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  • 大道堂

    西藏大道堂养生制品有限公司是香港在西藏投资的独资公司。它的分支机构是北京分公司,公司领导层和生产基地主要设在北京。北京分公司的办公地点在北京市西城区厂桥爱民街2号,生产基地北京市昌平区南邵镇四合庄前街9号在北京市昌平区南邵镇四合庄前街9号,占地20亩,绿化面积占厂区85%。主要生产大道养生八宝系列产品。

    上述产品从1995年市场销售以来,赢得了良好的口碑,除了国内市场,还出口若干国家和地区,其中包括美国、日本、加拿大、英国、印度尼西亚和香港、澳门、台湾等地区。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名称: 大道堂 总部所在地: 北京
    经营范围: 医学,养生

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    北京大道堂中医养生研究院/大道堂 编辑

    企业全称

    大道堂 大道堂

    西藏大道堂养生制品有限公司北京分公司。

    企业经营

    大道堂养生事业的法定经营范围是:“养生方面的技术咨询、技术服务、培训和科研”。因研究院不是医疗机构,故不接待求医治病者,只进行非医疗的生活调养咨询。养生师提出调养意见,顾客自愿购买大道养生八宝系列产品。该产品是西藏卫生厅直接批准,由国家允许可做食品的材料制成,属于食品类,没有法定药品的功能和疗效,只用于一般性的非医疗生活调养。

    创建大道堂养生事业的重要理念与思路:

    (1).“化繁为简,以简制繁。”

    (2).“大道堂养生不治病,只调阴阳平衡,平衡释放潜能,潜能自愈百病。”

    (3).无为而治,无所不治。

    (4).养生八宝使用的指导思想:中医七论,子午流注与养生八宝阴阳结合。

    央视曝光大道堂违规行医/大道堂 编辑

    央视2月28日曝光,一个比张悟本还神的养生专家刘逢军,现身大道堂。号称能治现代医学无法治疗的疾病,能隔空望诊,患者如云。

    大道堂究竟是一家什么样的机构?刘逢军究竟有何“绝招”?看似神过张悟本的他又是怎样的一个人?

    半分钟内只看不问就开药方

    据央视昨晚的《焦点访谈》曝光,大道堂中医养生研究院位于西城区平安大街,每逢周六院长刘逢军出诊时这里人满为患。

    大道堂的大厅里,被来“咨询”的人挤得满满当当。前台服务员表示,刘院长的号已经挂满,如果要挂,必须提前一周进行电话预约,并用自己的二代身份证做个人信息登记,还要签一个写着“大道堂不是医疗机构,产品是食品不是药品的”公告合同书。公告合同书是患者必须要阅读并签字的,不认可挂不了号。

    在大厅的一角,一个透明窗户的房间外更是热闹。在工作人员的安排下,一次可以有10个人进入办公室进行集体咨询。一身黑衣的刘逢军,没有开口,只是抬头看几眼“咨询人”的脸后,便低头飞快地在养生咨询手册上勾勾画画,随即交给身边的两名助手,然后下一个人已坐到了他的面前。

    一位“咨询人”表示,一上午不到4个小时看300多人,从坐下到开方出来,一共就半分钟,最多不到一分钟。“3个小时望诊254人。”

    光看照片也能看病

    “咨询人”在得到了刘逢军的望诊后,拿到的处方上都有大道堂自制的食疗产品“大道养生宝”。一位咨询人表示,大道堂将其养生食品称为“大道八宝”。从“一宝”到“八宝”,外加一个“元气宝”,每一“宝”一盒的价格都是22元,一般一天就要吃上一盒。每人购买养生宝少则几百元,多则上千元。大道堂一直声称,“八宝”不是药品只是食品,但是刘逢军在自己的书中就列举了使用大道养生宝治愈肺癌、牛皮癣、糖尿病等病例。而大道养生宝的包装上,也找不到食品生产许可证号。

    刘逢军的望诊可以隔空进行,在咨询人未到研究院时,同样可以进行诊断。一位工作人员说:“人来不了的话,拿照片也可以,但是一定要近期的,面部的和舌像的照片。”

