• 正在加载中...
  • 囊肿

    囊肿是一种良性疾病,它可以长在人体表面,也可以长在内脏里;囊肿是具有囊腔结构外有囊壁,内有液体或其他成分,可来源于皮肤也可来源于间叶组织。一般来说,常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。囊肿形态大多为圆形突出皮肤表面为半圆形。一般多位于真皮及皮下组织。因有囊壁包裹故边缘光滑整齐,与周围组织粘连少,故触之光滑有弹性及囊性感其表面皮肤多无炎症,而呈正常皮色。一般发展有限局性不会无限扩大造成局部压迫症状。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 囊肿 季节分布: 四季
    传染病: 临床表现: 蛋白尿 高血压等
    就诊科室: 外科 发病部位: 皮下组织
    是否进入医保:

    目录

    概述/囊肿 编辑

    囊肿
囊肿

    囊肿部位:全身

    囊肿科室: 呼吸内科、心血管内科、内分泌科、风湿科、乳腺外科、中医科内科肿瘤科、传染科、皮肤科、中西医结合科、急诊科。

    囊肿相关疾病:痈、急性蜂窝组织炎、新生儿皮下坏疽、急性脓肿甲沟炎脓性指头炎急性化脓性腱鞘炎手掌深部间隙感染、子宫肥大、甲状舌骨囊肿与瘘

    囊肿的常识

    肾囊肿是肾脏的一种水瘤,当囊肿逐渐增大时,正常肾组织正被侵蚀,此时病人会出现腰痛,而且疼痛放射至膀胱部位。剧痛时伴随症状有:胸闷、恶心、出汗、眩晕、血尿等。   

    中医学认为本病由于气滞血瘀,湿浊缠绵,恶瘀内阻而形成积聚。因久病致气血不和,或情志失调,肝气郁结日久,致气血瘀滞,加之湿热稽留下焦,膀胱气化失司而得病。 

    种类/囊肿 编辑

    贝克氏水囊肿

    巴氏腺囊肿(Bartholin's Cyst)

    乳腺囊肿

    颊侧双叉囊肿(buccal bifurcation cyst)

    卵巢巧克力囊肿

    副睾囊肿

    腱鞘囊肿

    松果体囊肿(Pineal gland cyst)

    卵巢囊肿

    声带囊肿

    牙旁囊肿(paradental cyst)

    支气管性囊肿(bronchogenic cyst)

    病因/囊肿 编辑

    囊肿囊肿

    先天性遗传性

    1.毛根鞘囊肿过去114度脂腺囊肿,属常染色体显性遗传

    2.多发性脂囊瘤为常染色体显性遗传

    3.皮样囊肿为先天性,生后即有。

    4.支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿为先天发育不良异常所致

    5.阴茎中线囊肿为先天发育异常所致。

    6.发疹性炭毛囊肿病因不清,有的报告认为属常染色体显性遗传

    原因不明

    1.新液样囊肿。

    2.粟丘疹:原发性者原因不明继发性者多见于表皮大疤性松解症、先天性外胚叶缺损、迟发性皮肤叶林症皮肤磨削术后。

    3.表皮囊肿:原因不明。

    诊断/囊肿 编辑

    囊肿形态大多为圆形突出皮肤表面为半圆形。一般多位于真皮及皮下组织。因有囊壁包裹故边缘光滑整齐,与周围组织粘连少,故触之光滑有弹性及囊性感其表面皮肤多无炎症,而呈正常皮色。一般发展有限局性不会无限扩大造成局部压迫症状。

    鉴别诊断/囊肿 编辑

    表现表现

    一、位于真皮内

    1.部液样囊肿 多发生于40-50岁女性皮损好发于远端指关节背侧面,多单发。大小约3-15m呈半透明、光滑:柔软,为皮肤色囊肿腔为我液,其中散在有星状纤维母细胞。  

