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处女膜

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处女膜是掩盖在女子阴道外口的一层中心有孔的薄膜,其位置位于阴道和阴道前庭的分界处。薄膜的正反两面都呈粉红色,表面湿润。青少年的处女膜较小和厚,随着女子身体的发育成熟,处女膜会逐渐变得大而薄,并有相当的韧性。成年女子的处女膜厚1~2毫米,其间含有结缔组织、微血管和神经末梢。在处女膜的中央,有一直径为1~1.5厘米的小孔,医学上称之为“处女膜孔”,月经就是通过这一小孔排出体外。这个小孔的形状各人不尽相同。

编辑摘要

目录

处女膜 - 生理结构

位置

处女膜不是长在阴道里面的,它是掩盖在女子阴道外口的一层中心有孔的薄膜,其位置就在阴道口,即阴道和阴道前庭的交界处。而阴道是在大阴唇后下部的凹陷处(凹陷深度约2~3厘米),故往往被误认为处女膜是在阴道里面。

 

形态

处女膜处女膜
出生的时候,大多数女婴的处女膜呈环形,即其组织在阴道口的各方向分布均匀。当女婴长到3岁左右时,新月形的处女膜变得越来越常见——阴道口朝向阴蒂一端处女膜组织少,而远离阴蒂一端处女膜组织多。
但是随着女孩儿的渐渐长大,成人处女膜的形态开始变得千差万别,甚至有的人先天没有处女膜。这层膜的常见类型主要如图:
在这众多类型中,比较极端的是处女膜闭锁(Imperforate hymen),其次为处女膜开口过小(Microperforate hymen)。在没有及时发现的情况下,它会阻挡经血流出,导致阴道积血(haematocolpos)并造成腹痛(详见妙手破屏障,石女得性福)。最常用的治疗方法为处女膜切开术:用一个“T”形,“X”形,或者“十”形的切口打开处女膜,并移去多余的组织。 

 

强度薄弱

处女膜处女膜
处女膜由弹性结缔组织(Elastic connective tissue 韧带、大动脉和肺也由这种组织组成)和胶原结缔组织(Collagenous connective tissue)共同组成,其上下两面均覆盖有扁平上皮细胞(Squamous epithelium)。而处女膜的强度并不是终生保持不变,它的弹性是随年龄变化而改变的。
女婴出生时,处女膜的血管和上皮细胞丰富。青春期前,由于卵巢未发育,雌性激素的缺乏会使处女膜变薄。在这个时期,它的伸展性较差,也相对脆弱。当进入青春期,雌性激素水平的变化会使处女膜会渐渐变厚,直至青少年时期,其弹性继续增加。此时,阴道性交都不见得会引起处女膜的破裂(视处女膜的形态而定),或者即使破裂也不会留下明显的裂痕。  
而怀孕时,由于雌性激素水平的再次升高,使得处女膜再次变厚且有弹性,至于生育,则会导致处女膜完全撕裂。当然,如果一直没有生过孩子,那么随着更年期的到来,雌性激素水平下降,处女膜会变得非常薄且脆弱。

 

处女膜 - 发育过程

 处女膜在胎儿3~4个月时出现、发育、形成,到青春期时的处女膜形态和厚薄不一,一般青少年的处女膜较小和厚,随着女子身体的发育成熟,处女膜会逐渐变得大而薄,并有相当的韧性。成年女子的处女膜大约厚1至2毫米。

青春期

处女膜覆盖在阴道近外口处,大约1~2毫米厚,中间有一个小孔,叫“处女膜孔”, 直径约为1厘米,通常为圆形、椭圆形或锯齿形;有的呈半月形,膜孔偏于一侧;有的为隔形孔,有两个小孔作上下或左右并列;有的有很多分散的小孔,就像筛子。
月经时,经血通过这个小孔排出体外。如果膜上没有小孔,则每月的经血被阻挡,在阴道积聚,并向上扩展到子宫腔和输卵管,甚至流入腹腔中,造成输卵管破损,肠管粘连,腹腔感染,医学上称作“处女膜闭锁”,必须施行妇科手术。
在我们青春期前,由于卵巢分泌的雌激素少,阴道粘膜薄、皱壁少、酸度低、抵抗力弱,处女膜具有阻拦细菌入侵阴道的作用。青春期以后,随着卵巢的发育,体内雌激素增多,阴道抵抗力加强,处女膜也就失去了作用。

