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  • 哈姆力克急救法

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      哈姆力克急救法(Heimlich Maneuver) 一九七四年美国哈姆立克医师发明了哈姆立克急救法。


      

    主要的原理为将横隔膜往上快速挤压,使肺内空气往上冲而将异物排出。


      其方法为:1.向患者说明,并征得同意,救援者站在患者背后脚步成弓箭步,前脚至于患者双脚间,两手环绕其腰部,一手握拳,拳头之大拇指侧与食指侧(俗称拳眼),对准患者肚脐及胸骨剑突之间,另一手握紧拳头,快速往内往上挤按,使横隔膜突然向上压迫肺部以喷出阻塞气管内之异物。


      2.站在患者背后脚成弓箭步,前脚置于患者双脚间一手测量肚脐与胸窝,另一手握拳虎口向内置于肚脐上方,远离剑突测量的手再握住另一手,两手环抱患者腰部,往内往上挤按,直到气道阻塞解除或意识昏迷当双手无法环抱患者或患者为孕妇时,挤按的部位移至胸骨心脏按摩处。


      3.可重屡施行直到移出异物或患者进入昏迷状态。


      “海姆利克氏”是美国学者海姆里斯发明的一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是:意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6—10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部,按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物(或其它异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效,隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。海氏法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,病人往往已不能说话呼救,病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果——气管食物被冲出.

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    医学急诊科学

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