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  • 咽喉

    生理上指喉咙,包括咽、食管上部、喉及气管的通向胃和肺的通道,颈的前方上部紧接面颊的部分,也用以比喻形势险要的交通孔道。咽是呼吸道上的重要器官,咽分鼻咽、口咽和喉咽三部分。鼻咽部上起颅底,下至软颚平面以上,鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通,下方接口咽部。口咽部在鼻咽下方,即我们平时张嘴能看见的那部分,在软腭平面以下舌根以上。在软腭中央有个“小舌头”,医学上称悬雍垂。在口咽两侧各有一个扁桃体。喉位于颈前部中央,上与喉咽相通,下与气管、支气管和肺相接。喉的结构并不复杂,是由软骨、肌肉、粘膜围成的管腔,即喉腔。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    拼音: yān hóu 释义: 饮食、呼吸、发声音的器官
    概念: 颈的前方上部紧接面颊的部分 机理: 消化和呼吸的通道
    高发人群: 酗酒、饮食不当者

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    概念/咽喉 编辑

    yānhóuㄧㄢㄏㄡˊ

    咽喉

    (1)[throat]∶喉咙,包括咽、食管上部、喉及气管的通向胃和肺的通道

    (2)[gula]∶颈的前方上部紧接面颊的部分;上咽

    (3)[strategicpassage]∶比喻形势险要的交通孔道

    此二处皆是汉中咽喉。——《三国演义》

    (1).咽与喉的并称。《后汉书·霍谞传》:“譬犹疗饥于附子,止渴于酖毒,未入肠胃,已绝咽喉,岂可为哉!”唐姚合《寄陕府内兄郭冏端公》诗:“永昼吟不休,咽喉干无声。”洪深《戏的念词与诗的朗诵》六:“咽喉的外围肌筋在发音时应是极度紧张的。”

    (2).喻指扼要之处或关键部门。《战国策·秦策四》:“韩,天下之咽喉;魏,天下之胸腹。”《史记·滑稽列传》:“洛阳有武库、敖仓,当关口,天下咽喉。”宋陈亮《酌古论·先主》:“夷陵者,荆州之咽喉也。”毛泽东《中国革命和中国共产党》第一章第三节:“因此,它们就不但在商品竞争上压倒了中国的民族资本主义,而且在金融上、财政上扼住了中国的咽喉。”

    咽喉:

    yānhóu

    ①咽和喉的合称:永昼吟不休,咽喉干无声。

    ②比喻险要的交通要道:夷陵者,荆州之咽喉也|咽喉要道。

    部位/咽喉 编辑

    《喉风论·咽喉总论》指出:“函呼吸者曰喉,内饮食者曰咽。经曰喉通天气,呼.吸之道也.俗名气喉;咽通地气,饮食之道也,俗称食喉。”可见咽之与喉,各司其职,其区别所在,古人早有认识。

    特征/咽喉 编辑

    难经难经

    《灵枢·忧恚无言》在论及人体发音机理时指出:“会厌者,声音之户也;口唇者,声音之扇也;舌者,声音之机也;悬雍垂者,声音之关也;颃颡者,分气之所泄也;横骨者,神气所使,主发舌者也。”颃颡,即鼻咽部。横骨,相当于舌骨。会厌,《难经·四十四难》称其为“吸门”,意为呼吸之门户。《灵枢集注》说:“在咽喉之前,会厌也;在咽喉之上,乃咽、喉交会之处。凡人饮食,则会厌掩其喉咙后而可入于咽。此喉咙之管,故为‘声音之户’,谓声音之从此而外出也。”《医林改错》更明确指出:“会厌,即舌后之白片,乃遮盖喉门之物也。”会厌位于舌骨体后方,上宽下窄,状如花瓣,呼吸时会厌上启,吞咽或呕吐时会厌下盖,以使水谷与气体,各循其道,不致有误。咽喉部另有喉核,即扁桃体,位于咽前柱(舌腭弓)和咽后柱(咽腭弓)之间,左右各一。悬雍垂,又称帝丁、帝钟,俗称“小舌头”,即张口时软腭后向下后方倾斜的正中一突起部。由扁桃体、悬雍垂和舌根组成喉关,喉关以内为“关内”,喉关以外为“关外”。