    2.粟丘疹 多见于女性任何年龄原发性者原因不明;继发性者多发生于大疤性表皮松解症,先天性外胚叶缺损,迟发性皮肤咔琳症皮肤磨削术后。原发性皮损好发于眼睑、颧部;继发性者好发于耳廓手背、前臂。大小为粟粒大质硬,挑破见白色皮脂样物。

    3.毛根鞘囊肿 过去叫皮脂腺囊肿中年女性多见,好发于头部,与表皮囊肿不易区别后者常见于面、颈息干。本病囊壁为鳞状上皮组成,与毛囊峡部细胞相似。腔的内容为嗜伊红物质

    4.多发性脂囊瘤 可发生于各种年龄男女均可见。皮损好发于前胸中下部、及阴囊可单发或多发,呈正常皮色或黄色,直径数毫米至 1-2 cm质软,小者略硬。腔内容为油样或奶酪状

    5.表皮囊肿 较常见好发生于青年,儿童,老年少见直径在0.5-5cm,正常皮色,圆形有弹性,质略硬。囊壁为正常皮肤囊腔内充满角质。可单发或多发,常发生于头皮面部、颈及躯干。

    6.支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿为先天发育异常多见于胸骨切迹上方颈前或脚。生后不久发生、多单发损害较小,常伴有瘦管。二者表现相似其囊壁均为假复层柱状上皮组成,可见上皮细胞纤毛突人囊腔。

    7.阴茎中线囊肿 为先天发育异常多见于青年人和儿童。皮损位于阴茎腹侧,尤其是龟头中线直径约数毫米。囊壁为假复层上皮,有些上皮细胞浆呈透明。

    8.发疹性衰毛囊肿 多见于儿童及青年为毛囊性小的囊肿,大小为1-2mm。表面可有痴皮及脐窝常见于胸部、也可见于四肢相干、背部囊壁为鳞状上皮,囊腔为板层状角质及合毛。囊壁凹陷形成毛囊样结构。

    二、位于皮下组织

    皮样囊肿:生后即有多单发。皮损常位于眼周、面部腹背中线,体表各处均可发生。直径不超过2 cm囊壁由复层鳞状上皮组成,但与表皮囊肿不同。其囊腔内含有各种表皮附属器如毛发,含毛发的毛囊突人腔内。 

    表现/囊肿 编辑

    1、腰、腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。

    2、血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

    3、腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏。一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差。

    症状/囊肿 编辑

    1、蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合征。

    2、高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。

    3、肾功能减退:由于囊肿占位、压迫,使正常肾组织显著减少,肾功能进行性减退。

    4、房事过多肾虚及肾功能下降的情况下,轻则个别囊肿发红发炎,重则全身囊肿发痒难忍并发炎。应注重休息健身调养,房事不宜过于频繁。

    治疗方法/囊肿 编辑

    目前,对囊肿的治疗方法,主要有三种:

    一、是传统的开刀切囊肿的方法,也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗。这种方法,切口长,流血多、创伤重、花费多,而且易复发。

    二、是腹腔镜下切囊肿,虽然只是打个孔,创伤也比开刀小得多,但还是要住院,费用也不算少。这是不得已而为之的办法。

    三、这种办法是以针代刀,神奇而不是神话。这门技术用途比较广泛,如超声介入技术在遗传学领域的运用、可以在B超直视下取宫内胎儿脐带血、取羊水、取胚胎绒毛标本。大家知道胎儿脐带口径很小只有6—8mm,在超声引导下可以刺中,对几厘米和十几厘米大小的囊肿,可以使穿刺命中成功率达100%。自从这门技术问世后,许多患多囊肝、多囊肾等容易复发的遗传性囊肿疾病患者,都躲避了开刀剖之苦。

    ① 传统的剖腹手术切囊肿或者开窗引流治疗和囊肿剥离治疗,最令人忧心忡忡的是复发率高,如多囊肾是一种遗传病,病根在基因位置上,固无法用开刀解决问题。所以复发率高达60%以上。

    ② 又因为囊壁细胞的共同特点是排列一层层柱状细胞。这种柱状细胞生长旺盛,分泌功能极强,开刀很难铲除干净。只要留下一点点细胞,就会象种子一样发芽,囊肿就这么复发了。