    多个身份疑点重重

    “刘逢军”百度百科介绍他曾任光明中医学院养生教研室主任、养生学教授。据原北京光明中医学院院长闫孝诚教授介绍,北京光明中医学院已经不存在了,也没有设立过养生系。光明中医学院是民办性质的,根本没有评定职称的资格。

    刘逢军主讲的图书称其受过中医学高等教育,退役后被聘任为西藏驻京办事处医务部门的中医师和主任。但西藏驻京办事处工作人员称,他们没有医务部门,刘逢军只是在10多年前租过西藏驻京办事处的地方。记者从卫生部了解到,卫生部无“卫生行业养生师专业专家委员会”这一团体。赵喜斌整理J209

    大道堂暂停营业门前多是“声援者”

    早上8点半,位于平安西大街的大道养生堂的大门紧闭,金黄色的二层小楼上写着“大道养生堂”,门前聚集了各路媒体记者和十几位“咨询人”。“我们都是来声援的。”一个声音从“咨询人”中发出,46岁的李平涛自称自己曾得肝炎,一直在大道堂调理,效果明显。他的声音得到了很多“咨询人”的响应,他们纷纷向记者讲述自己吃了大道堂产品后的效果。

    9时,工作人员打开大道堂大门,将“咨询人”和记者引进客服中心。八九名工作人员身穿黑衣,耳戴耳麦,之间不时低语几句。记者欲进挂号大厅时,被他们拦住。“今天休息了,不营业了,一会我们在大门上会贴出告示。”一位工作人员表示,是否可以预约下周的号目前没有定论。

    一位48岁的女士拎着二三十盒养生宝说,“我怕这里被关了,今天来多开点产品。”她说,她已经在大道堂调理近3年,以前是中度缺钙,吃了三个月后,症状完全消失了。“我们吃了确实有效果。”

    记者在客服中心与“咨询者”对话时,大道堂工作人员经常站在身边。20分钟后,工作人员以影响工作为由将记者和“咨询人”都请出了大道堂,随即关闭大门。

    大道堂“声援者” 大道堂“声援者”

    “我们是朋友推荐的,专门从内蒙古过来的。”李平涛一直没有离去,他和几个“咨询人”一直守在门前,一有记者向咨询人提问,他们就凑过去听听,“只要我们大家说的都是实话就行。”

    “神医”太多根儿在看病难看病贵

    初冬的阳光:这种现象的屡次出现,完全是由于政府有关部门的监管不力,各职能部门人浮于事、形同虚设,才让骗子们有机可乘,坑害百姓。

    坤焱:这些人只是骗子,社会根源还是在看病难、贵上面。

    风之子:正规医院的可信度降低、专家号难挂、看病贵,给“神医”们提供了骗人发歪财的机会,医院要反思了。

    Bryant。Poincare:“神医”的出现其实是现代医疗制度及社会保障制度弊端的畸形显露,医疗制度及社会保障制度的不完善及不公平合理导致老百姓对到医院治病产生了失望和抵触情绪,并形成社会思维现象,从而给“神医”制造机会。

    央视《焦点访谈》曝光:北京大道堂“神医”刘逢军,宣称通过养生调理可根治绝症、可通过看照片望诊。刘逢军看病,一句话都不问,只抬头看两眼,就立马开方,方子上就是他们自产的三无产品“养生宝”。按每人平均花费500元计,大道堂仅4个小时销售额就超20万元[1]

    我看央视报道的暗访镜头,忍不住乐。这是最最经典的“看”病,那“神医”刘逢军,独自坐在那里,“我自岿然不动”,只瞄你一两眼,就在他特制的处方上打钩了。那处方仿佛是火锅店里点菜单,上头都印好的,他打几下钩就行。刘逢军在书中这样解释他的望诊:“3个小时望诊254人。靠的是《易经》的高度哲学抽象法和全息论。”这如同科幻小说里“全息摄影”一般“看”一个病人,几十秒钟就够了,还真是“神医”的神速。

    自打鼓捣养生的“神医”张悟本、“神仙”李一倒了之后,人们等着看“接班人”是谁。中间出了几个,但名气都不大,这回这个刘逢军很有“神医”的范儿,比如他就吹嘘自己曾用三根冰棍儿救活癌症晚期患者。新张悟本果然从此站起来了!这真叫“后继有人”。