    机理/咽喉 编辑

    与脏腑经络的联系

    喉乃肺系所属。喉为气息出入之要道,又为发声出音之器官。喉下连气道以通肺气,而肺主气、主声,以司呼吸,且肺有经脉通于喉咙,故喉咙的通气和发音直接受制于肺气、肺阴。若肺气宣畅,肺阴充足,则呼吸通利,声音洪亮;若肺气耗损,则鼓动无力,可见声音低微,懒语少言,肺阴不足,则虚火内灼。可见咽喉虚肿微痛,干咳不利,声音嘶哑。因肺虚所致的发音障碍,即所谓“金破不鸣”。若因外邪犯肺,或邪热壅肺,循经上蒸.常见咽喉红肿疼痛、声音重浊、嘶哑,甚则失音。因肺实所致发音障碍,即所谓“金实不鸣”。

    咽乃胃腑所系。《重楼玉钥》说:“咽,咽也,主通利水谷,为胃之所系,乃胃气之通道也。”《医林改错》径称咽“即胃管之上口”。咽为胃之外候,与食管相连,贯连胃腑,足阳明胃经沿咽喉下行。胃属足阳明经。络于脾,脾属足太阳经,络于胃。脾升胃降,枢机灵活,则咽利食下,胃和纳畅。若脾胃失和,升降失常,可见吞咽不利,嗳气呕逆等;若脾胃有热,攻冲上逆,则咽喉肿痛,甚则水浆难以下咽。故有“咽喉为脾胃之候”之说。

    咽喉与肝、肾在生理上亦有联系。足厥阴肝经循咽喉,上达颃颡,通过经脉的联系,调和咽喉气血。肝主疏泄,性喜条达,又为刚脏,易为七情所伤。若情志不遂,肝失疏泄,气郁化火,灼津为痰,肝气挟痰互结于咽喉,则咽喉如有梅核所塞,时轻时重,即发为梅核气(癔病球)。足少阴肾经从肺而上循喉咙挟舌本。若肾阴不足,咽喉失于滋润,加之虚火循经上灼,则咽喉焮红干痛,劳累后多发作。

    咽喉为经脉循行之要冲。十二经脉中除手厥阴心包经和足太阳膀胱经而外,其余经脉均或直接抵达咽喉,或于咽喉旁经过。至于督脉、任脉、冲脉等奇经,也分别循行于咽喉。借助众多经脉的作用,咽喉与全身的脏腑气血发生联系,维持着咽喉正常的生理功能。《灵枢·经脉》、《灵枢·经别》等对咽喉与经脉的广泛联系有详尽记载。如足阳明胃经,“其支者,从大迎前下人迎,循咽喉,入缺盆”;足太阴脾经,“上膈挟咽,连舌本,散舌下”;手太阴经别,“上出缺盆,循喉咙”;足少阴肾经,“其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本”;足厥阴肝经,“上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系”;手少阴经别,“上走喉咙,出于面”;手阳明经别,“上循喉咙,出缺盆”;足少阴经别,“上挟咽,出颐颔中,散于面,连目系”。

    咽喉为消化和呼吸的通道,喉是发声器官,又是呼吸道的门户。

    功能/咽喉 编辑

    咽喉的主要生理功能有以下几点:

    呼吸功能

    咽喉不单只是呼吸时气流出入的通道,它对吸入的空气还有温湿度调节和清洁作用。同时,在大脑的调节下声门作为空气出入肺部的必经之路,可根据人体生命活动需氧量的增减而发生宽窄变化,入声门在人平均呼吸时较小,运动或情绪激动时,声门扩张,以便增加肺部气体交换。

    发声功能

    正常人发生时,先吸入空气,声带内收,拉紧,声门闭合,当气流自肺部呼出冲击声带时,使之震动而发出声音。经过咽腔和口腔改变形状,鼻腔与胸腔参与,产生共鸣,使声音清晰,和谐悦耳,并有软腭、口、舌、唇、齿等协同作用,形成各种语音。声调的高低取决于声带的长度、张力和呼出气流的力量。

