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  • 增生性颈椎炎

    增生性脊柱炎又称“肥大性脊柱炎”、“老年性脊柱炎”或“腰椎骨刺”等,是由于年龄和诸种因素引起的以脊椎关节软骨退变,椎体骨质增生为主的骨关节炎。

    编辑摘要

    概述


    增生性脊柱炎又称“肥大性脊柱炎”、“老年性脊柱炎”或“腰椎骨刺”等,是由于年龄和诸种因素引起的以脊椎关节软骨退变,椎体骨质增生为主的骨关节炎。多见于中老年人,男多于女,胖人、常用腰部活动的重体力劳动者及运动员等发病较早。因本病是一种慢性骨关节炎,故初期一般无临床症状,少数患者可出现慢性腰背酸痛、活动发僵等。晚期随着病情的发展,骨刺的形成,可产生以下腰痛为主的一系列症状:钝痛,劳累或阴天时加重,晨间起床时腰部僵硬。本病属中医学的骨痹、骨疣病、腰痛、腰脊痛等范畴。

    中医治疗理论

    《素问·六元正纪大论》云:“风湿相搏,雨乃后,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿……感于寒,则病人关节禁固,腰椎痛”。在《丹溪心法·腰痛附录》又云:“肾气一虚,凡中寒、受湿、伤冷、蓄热、血涩、气滞、水积、堕伤,与失志作劳,种种腰痛,迭见而层出矣。”增生性脊柱炎病因虽多,但多认为以肝肾亏虚为本,而风、寒、湿、瘀为标。属本虚标实,虚瘀相夹,久则骨失滋荣所致。

    中医认为病因

    (1)肝肾不足:中医认为“肝主筋,肾主骨”、“肾藏精”“精生骨髓”,筋能束骨,维持关节活动,骨能长筋生髓,为人体的支架。筋的灵活有力,骨的生长发育,均赖肝血肾精的滋养和推动。故肝肾充盈,则筋骨劲强,关节滑利,运动灵活。中年之后,年老体衰,精血亏虚,或久病体虚,或房事过度等均可致肝肾亏虚,精血不足,髓海虚损,筋骨失于荣养,组织变性而发为增生性脊柱炎。

    (2)外邪客侵:年老之人,肝肾渐亏,复因起居不慎,冒风受寒,坐卧湿冷之地,或涉水冒雨,或汗出衣着冷湿等,皆可导致风、寒、湿邪趁虚入侵经络,痹阻筋脉,气血不通,筋骨失养而发病。或进一步累及肝肾,使增生性脊柱炎加重。

    (3)瘀血阻络:长期姿势不良,或过度负重劳累,或跌扑闪挫而损伤腰脊,使气血瘀滞,络脉痹阻,不通则痛。正如《素问·生气通天论》云:“因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。”

    治疗

    颈椎骨质增生 主要是由于颈椎退行性病变而压迫神经(硬膜囊)使局部代谢循环受阻所引起的。还要看具体压迫什么神经。通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。 其主要反应是疼痛、头晕、呕吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓紧治疗,病情进一步发展,还可能导致无规律性流涕,视力下降,面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果。 这类疾病一般以做伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液,使患部肌体代谢障碍,到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症,痹也就是不通畅之意。建议可采用中药透皮给药 ,以促进局部的代谢机能,从而使肌体吸收和代谢已形成的增生,达到治愈目的。 

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