成年期

初次性交,处女膜被顶破而形成裂口,并造成出血。
由于处女膜形态各异,破裂的程度会有很大差别。有两个孔的中隔形处女膜破裂时出血较多,伴有比较剧烈的疼痛。唇唇形处女膜则出血较少,几乎无痛感。较厚且弹性很好的伞形处女膜有可能完全不破裂!
据美国妇科医师的调查,约有30%的女性在第一次性交时没有出血。这30%之中包括弹性较强的伞形处女膜,它可能会在多次性交后或在某次比较疯狂的性爱之旅后才会破裂,但未必出血。还包括极易破裂的多孔筛形处女膜,它可能在初次性交前就已经因各种原因而破裂了。

生育后

由于胎儿经阴道娩出,处女膜进一步破损。有时仅留下几个残存的突起,叫处女膜痕。剖腹产分娩则不会发生这种变化。

处女膜 - 作用

保护女性生殖系统

这种学说认为,处女膜对女性的生殖系统乃至身体起着保护作用。它是一个保护自己,防止病邪入侵的屏障。处女膜守卫在阴道门口,它可以防止尿液液入阴道。上古女子是没有衣裙的,她们至多在下身围一块兽皮,敞开的下身容易引起细菌的入侵。而少女的阴道壁比较薄,卵巢发育尚未充分,全靠处女膜这道屏障,保护内生殖系统、保护女性的生育能力。 还有的学者认为,在16~18岁以前,女性的身体没有发育完全,处女膜也就十分肥厚,这是一种避免过早过性生活的警戒装置。对女性来说,过早过性生活,容易因宫颈口反复的感染而导致宫颈癌。而且,过早开始性生活,对优生优育,也会带来不利影响。处女膜恰恰起到了这样一种预防的作用。因为对男性来说,要与未成熟少女过性生活,难以克服尚很坚韧的处理膜防线。而对女性来说,过早的性生活,会给自己的肉体带来相当大的痉。据医学家调查,处女膜被抵破时,约2/3以上的会感到疼痛,并伴之出血。结婚越早,这种现象越明显。
    
用以选择男性中的强者

这种理论认为,处女膜的主要功能在于选择男性中的强者,促使优良的精子进入体内受精。 
    
在人类的原始社会时期,人类婚姻是比较自由和混乱的。没有门当户对的选择,没有年龄的束缚和限制。两性结合的随意性很大。处女膜的存在可以防止老年男性和性功能低下者对少女的占有。这可以减少或防止生育不太优化的后代,具有选择强者的进化的意义。因为,年老者的性能力比较弱、性无能者大多也是体质较差或有病的人。
    
性能力和体力之间有一定的相关性。处女膜的存在成了一道检验性能力的关卡。破关者是强专利号,可以留下后代的基因,不能进入者往往是弱者,他们较少或没有繁育后代的机会。这种优胜劣汰的自然法则,靠处女膜的检验来实现,也许是众多方法之一吧。 
    