    免疫和保护功能

    咽部有扁桃体,特别在儿童期,是个活跃的免疫器官。对从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质具有积极的防御作用。幼儿3~5周岁时,因接触外界便应原的机会较多,扁桃体显着增大。故此年龄段的孩子扁桃体肥大应视为正常生理性现象。青春期后,扁桃体的免疫活动趋于减退,组织本身也逐渐缩小。腺样体也是个免疫器官,但作用较小。

    咽喉疾病高发人群

    1.职业类高发人群

    教师、歌手、销售、主持人等用“嘴”说话的职业中,患有咽喉疾病的人居多,长期用嗓过度会引起咽喉疲劳,从而引发咽喉疾病。

    2.酗酒、长期饮食不当者

    长期的饮酒或过度、长期食用凉性食物,比如冷饮、冰镇类食品等容易让嗓子进行一个长期的水肿状态,因此患上咽喉疾病的可能性会加大。

    结构/咽喉 编辑

    咽部的呕吐和喉部的剧咳等生理性神经反射,均可迫使异物排出,以起到保护消化道和呼吸道的作用,而且喉部的会厌软骨把持在食管口与下呼吸道口之间,像个活塞盖,严格控制使食物与空气能够各行其道。

    常见疾病/咽喉 编辑

    急性咽炎

    慢性咽炎

    咽异感症

    急性偏桃体炎

    扁桃体周围脓肿

    慢性扁桃体炎扁桃体切除术

    咽角化症

    咽后脓肿

    咽旁脓肿

    腺样体肥大

    急性喉炎小儿急性喉炎

    急性会厌炎

    慢性喉炎

    声带麻痹

    喉阻塞

    咽喉护理/咽喉 编辑

    咽喉咽喉

    冬天本来就是咽喉疾病高发的季节,加上年底会议、应酬增多,很多人容易用嗓过度,恶化咽喉健康状况。解放军第309医院耳鼻喉科主任张延平认为,保护咽喉的方式要视发病原因而定,此外还要注意保暖、忌辛辣、戒烟酒,这样才能有副清亮的好嗓子。

    有些咽喉不适者,喜欢一天24小时地含服咽喉片,还有人把它当口香糖清洁口腔。张延平提醒说,随意服用润喉片是有害的。润喉片具有清热解毒、消炎杀菌、润喉止痛等作用,常用来治疗咽喉炎、口腔溃疡、扁桃体炎、声音嘶哑及口臭等疾病。由于润喉片的辅料中加入了适当的蔗糖、桉叶油等物质,口感清凉舒适,很多人并不把它当药,以致出现滥用。其实,在咽喉部无明显炎症的情况下随意含服润喉片,会使口腔黏膜干燥破损而导致口腔溃疡,喉片中的抗菌成分还会杀灭或抑制口腔内的正常菌群,使有害菌乘虚而入引起炎症,还会使本来不致病的细菌也乘机作乱而引起疾病。

    因为每种润喉片的作用机理各不相同,即使咽喉部有了炎症,也不能随意含服。有的润喉片含有碘化铵或季铵盐类表面活性剂,有杀菌作用,主要用于细菌引起的咽喉炎症,但是对口腔黏膜组织的刺激很大,不宜长期含服。另外,对碘过敏的人也不宜服用,哺乳期妇女也不要服用此类润喉片,因为碘可经乳汁影响幼儿生长发育。

    市场上常见的润喉片以刺激黏膜分泌为主,生津止渴,但是并不适用于病毒性咽喉炎。另外,用嗓过度导致的咽喉肿痛,使用润喉片也不是有效方法。

    胖大海也常被人用来保护嗓子,胖大海性味甘、寒,有清肺化痰、利咽开音的功效,适于用嗓过度、高声喊叫引起的声音嘶哑,以及口渴、咽病等情况。而像声带小结、声带息肉、声带闭合不全、烟酒刺激过度引起的喑哑,喝胖大海是无效的。

    那些以食欲减弱、腹部冷痛,大便稀溏为主要表现的脾胃虚寒者,用胖大海泡茶喝,容易引起腹泻。而风寒感冒引起的咳嗽、咽喉肿痛,以及表现为干咳无痰、声音嘶哑的肺阴虚患者,喝胖大海也是无效的。