    ③ 而超声介入治疗这门崭新的技术,就是弥补了传统开刀切囊肿的缺点。有经验的医生可在B超图像引导下,准确无误地瞄准囊肿目标。用细针刺入囊肿,吸掉囊内液体,注入囊壁硬化药物,破坏分泌旺盛的柱状细胞,从而达到阻止囊肿复发的目的。 

    注意事项/囊肿 编辑

    1、肝囊肿大多是先天性的,有的单独一个,也有多个的,有的还合并肾囊肿,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响,病员不必紧张。

    2、多个的小囊肿,在B超或CT检查时有时发现得多,有时发现得少,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样,不足为奇少了一个不意味着好,多了一个也不意味着坏。

    3、过大的肝囊肿,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体,但以后可能再长,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力。如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗──因为本不需要治疗。

    4、B超或CT诊断肝囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查。

    5、可以工作,可以运动,在生活上没什么要特别注意的地方。

    6、肝囊肿不会癌变,可以放心 。

    并发症/囊肿 编辑

    自发性感染在单纯性肾囊肿中罕见,而一旦发生就难以同肾痈鉴别。有时囊肿内可出血,突然发生时,可引起剧痛,出血可来自囊肿壁上伴发的癌肿。囊肿位于肾下极并紧贴输尿管时,可加重肾盂积水,而尿液对肾盂的压迫可引起背痛。这种梗阻还可以使肾脏发生感染。

    子宫囊肿

    子宫囊肿是一种很少见疾病,临床上容易被忽略。可分为先天性及后天性子宫囊肿,前者来源于中肾管和副中肾管,多发生在子宫后壁或子宫底部;后者多由良性疾病继发而来或由浆膜的间质细胞发展而来,其中有子宫肌瘤囊性变、囊性的子宫腺肌瘤、宫颈潴留囊肿及子宫浆膜囊肿等。

    治疗子宫颈腺体囊肿并不难,一般先要检查清楚哪一种病菌感染引起了宫颈炎,检查清楚后针对感染引起相应的治疗。对于不宜消退的囊肿,可以先将其刺破,之后再用激光、冷冻等方法将其烧掉。治疗一般不会影响生育,但如果子宫颈处形成疤痕就会影响自然分娩

    卵巢囊肿

    卵巢囊肿就是指卵巢内部或表面生成肿块。肿块内的物质通常是液体,有时也可能是固体,或是液体与固体的混合。卵巢囊肿的体积通常比较小,类似豌豆或腰果那么大,也有的囊肿长得像垒球一样,甚至更大。

    卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象,大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的,所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的。但是如果囊肿性质发生恶变,就成了卵巢癌。治疗是需根据您的年龄、症状、肌瘤大小、囊肿大小,生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再作决定。

    饮食建议/囊肿 编辑

    第一点,肝囊肿患者要多吃含优质蛋白质高的食物。但要注意高纤维、高维素食物的补充以及低脂肪食物的补充。在肝囊肿的饮食中,肝囊肿患者要保证不偏食,五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果、牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类、牛奶、鱼虾等均可食用。

    第二点,肝囊肿患者要多吃红色蔬菜,重点推荐的肝囊肿饮食是胡萝卜、西红柿、红枣、火龙果等红颜色的蔬菜水果。除此之外,肝囊肿患者还要多喝水。多喝水可增强血液循环,促进新陈代谢,还可促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌。

    第三点,肝囊肿患者要禁忌饮酒,及少吃辛辣、油炸食品,还有过甜的食物;还要忌盲目进补,不要随意轻信广告宣传的补品,以免损害肝脏或增加肝脏负担。

    相关文献

    添加视频 | 添加图册相关影像

    互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于www.baike.com。

    登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。

    互动百科用户登录注册
    此词条还可添加  信息模块

    WIKI热度

    1. 编辑次数:33次 历史版本
    2. 参与编辑人数:20
    3. 最近更新时间:2014-11-20 18:57:13

    互动百科

    扫码下载APP