫困地方病患者家庭与全市人民共同迈入小康社会。
      2.具体目标。
      (1)患者救治。在尊重患者意愿基础上,2018年底,完成80%左右有手术指征的大骨节病患者手术治疗及100%大骨节病、氟骨症等患者药物治疗任务。重症患者纳入家庭医生签约服务慢病管理;2019年底,全部患者得到医疗救治,重症患者纳入家庭医生签约服务慢病管理随访。
      (2)患者救助。2018年底,实现社会救助等社会保障政策和健康扶贫政策、扶贫开发政策有效衔接,符合条件的贫困地方病患者及家庭全部得到救助与服务。
      (3)饮水安全。2018年底,完成饮水型氟中毒和大骨节病病区县改水任务;2019年底,完成改水后水质仍不达标病区县整改任务和全部大骨节病病区县改水任务;2020年底,病区县90%以上村的改水工程保持良好运行状态,饮用水符合国家卫生标准。
      (4)碘盐供应。2018年底,全市合格碘盐覆盖率达到90%以上,全市95%以上的县市区保持消除碘缺乏危害状态。
      三、重点任务
      (一)摸清防治底数。
      1.分病种摸清现症患者病情、残疾程度、治疗康复措施等情况,建立患者信息档案,做到不漏一户、不落一人,为精准救治、救助和帮扶打好基础。(市卫生计生局、市残联负责)
      2.摸清贫困患者及家庭享受医保报销、医疗救助、社会保障政策和现有帮扶项目等情况,完善全市建档立卡贫困家庭信息。(市扶贫办、市民政局、市卫生计生局负责)
      3.摸清病区改水、退耕还林(草)、移民搬迁等防控措施落实情况,建立问题台账。(市水利局、市国土资源局、市发展改革委、市农业局、市林业局、市卫生计生局负责)
      (二)做好患者救治。
      1.按照健康扶贫标准,集中力量对大骨节病、克山病、氟骨症、甲状腺肿等地方病患者进行救治,减轻患者病痛,恢复劳动能力,提高生活质量。(市卫生计生局、市财政局负责)
      2.按照“统一管理、分级负责、定点治疗、知情同意、合理施治”的原则,确定市县两级定点医院,并以县级定点医院为主开展分类救治。(市卫生计生局、市财政局负责)
      3.制订实施《地方病患者专项救治工作方案》,实行“一病一策”,对症治疗。对有手术指征的患者实施手术治疗;对需居家采用药物治疗和康复治疗的患者,由基层医疗机构纳入慢病签约管理。(市卫生计生局)
      4.完善医保政策,将大骨节病患者关节置换手术治疗纳入大病救治范围,符合条件的实行单病种付费;将大骨节病纳入城乡居民医保特殊门诊和住院报销范围。将大骨节病、克山病、氟骨症等地方病重症患者纳入家庭医生签约服务范围。(市人力资源社会保障局、市卫生计生局负责)
      (三)落实预防措施。
      1.保障安全饮水。将病区改水任务纳入农村饮水安全巩固提升工程,加强降氟改水工程建设与改造。未完成改水任务的病区,要因地制宜加快推动任务落实;改水后水质仍不达标的病区,要加强供水工程的运行管理和水质检测,确保水质达标;一时找不到合格水源的病区,要研究制定解决办法。(市水利局、市发展改革委、市财政局负责) 

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