    此外,对糖尿病人来说,胖大海含有半乳糖醛酸、阿拉伯糖、半乳糖乙酸、半乳糖等。泡水喝,一样会摄入多余糖分,所以,糖尿病患者最好少喝。此外,胖大海还具有降压作用,血压正常或血压偏低的人长期服用,可能会出现血压过低的危险。

    咽喉肿痛的治疗

    1、食醋治疗:若喉咙肿痛,用醋加同量的水漱口即可减轻疼痛。

    2、炒盐治疗:将盐炒熟研细,吹入喉中,吐出涎水,可消炎止疼。

    3、生梨治疗:常吃生梨能防治口舌生疮和咽喉肿痛。

    4、丝瓜汁治疗:嫩丝瓜捣烂挤汁,频频含漱,可治咽喉肿痛。

    5、酱油漱口治疗:咽喉肿痛时,可用1高速羹酱漱口,漱1分钟左右吐出,连续3~4次,有疗效。漱时仰头,使漱液尽量接近咽部,哈气漱洗,效果更佳。咽喉炎患者的饮食与保健应该注意以下几点:

    1、尽可能放松自己,常饮酸乳,可为体内提供嗜酸菌的来源;

    2、减少单糖类的摄入,糖类会减弱白血球细胞杀灭细菌的功能;

    3、饮用大量流汁,如蔬菜汁及蔬菜肉汤;

    4、多食用一些大蒜,大蒜中所含的大蒜素属于一种天然抗菌素,对于某些细菌的杀灭非常有效;

    5、平时应多饮一些新鲜的菠萝汁,因为在新鲜的菠萝汁中存在的菠萝蛋白酶可以减轻炎症和肿胀。

    咽喉疼怎么办

    办法一:按摩治咽喉炎

    按摩方法:每天早起后,在左手掌心涂上3滴—4滴风油精,按摩(顺时针方向)咽喉部位20次—30次。2—3个月后,病情可大为好转,一年后基本康复。按摩是针对生活习惯方面解决咽喉疼痛怎么办的方法。

    办法二:服用一点滋阴清热饮

    每次用天冬12克、麦冬12克、桔梗9克、山豆根6克、岗梅30克、甘草6克、水煎服,每天1剂。有滋阴清热、解毒利咽之功效。适用于治疗咽喉肿痛、急性咽喉炎和扁桃体炎等。

    办法三:服用一点乌梅饮

    每次用乌梅5枚,打烂,放杯内,开水适量浸泡15分钟,去渣,慢慢含咽,每天一次。有敛阴生津等功效。适用于治疗慢性咽喉痛及声音沙哑等症。

    办法四:西瓜皮茶治咽喉炎

    这些方法都是从饮食上解决咽喉肿痛怎么办。吃西瓜时,瓜皮别丢弃。取瓜皮250克,加入两大碗水,熬至一大碗,加入少许冰糖,冷而饮之。可治咽喉炎。

    办法五:点压左手无名指尖治疗咽喉痛

    点压方法用右手大拇指和食指直接有节奏点压左手无名指尖,坚持每日三次,饭前点压。每次点压10—15分钟,一般3—4日可起到治愈效果。此法适合于中老年性咽喉炎。

    咽喉疼痛原因

    一般咽喉疼痛很多时候都是由咽喉部炎症引起的。还有可能是急性咽喉炎,急性扁桃体炎,咽峡炎,会厌炎等也是会引起这种疾病的;如果是单侧明显的咽痛,可能是扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿;单侧固定的轻度咽痛,位于上咽部一侧,要排除茎突过长;伴有明显咽喉疼痛,吞咽痛,说话含糊不清,病史比较短的患者应该要警惕急性会厌炎。具体的原因应该要在医生检查后才能知道。

    咽喉疼痛

    八个自疗方法:

    1.西瓜皮茶治咽喉炎:

    吃西瓜时,瓜皮别丢弃。取瓜皮250克,加入两大碗水,熬至一大碗,加入少许冰糖,冷而饮之。可治咽喉炎。

    2.舌根运动法治咽喉炎:

    咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感,可采取舌根运动法,能收到良好的疗效。即:闭口、舌尖抵牙齿,正转18次,反转18次,然后将口中津液分三次咽下,早晚坚持各做一次。

    3.含生大蒜治咽喉炎:

    患慢性咽喉炎,试用口含生大蒜头,坚持数月,咽喉炎可除根。口含生大蒜头最好挑紫皮独头大蒜。开始时辣得眼泪直淌,口腔粘膜也生痛,可时含时吐,且不要将大蒜头光滑的外表咬破。以后适应了再边含边咬。此法对牙痛、声音嘶哑等口腔毛病也有效果。

    4.按摩治咽喉炎:

    按摩方法:每天早起后,在左手掌心涂上3滴—4滴风油精,按摩(顺时针方向)咽喉部位20次—30次。2—3个月后,病情可大为好转,一年后基本康复。

    5.核桃治咽喉炎:

    取核桃10枚,去硬壳,不去衣,分早晚两次服。15天为一个疗程。核桃具有消炎、润肺、化痰、止咳等功效。可治咽喉肿痛、咳嗽等疾病。

    6.点压左手无名指尖治疗咽喉痛

    中老年人患咽喉炎是常见病,患病后疼痛难忍,吞咽困难。若点压左手无名指尖,可起到良好止痛、消炎效果。

    7.口含参片治咽喉炎:

    患慢性咽喉炎,喉咙里老是发痒、发干,没痰但就是咳嗽不止,尤其是晚上,简直无法入睡。可在临睡前,找一小片“玄参”(中药店有卖,很便宜),含在齿边或舌下都行。放一整夜,早起后吐掉。这样,整个晚上就较少咳嗽,睡眠也能改善不少,早上醒来,喉咙口也不像以前那样干了。坚持数月,可起到治愈效果。

    8.食红枣、浓茶汁调蜂蜜治咽喉:

    用火把5枚红枣的皮烤焦,冲入白糖水饮服;取适量茶叶用纱布包好,用滚热开水泡成浓茶汁,再加入适量蜂蜜调匀,每隔30分钟漱口一次,缓缓吞下,连用多次。这些方法对治疗咽喉疼痛、咽喉炎有较好的效果。

    中药养喉

    1.甘麦大枣汤

    生甘草9克、小麦10克、大枣5枚,厚朴10克、制半夏10克、苏梗10克,共煎水,一日分3次服完,连服一周。治慢性咽炎、咽部异物感。

    2.大海生地汤

    胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。

    3.双根大海茶汤

    板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。

    若觉得以上方法麻烦,也可简单冲服一些青果、胖大海、黄芩等润喉饮品,当然也可服用含有以上成分的慢严舒柠青橄榄含片,北京中医医院耳鼻喉科专家刘树春主任说,慢严舒柠青橄榄含片是非处方的润喉片,口感温和不刺激,既安全效果又好。主要成分为青果、麦冬、玄参、地黄,清凉微甜、不伤胃。能持久的在局部发挥药效,迅速缓解日常嗓子不适症状,特别适合感冒前后引起的嗓子不适。

    咽喉上火怎么办

    一、概述

    上火是中医的理论,用“火”来形容身体内的某些热性症状,中医讲气欲、化火,会伤阴,阴虚则会出现有内热的情况,因此一般所说的上火,也就是人体阴阳失衡后出现的内热症。常见的上火症状有心火和肝火两种,而咽喉上火则是肺火旺盛,其表现有咽喉疼痛、咳嗽、痰黄等症状。

    二、

    咽喉上火的原因

    1.饮食:使用辛辣食物,食用羊肉、狗肉等油腻食物都会引起肺火;除此之外,过度的食用葱、姜、蒜等也会引起肺火。

    2.抽烟:抽烟不仅会引起肺火,对咽喉的伤害及身体的伤害也是十分巨大的。

    3.作息时间不规律:经常熬夜的人是肺火的高发人群。

    4.其他因素:如情绪波动过大、中暑、受凉等同样会引起肺火。

    三、

    保健药草茶

    1.

    桑菊饮:

    桑叶、杭白菊各5克,放在锅中,煎约半小时,再放人3克薄荷,煎片刻,对入蜂蜜即可。此茶对于咳嗽、发热、等症状颇有疗效。

    2.