处女膜 - 异常

肥厚

处女膜解剖示意图
处女膜解剖示意图
症状
处女膜纤维结缔组织增生而肥厚。肥厚缺乏弹性便坚韧,致使性交疼痛、性交困难或阴茎不能插入。然而正常处女膜不厚,首次性交自发破裂,或有轻微疼痛及少许出血,日后留有裂伤痕迹成为性交过的痕证。肥厚处女膜,因肥厚而坚韧使性交时疼痛,且也难自发破裂,阴茎插入受阻。强行性交必致剧痛。在疼痛恐惧心理下,潜意识中不愿阴茎插入,故再次性交时有可能发生阴道痉挛。若处女膜轻度肥厚,强行性交或致处女膜环裂伤较深,或出血较多。
诊断
婚后因性交疼痛、困难来就医。诊断靠阴道指诊:处女膜环容一指或两指受阻,且感膜环根部狭窄坚韧;或轻微触诊阴道口,便感觉阴道后壁侧壁肌肉痉挛收缩。
治疗
施行处女膜环扩张或切开或切除术。扩张适用于处女膜轻度肥厚者,用直肠扩张器,由细至粗,每种型号留置10分钟,直至可容两指松而能性交为止。不适扩张者行手术,在局部麻醉下行放射状切开至环根部,并沿环根部切除膜瓣,创口用2-0号肠线间断缝合。伤口愈合后首性交时,阴道口宜用1%利多卡因软膏或滑润剂,使性交成功。当然不可忽视对夫妇双方进行必要的性知识与技术的指导。

 

闭锁 

原因
系因处女膜褶发育旺盛泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致,处女膜闭锁多于月经初潮后发现,如子宫及阴道发育正常初潮后经血积存于阴道内继之扩展到子宫形成阴道子宫积血,积血过多可流入输卵管通过伞部进入腹腔伞部附近的腹膜,受经血刺激发生水肿粘连致使输卵管伞部闭锁形成阴道子宫输卵管积血。
表现
1青春期后无月经初潮
2逐渐加重的周期性下腹痛
3下腹部可摸到包块并且逐月增大
4检查时可见处女膜向外膨隆表面呈紫蓝色
5肛查扪到压向直肠紧张度大有压痛的包块
6严重时伴有便秘尿频或尿潴留便秘肛门坠胀等症状
诊断
1.上述症状和体征
2.经处女膜膨隆处穿刺可抽出粘稠不凝的深褐色或陈旧性的血液

 

处女膜 - 处女膜破裂

判断

一般来说,要判断处女膜是否破裂,需要经专业妇科医生进行检查后才能确定。女性自己判定处女膜是否破裂较困难,即使是与之发生性生活的男性也很难判定。多数男女常常以阴道是否出血来判断女性的处女膜是否破裂。其实,这种方法是不科学的,因为除此之外导致女性阴道出血的原因有多种,如女性患上阴道炎、子宫肌瘤等。此外,一些女性的处女膜在破裂时出血很少,并不一定会流出阴道外

 

原因

处女膜因距离阴道口较近,稍有不慎就会造成处女膜的破裂。造成处女膜破裂的原因有多种,大家最熟悉的一种就是女性在首次发生性行为时,处女膜会破裂出血。此外,在发生以下这些意外时,处女膜也会破裂出血的。如有的女性在参加跳高、骑马、武术等剧烈运动时可使得处女膜破裂;而有的女性在清洗外阴部、使用内置式卫生棉条不当,甚至在自慰时,也会造成处女膜的破裂。 剧烈运动、阴道用药、某些繁重的体力劳动都可致处女膜破裂,幼年无知,将异物塞入阴道以及自慰等,也会使处女膜破裂。   

 

认识误区

 
与处女的关系
长期以来的传统观念认为,处女膜就是处女的标志,处女膜的破裂就意味着女性不再是处女了。这是一种很封建的思想,仅凭处女膜的破裂来界定处女是很片面的。 首先,从前面所介绍的处女膜破裂的原因来看,绝不能单纯地从处女膜的完整性来判断女性是不是处女。有的女性确实没有发生过性生活,却因一些意外而使得处女膜发生了破裂。 此外,有的女性的处女膜虽然完整,但确实发生过性生活。这是因为这些女性的处女膜较松弛,处女膜孔也较大,在性交后处女膜可不发生破裂。 总之,处女膜的破裂与女性是否发生过性行为并无必然联系,也就更不能单凭处女膜的完整性来判断女性是否为处女。对于“处女”的最终定义应为——从来没有与男性发生过性行为的女性,也就是说不曾有男性性器官进入女性的阴道。
 
石女不可能怀孕
所谓“石女”常常是指处女膜闭锁,阴道横膈,先天性无阴道或阴道闭锁。这种先天性缺陷并非一生下来就能引起人们的注意,有的人是到了青春发育期还迟迟不来月经,另有些人甚至是到了洞房之夜不能性交才被发现。

