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  • 大定风珠

    大定风珠,中药方剂名。由白芍、地黄、麦冬、龟板、牡蛎、鳖甲、阿胶、甘草、五味子麻仁、鸡子黄等药组成,功能滋阴养液、柔肝熄风。方中鸡子黄、阿胶滋阴养液以熄内风;地黄、麦冬、白芍养阴柔肝;龟板、鳖甲、牡蛎育阴潜阳;麻仁养阴润燥;五味子、甘草酸甘化阴。诸药合用共奏滋阴养液,柔肝熄风之功。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 大定风珠 主要成分: 白芍、地黄、麦冬、龟板、牡蛎、鳖甲、阿胶、甘草、五味子、麻仁、鸡子黄等
    药品类别: 中药方剂 适应症: 阴虚动风证。温病后期,神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,有时时欲脱之势者
    用法用量: 水八杯,煮取三杯,去滓,再入鸡子黄,搅令相得,分三次服。

    目录

    方源/大定风珠 编辑

    《温病条辨》卷三下焦·16条

    “热邪久羁,吸烁真阴,或因误表,或因妄攻,神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,时时欲脱者,大定风珠主之。”

    组成/大定风珠 编辑

    生白芍 干地黄各六钱[各18g]、麦冬(连心),六钱 [各18g]、麻仁 五味子 各二钱 [各6g]

    生龟版 生牡蛎 甘草(炙) 鳖甲(生),各四钱 [各12g] 阿胶 三钱 [9g] 鸡子黄(生),二枚 [2个]

    用法/大定风珠 编辑

    水八杯,煮取三杯,去滓,再入鸡子黄,搅令相得,分三次服。

    功用/大定风珠 编辑

    滋阴熄风。

    方歌/大定风珠 编辑

    大定风珠鸡子黄,再合加减复脉汤,三甲并同五味子,滋阴熄风是妙方。

    大定风珠鸡子黄,麦地麻芍牡草方,龟板鳖甲胶五味,滋阴熄风最相当。

    贾母五弟要归,阿妈买草鸡。

    主治/大定风珠 编辑

    阴虚动风证。温病后期,神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,有时时欲脱之势者。

    方解/大定风珠 编辑

    方用血肉有情之品鸡子黄、阿胶为君,吴鞠通自释鸡子黄“为血肉有情,生生不已,乃奠安中焦之圣品,…能上通心气,下达肾气…其气焦臭,故上补心,其味咸寒,故下补肾”,阿胶甘平滋润,入肝补血,入肾滋阴。二药合用,为滋阴熄风的主要配伍。臣以麦冬、生地、白芍滋阴增液,养血柔肝。生龟板、生鳖甲、生牡蛎益阴潜阳,平肝熄风,六者共助君药滋阴熄风之效。佐以麻子仁养阴润燥,五味子酸收,收敛欲脱之阴。甘草调和诸药,与白芍配伍,酸甘化阴。诸药合用,峻补真阴,潜阳息风,使阴液得复,筋脉得养,则虚风自息,病症可痊。

    运用/大定风珠 编辑

    1.本方应用于温病后期。以真阴大亏,虚风内动,而见神倦瘈疭,脉虚弱,舌绛苔少为证治要点。

    2.原书方后云:“喘加人参,自汗加龙骨、人参、小麦,悸者加茯神、人参、小麦。”盖喘、自汗与悸,三者均为气虚之证,故俱用人参以补气、生津,分别加龙骨、小麦以收涩止汗,茯神以宁心定悸。

    3.具体应用

    3.1慢性乙型肝炎 将86例因慢乙肝首次出现肝功能异常而住院及出院时肝功能复常的患者,随机分为大定风珠巩固治疗组和对照组,于出院后12个月查肝功能、病毒学指标,对出院后12个月肝功能正常并稳定者查肝纤维化血清学指标(HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LM)。结果:治疗组病毒学指标与对照组比较无显著差异;治疗组与对照组肝功能正常率分别为90.9%(40/44)和71.4%(30/42),两组比较有显著差异(P<0.05);HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LM分别(146.65±53.25)ng/ml、(105.37±39.66)μg/ml、(69.61±33.62)ng/ml、(93.57±35.48)ng/ml,与对照组比较,差异非常显著(P<0.01)。大定风珠有明显的稳定肝功能和抗肝纤维化后续效应。

    3.2荨麻疹 李某确诊患荨麻疹5年余,每于夏天,遇热则发作较频,躯干四肢散发大小不等的风团样皮疹,奇痒难忍,月经前后加剧,伴有面色少华,大便干燥,口干多饮,脉细数,舌红,少苔。证属阴血亏虚,虚热内扰。予大定风珠加白芍15g,白蒺藜15g,小胡麻15g。连续服药1月后,诸症解除,皮疹未发,随访1年,未见发作。

    注意事项/大定风珠 编辑

    若阴液虽亏而邪热犹盛者,非其所宜。《温病条辨》说:“壮火尚盛者,不得用定风珠、复脉汤。”

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