    陈皮茶:

    陈皮(最好是鲜橘皮),白糖适量。将陈皮洗净撕块,放人杯内,用开水沏,焖泡,将焖好的陈皮汁倒出加白糖搅匀即可。此茶可以顺气、止咳、化痰,适用于脾虚胃弱,咳嗽气喘者。

    3.

    玄麦甘桔汤:

    由玄参、麦冬、桔梗、甘草组成,它可以治疗咽喉部干、疼等症状,专家说玄麦甘桔汤是一个药方,它可以有效的缓解咽喉不适的情况,或者还可以服用慢严舒柠清喉利咽颗粒,慢严舒柠颗粒为纯中药制剂,具有对嗓子有保护和治疗作用的西青果和胖大海等中药成份,可清热、润喉、利咽,且对脾胃偏寒的人群,也比较适宜。

    四、

    防治方法

    咽喉上火经常会引起咽喉干痛、咳嗽等症状的出现,那该如何防治咽喉不适呢?

    1.注意饮食:多吃清淡、营养丰富的蔬菜水果,像具有润肺的梨、水分较大的苹果等,拒绝辛辣油腻的食物。

    2.养成良好的生活习惯:早睡早起,尽量不抽烟少喝酒;尽量控制自己的情绪,不要使情绪波动过大。

    3.勤喝水:人一天喝的水要不少于500ml,在这基础上可多喝一点,但注意不要超过3000ml,这样会引起肾脏的负担。

    参加锻炼:可根据自己的兴趣爱好及能力,选择适当的体育运动,增加体质,防止疾病的侵扰。

    咽喉疾病/咽喉 编辑

    咽喉疾病包括感染、非癌性增生(声带息肉、小结)、接触性溃疡、癌症、声带麻痹以及喉囊肿等。

    咽喉咽喉

    咽炎是咽喉部的炎症性疾病,常由病毒或细菌感染引起。

    咽炎可发生于病毒感染性疾病,如流感、传染性单核细胞增多症;变可发生于细菌性感染,如链球菌感染等。

    症状

    病毒和细菌感染者症状相似,有咽喉疼痛、吞咽困难。咽喉粘膜充血,粘膜表面有白色假膜或脓性分泌物,发热,颈淋巴结肿大,白细胞数增多,尤以细菌感染者更明显。请点击查看相关图表-两种类型咽类的鉴别

    治疗

    止痛剂、含化剂及温盐水含漱剂能缓解咽喉部不适。儿童及18岁以下的青年人不应使用阿司匹林,因为有发生雷耶综合征的危险。病毒性咽炎使用抗生素常无效,但高度怀疑为细菌感染时应给予抗生素治疗。若为链球菌感染,应给予青霉素控制感染,预防风湿热等并发症。对青霉素过敏者,可口服红霉素或其他抗生素。

    扁桃体炎是扁桃体感染性疾病。常由链球菌感染引起,病毒感染者少见。

    症状

    咽喉疼痛,吞咽时疼痛加重,疼痛常放射至耳部。较小的儿童不能诉说咽喉部疼痛,常表现为拒食。发热,全身乏力、头痛、呕吐等为常见症状。

    扁桃体充血、肿大,扁桃体表面有脓性分泌物和假膜。假膜为白色,局限于扁桃体,易擦掉,无出血。咽拭子培养可确定感染的菌种和敏感的药物。

    治疗

    病毒性扁桃体炎可采用咽喉炎的治疗方法。链球菌感染者,口服青霉素10天,确保细菌完全消灭。家庭成员亦应作咽拭子培养,发现带菌者应给予治疗。扁桃体反复发炎或抗生素无效者,可行扁桃体切除术。

    扁桃体周围炎及脓肿

    扁桃体周围蜂窝织炎常由链球菌及其他细菌感染引起。儿童发生脓肿者少,但年轻人较多。吞咽时有严重疼痛。患者有发热,头常偏向脓肿侧,以减轻疼痛。嚼咬肌痉挛使张口困难。脓肿将扁桃体向前方推挤,软腭充血、肿胀,悬雍垂移向对侧。应静脉给予青霉素。若无脓肿,青霉素常在24~48小时内开始显效。若脓肿已形成且未自行破溃,应切开引流或穿刺抽脓,同时继续口服青霉素。脓肿易复发,所以6周后应行扁桃体切除术。若感染控制得好,亦可在早期切除扁桃体。