正常女性,在尿道口的下方有一个阴道口,在阴道口周围有一层薄膜组织叫处女膜,一般正常的情况处女膜只有一个孔,月经血从此流出。如果处女膜上有许多小孔便成为筛状处女膜,如果没有就成为处女膜闭锁了。如子宫阴道发育不正常,初潮后就会因经血不能排出而积存于阴道子宫积血;积血过多还可通过输卵管进入腹腔,输卵管伞部附近的腹膜受月经血刺激发生水肿,粘连,会使伞部闭锁,形成阴道-子宫-输卵管积血。这种人常在青春期后迟迟不来月经,但却有每月一次的肚子疼,并且疼痛一次比一次加重。如果结了婚也不能同房。这种情况应该早就医,及时确诊。其治疗是很简单的,只要切开处女膜,放出积血,问题也就解决了。一般不影响结婚及生育。

也有的“石女”是阴道下段有一横膈。此膈如无孔,可发生与处女膜闭锁类似的症状。如有一小孔,也可因月经血流出不畅而发生每月一次的小腹疼,并逐濒加重。婚后也常常发生性交困难。这种横膈常被误认为处女膜闭锁、虽然治疗也是手术切开,但手术方法较处女膜闭锁切开术略复杂。

总之,“石女”常表现为无月经,有的人还伴有每月一次地,逐渐加重地小腹痛,并伴有婚后性交困难。治疗主要靠手术,如能在婚前发现就可避免新婚之夜的一场风波,术后均能解决性生活问题。如果子宫及输卵管发育良好,也照样能生育子女。
 
未破不会怀孕 
仅凭性器官接触就导致怀孕的事情,在医学上并不少见。更离奇的是,曾出现过在女方的内裤处隔着一层布射精,也可导致该女子受孕。 一般来说,在这种情况下不受孕,处女膜基本上都是保持完整的,怀孕仅仅是个意外。要能受孕,必须有精子和卵细胞的结合。兴奋中在阴道外发生射精,但却有部分精子已经进入了阴道,而女方又正好处在排卵期中。年轻体壮加上兴奋、激动的环境中,故男方射出的精液量必在较高的水平上(平常是2-6毫升),因此,虽然没在阴道内射精,但由于精液量多便有可能部分流入阴道,女方虽有处女膜挡住阴道口,却因为正常的处女膜也有许多空隙存在(月经血便是从这些膜孔排出体外的),只要有一滴精液流在阴道口就会沿着排卵管进入子宫与卵子交配,导致女子受孕。

正常性生活时精液是储存在阴道深处一个叫做后穹窿的地方(古书称之为“精液池”)。该处最接近子宫颈,这使精子容易通过子宫颈、经过子宫而到输卵管外1/3的受精处。如果精子未能进入子宫颈,在阴道的酸性环境中存活是只有6—8个小时的短暂时间的。所以,男子的精子必是非常健康,生命力很强的。

另外,精子在阴道内没有被酸性环境所灭的另一个重要原因恰恰是女方帮了个大忙。在排卵期中子宫颈的分泌液增加,达到每天0.5毫升,而在性欲高度兴奋时,其分泌量还可不断增加,从子宫颈分泌出来的液体是呈弱碱性的,它可以起到中和阴道酸性环境的作用,从而保护了存留在阴道中的精子,使它能延长寿命。

还有一个鲜为人知的机理:精子要有受精的能力是需要经历称为“获能”过程的。本来,精子的获能一般是从子宫颈开始的,但在女方性欲强烈时,子宫颈分泌出来的液体大量流入阴道中,这时,精子的获能便可提前了。获能后的精子显得更加健康、活泼,其尾部摆动变行更加快速,出现一种特异的“鞭打样”运动方式,使其不但能够在阴道中存活,而且还能以较快的速度游入子宫中。所以,即使没有进行真正的性交,也可能导致女方怀孕,尽管这种机率比较小。