    咽旁脓肿

    咽旁脓肿是咽喉两侧的颈淋巴结化脓性感染性疾病。脓肿常继发于咽炎或扁桃体炎,但咽喉部可能并无明显炎症。可发生于任何年龄。颈部可能有明显肿胀。治疗应静脉给予青霉素。

    喉炎

    喉炎是喉腔的炎症性疾病。最常见的原因是上呼吸道病毒感染,常伴有支气管炎、肺炎、流感、百日咳、麻疹、白喉或上呼吸道任何部位感染性疾病。用声过度、过敏反应、刺激性气体吸入(吸烟等)均可导致急性或慢性喉炎。

    常有声音改变。声嘶或失声是最常见的症状。喉部有异物感或瘙痒。症状严重程度与炎症程度有关。发热、乏力、吞咽困难、喉痛常见于重度感染者。喉水肿可致呼吸困难。间接喉镜检查可见喉腔粘膜充血、水肿。病毒性喉炎可采用禁声休息或耳语说话。蒸气吸入有助于减轻症状,促进愈合。若有气管炎应给予治疗。有细菌感染者可口服抗生素。

    声带息肉

    声带息肉为声带非癌性增生,常由于用声过度所致。慢性过敏反应,长期吸入工业粉尘或吸烟等刺激物亦为其原因。症状有声音嘶哑。通过喉镜检查或活检可确定诊断并排除癌性增生。可手术切除息肉,恢复声音。潜在的病因应去除,以预防复发。若为用声不当,应进行嗓音训练。

    声带小结

    声带小结(歌者小结)为声带的非癌性增生。与声带息肉相似,但较之坚实,禁声休息亦不能消失。声带小结常由于长期用声不当,如大声呼叫、痉挛性歌唱等所致。症状有声音嘶哑或粗糙。应取除小块组织检查,排除癌性新生物。儿童声带小结经过发声训练常可自行消退。成年人常需手术切除。预防声带小结发生的唯一方法是禁止滥用声音。

    接触性溃疡

    接触性溃疡是声带附着处软骨表面的粘膜溃烂。接触性溃疡常因滥用声音、大声讲话所致,尤其是刚学会说话者。常见于牧师、售货员、律师等;吸烟、持续性咳嗽、胃酸返流亦可致接触性溃疡。症状有讲话、吞咽时轻度疼痛,不同程度的声嘶。应取少量组织作病理检查,以证实为非癌性溃疡。治疗应禁声休息,尽量少讲话,至少6周,溃疡才能愈合。为预防复发,患者应了解自己的音域,学会纠正自己的发音动作。噪音训练很有帮助。治疗措施包括服用抗酸剂或抗溃疡药(组织胺阻断剂)。晚上睡觉前2小时内不进食,睡觉时将头位抬高常有助于治疗。声带麻痹是控制声带运动的肌肉麻痹性疾病。声带麻痹可因脑部疾病,如脑肿瘤、脑卒中、脱髓鞘疾病或支配喉肌的神经损伤所致。神经可被肿瘤、外伤、病毒感染、神经中毒如铅、白喉毒素等损伤麻痹。

    喉含气囊肿

    喉含气囊肿是喉腔粘膜部分向外突出而形成的囊肿。喉含气囊肿可向内突起,发生声嘶,阻塞气道;或向外突起在颈部形成包块。喉含气囊肿内含空气,当患者闭口捏鼻用力向外呼气时,囊肿扩大。这种囊肿常见于吹管弦乐器的演奏家。CT检查可见囊肿光滑,鸡蛋形。囊肿可继发感染或充满粘液样液体。通常采用手术切除。