正确认知

正确认知 在性爱(即使是第一次)的过程中,无论是男性还是女性,觉得疼痛或出血都是不正常的、不应该的。当本人自慰的时候会不会觉得疼痛出血很正常呢,当然不会。即使爱侣足够体贴温柔,如果本人在做爱时疼痛、出血,这就意味着肯定有什么不对劲的,意味着出了问题——除非个人是受虐狂,完全自愿地想得到身体的伤害,否则相爱的两个人应该互相体贴,应该避免让对方受到伤害而不是期待着对方会流血疼痛。再强调一次:性爱中任何的疼痛和出血都不是“应该的”、“必然的”。
今天,人们经常谈论年轻人开始性爱的年龄越来越早,但无论如何,现代人开始性生活的平均年龄比古代人要晚得多。所以,今天的女性在第一次发生阴道性交时仍然留有出生时那片阴道薄膜的比例大大下降——随着年龄的增长退化消失了。但是,现代女性在性爱中受伤出血的机会,也许并不比古代的女性要低——如果本人的爱侣不够温柔体贴,不充分尊重本人的感受和节奏,本人呢还是逃不过伤害。所以,让男方心爱的女人不疼痛、不出血,才真正值得骄傲。

为什么男方觉得为了满足你自己的主观意愿和自我认同,别人就得忍受疼痛和出血呢,最重要的是,为什么妻子是个处女对于男方来说那么重要,重要到使男方不惜怀疑她、猜测她,重要到使男方企图根据她的身体器官推测她的性经历,重要到使男方的行为、言语甚至想法会导致双方之间的关系出问题,会阻碍双方更加坦诚相爱和互相尊重呢。
如果男方说爱她,那就应该意味着男方真心相信对方所说的话,男方信任对方,因为如果没有信任就没有真正的爱。男方能够获知对方的性经历的唯一方式,只能是亲口问对方,相信对方的回答。如果一个女人告诉男方她以前从未与任何人发生过性关系,这就是最可靠最值得相信的证明。如果她的话让男方不够踏实,或者男方根本就不相信,那么男方需要思考的不是怎样证明她的话,而是这段婚姻或恋爱关系是否适合该男方本人。换句话说,该男方对于爱人的不信任或怀疑其实与她的身体无关,而是该男方自己的脑子和心出了问题。
 
无法否认,的确有的人很难诚实坦言自己过去有过的性经历,特别是如果说实话会给自己或家庭带来危害的话。如果男方希望对方说实话,男方必须首先成为对方信任的、愿意吐露真话的人、确信无论说了什么该男方仍然一样爱她、尊重她的人。试想如果对方明知道真相不是该男方期待的答案,就会很难说出口。
请男方好好想想,为什么一个人从未有过性伴侣是很重要的事情呢。其实如果在过去的性生活中坚持使用安全套,那么很可能她的性健康状况很好,并不比从未有过性伴侣的人差。曾经有过性伴侣的人并不比“处”更难以满足,并不比“处”更容易出轨,并不比“处”更难成为好伴侣。更重要的是,“非处”并不比“处”“掉价”。虽然有的社会观念贬斥“非处”的价值,将有过性经历的人(特别是女人)说成是“破鞋”、“二手货”,但是人们对于社会观念不必照单全收,人们可以分辨出这些观念是对女性的物化、侵犯了女性的人权,是不尊重人的极端偏见与偏激心理,是对一个群体的贴标签和歧视,就像歧视老年人、歧视残疾人、歧视女同性恋者、歧视河南/上海/东北/南方人是一样的。只有抛弃这些给人贴标签的歧视,尊重每一个人的价值,才能使人们的社会更美好,更充满人性。
在“处”和“非处”这个问题上,如果对女性和男性有着不同的期望,那就是双重标准。如果男方认为婚前守贞只对于女性很重要,男人则无所谓,这对于女性是不公平的。特别是如果该男方自己有过性经历,但却要求男方的爱人是“处”,那就更不公平,甚至虚伪、鸡贼。