    当咽喉感觉有轻微不适时,可用盐水做晨间漱口剂;咽喉肿痛时,每日用浓盐水漱口5至6次,能起到消炎杀菌的效果。

    其他建议/咽喉 编辑

    ●保持喉咙湿润

    每天少量多次的饮水,以保持喉咙的湿润,含有维生素c的制剂或饮料对肿痛的咽喉非常有益。你可以小口啜饮,让液体慢慢流经喉咙。也可以每隔几小时轮流以维生素c与叶绿素加海盐(用一杯温水加半茶匙)漱喉咙。饮料以鲜果汁最佳,蜂蜜加柠檬也有保护喉咙的作用。

    ●避免辛辣刺激的食物

    辛辣刺激的食物会让肿痛的喉咙火上烧油,使病情加重。油腻的食物也不利于病患的恢复。

    ●补充嗜酸菌

    若服用抗生素,别忘丁摄取嗜酸菌及酸乳,以补充被破坏的良性菌。

    ●使用加湿器

    如果气候干燥,而你又习惯张口睡觉,那么添置一台加湿器是一个很好的解决办法。

    ●蛰寓床头

    如果你认为疼痛来自于胃酸反流,试着睡在倾斜的床面上。放一块砖或木板在你的床下,使你的床头比床尾高10厘米。在你的头下加枕头不会有帮助,因为这样会引起你的身体弯曲,甚至使更大的压力作用于食道,反而使问题更糟。同样,应注意在睡觉前l—2个小时内避免吃或喝任何东西。

    ●热敷

    用一个小热水袋放在脖子上,热敷喉咙,可以促进血液循环,减轻疼痛促进康复。

    ●盐敷

    盐膏也可以减轻症状。在2杯海盐中放入5至6茶匙净水;盐会变潮,但不会湿。把盐放在餐巾中央,然后沿长轴方向把它卷起来。把餐巾包在你的颈上,再用另外一块干毛巾把这块餐巾从外包住。只要你愿意可一直保留。

    ●每月换一次牙刷

    许多喉咙疼痛及感染可能源自牙刷上的细菌。牙刷滋生细菌需17—35天,故应每月换一次牙刷。

    ●补充营养素

    ①蜂胶

    用量依产品指示,蜂胶可以保护口腔及喉咙粘膜。

    ②蒜头精胶囊

    每天用餐时服2胶囊,它能杀菌并改善免疫功能。

    ③葡萄糖锌含片

    每2小时1粒,直到疼痛减轻。使用高剂量勿超过一周以上。葡萄糖锌含片能止痛并改善免疫功能。

    ④维生素A乳剂

    用量每天100000IU,一周后降至50000IU,较快被吸收利用;若使用胶囊,则每天50000IU。一周后降至25000IU。维生素A能协助复原,增强免疫功能。

    这些物质均能帮助复原。

    ●保健药膳

    ①清热茶

    选用蕹菜200克,荸荠150克。将薅菜、荸荠分别洗净;蕹菜切成寸段,荸荠拍碎;放入沙锅中,加水煎煮取汁。可以代替茶水经常服用。它具有清热解毒的功效。适用于自赤,咽喉肿痛,便秘等症。也可防治夏季暑热病。

    ②生姜桑叶汤

    用生姜3片,冬桑叶9克,西河柳15克。将上述3味药用水煎。可代茶饮。功效疏风散热。适用于小儿风热感冒,发热较高,鼻塞无涕,咽喉肿痛等症。

    ③蜜枣甘草汤

    选用蜜枣8枚,生甘草6克。将蜜枣、生甘草加清水2碗,煎至1碗,去渣即成。可以作为饮料服用,每日2次。它可以补中益气,润肺止咳。适用于慢性支气管炎咳嗽,咽于喉痛,肺结核咳嗽等症。

    ④荸荠萝卜汁

    用荸荠、鲜萝卜各500克。将荸荠洗净去皮,鲜萝卜洗净切块同放搅汁机内搅汁。每日饮汁数小杯,连服3~5日。它可以清热利咽,开音化痰。适用于咽喉肿痛,声嘶,目赤等症。

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    神经系

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    人体内起主导作用的功能调节系统。人体的结构与功能均极为复杂,体内各器官、系统的功能和各种生理过程都不是各自孤立地进行,而是在神经系统的直接或间接调节控制下,互相联系、相互影响、密切配合,使人体成为一个完整统一的有机体,实现和维持正常的生命活动

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