修复手术

手术建议

任何正在考虑或者打算接受这项手术的女性,都在经受不必要的痛苦与折磨:这项毫无必要性的手术可能带来的疼痛、风险和失败的危险;来自最爱的人的质疑与鄙视;由于遭到性侵犯而被看作有污点。试着想象女方自己处身于这样的折磨之中,女方肯定不愿意,也不会愿意让自己所爱的人置身其中。
如果女方希望能够建立这样一个家庭,女方与爱侣、孩子每一个成员都充分感受到被爱、被尊重、被接纳,如果女方希望该女方与配偶的性关系让彼此都觉得满足、安全、体贴和愉快,那么请该女方尊重女方的爱侣,女方必须停止将女性的身体视作物体、作为某项证据或视为可以被他人所拥有的。女方必须与爱侣建立起积极的信任,包括相信对方说的话,以及排除自己观念中阻碍了信任建立的因素。女方必须摒除在性的方面或其它方面男女双重标准的观念。女方必须时刻记住:爱侣过去所经历或未曾经历的一切,造就了她/他今天这个人:这个女方所深爱着、珍惜着的人。
保留传统观念是一件值得尊重的事情,但是世界上、历史上没有任何一种文化是一成不变的,特别是当人们认识到先祖所不知道的知识时。当今世界上没有任何文化是完美无缺、不需要任何反思和发展的,也没有任何文化是经不起一点推敲和改进的,特别是当这种文化中的某些成员面临着不公平的待遇时。
至少,人们的文化已经完全接受了地球是圆的,抛弃了长期坚持的“天圆地方”的观念;人们的文化也越来越强调尊重、和谐,反对歧视。每一天,人们的社会、文化都在变化当中,而人们自己,也应该发展变化,让这个地球成为每一个人都能安家乐业快乐生活的美好世界。

术后注意

1、处女膜修复术后一周内需要常规服用一些药物,每天用清洁的温水洗净会阴部(可以洗淋浴),保持局部清洁,以防感染。

2、处女膜修复术后半个月内要尽量避免下蹲,上厕所时采用坐式或半蹲位,双腿尽量不要分开太大

3、处女膜修复术后应多吃水果等粗纤维食物,避免大便秘结。

4、处女膜修复术后一个月内不要骑自行车等使会阴部增加张力的活动。

5、处女膜修复术后要遵医嘱按时复诊,以保证手术的完美效果。 

 
其他
一、处女膜修复术最佳时间:处女膜修复手术应避开月经期,手术一般按排在月经净后三天至月经期前十天较好,也就是说在月经净后三天至月经期前十天之间任何一天都可以按排处女膜修补手术。在三分钟时间内无痛苦的还你少女之身。
二、如有性病或阴道炎的女性,应先行治疗,然后再按排处女膜修补手术。怀孕期间也不能按排处女膜修复手术。 
三、处女膜修复术术后注意事项:术后口服抗生素预防感染。遵医嘱用药物溶液坐浴,每天两次,共7天。不要服用阿司匹林和抗炎药物,不要吸烟。 
四、处女膜修复手术后半个月内要尽量避免下蹲,上厕所时最好采用坐式或半蹲位,上下公交车、火车时,腿不要分得太开。手术后应多食水果,避免大便秘结。处女膜修补手术后一个月内不要进行骑自行车等使会阴部增加张力的活动。处女膜修补手术后一个月到医院复查,以保证手术效果。[1]
 
下列情况不能做处女膜修复术 
1、怀孕期间是不能做处女膜修复术的。
2、做处女膜修复术应该避开月经期,最适合做手术的时间段是在月经净后三天至月经期前十天较好。也就是说在月经净后三天至月经期前十天之间任何一天都可以做处女膜修复术。
3、因为处女膜修复术是小手术,所以很多小诊所也有做,但小诊所设备差,卫生环境非常恶劣,有些甚至是无证经营的黑诊所,医生也是些赤脚大夫,很容易造成感染,后果不堪设想。
4、有性病或者阴道炎的女性,应该先治疗好疾病,然后再安排处女膜修复手术。 

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参考资料:
[1]^引用日期:2014-05-20
扩展阅读:
1怎么样修复处女膜

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