    有许多人儿事儿一再“重复”出现,这是比较可怕的情景。那里危险化学品爆炸了,这里危险化学品跟着爆炸;那里煤矿透水了,这里煤矿跟着透水;那里骗子得手了,这里骗子跟着得手……当初张悟本倒掉的时候,我们就等着“悟本二世”“悟本三世”什么时候崛起,终于出了个“神医”刘逢军。这种“神医”循环往复的轮回,意味着我们的制度环境出了大漏洞,以至于“搭便车”——搭制度漏洞的便车,实在太过容易。

    从报道看,刘逢军的学历及从医经历多处造假。但卫生部门对这种人不管,司法机构对此类诈骗纵容。所以你也就难怪了——张悟本、李一之后有刘逢军,刘逢军之后必然还有别的什么军,无穷无尽,最后官方一句“市民科学素质太差”就打发了。管理部门平常对刘逢军之流“熟视无睹”,使得这些“养生神医”乐得放心地“坐一堂而骗天下”。

    什么都可能有假,但骗子是真的。本来那些什么“养生宝”,骗鬼鬼都不相信,可骗人人就轻易相信了。在此,我们还是再一次提醒公众以及监管者:很遗憾,这个世界,没有神医,只有神骗。

    相关资料

    《难经》 六十一难曰:经言望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧,何谓也?然:望而知之者,望见其五色以知其病。 闻而知之者,闻其五音以别其病。 问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也。 切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病,病在何脏腑也。 经言以外知之曰圣,以内知之曰神,此之谓也。

    白话文解释:通过观一个人的气色就知道其症结所在的大夫称之为神;通过听患者的呼吸、气味就知道其症结所在的大夫称之为圣;通过对患者进行症问询而知其症结所在的大夫称之为工;通过把脉才知患者症结所在的大夫只能称之为巧匠了。

    对于大道堂的真实情况

    我是大道堂的顾客,我周围很多朋友都去大道堂调养过,我们的所见所闻跟焦点访谈所说的不相符,大家可以到百度的“ 贴吧”里去了解一些关于大道堂的真实信息。

    大家一定要了解一个真实的大道堂。

    关于刘逢军的学医经历

    关于刘逢军的学医经历,他曾经在一些养生讲座中指出,他从80年代初开始边在部队工作,边参加了北京光明中医函授大学的学习班。后来由于他自己的努力,在养生术上独具一格,并被北京光明中医学院聘为养生教研室主任、养生学教授。相关聘书等证明材料,也一应俱全。刘逢军曾经就读的这所北京光明中医函授大学在80年代时是中国中医界最具代表性的民办学校,是由原卫生部中医司司长,号称中医司令的吕炳奎参与创立的。该校由吕炳奎中医泰斗任主编,在众多其他老中医们的共同努力下,编纂了一套共30种36本的权威性中医教材。此外,作为该校创始人之一的张延生老师也是在易学界拥有极高威望的易学大师,在将易经与中医相结合的领域有着突出的贡献。

    对[焦点访谈]报道的争议观点/大道堂 编辑

    在民主化的进程中,公共媒体担当了许多有益的角色,但是,由于从事媒体的工作人员素质等问题,使媒体成为一个双重角色。我们刚刚经历了人云亦云、以讹传讹的李一事件。现在,又来一个神乎“大道堂”事件。

    所有的媒体自己可要当心了,即使现在是[焦点访谈],你去核实过这些采访资料吗?你去寻求另外的途径了解得更详细、完备或者真实吗?你去反思[焦点访谈]的内容吗?还是,因为是[焦点访谈],你也就毫不犹豫地转发,或者,拿它作为你所有的基础,进行快速地发挥、无限地衍化?你记得自己的职责是寻求事实、追求公正吗?

    就我看到的[焦点访谈],我的疑问在于:为什么记者采取的是暗访、偷拍的方式?你是堂堂的[焦点访谈],为什么要这么做?是“大道堂”对你记者有生命危险?还是你自己都觉得自己都不够光明磊落?

    在内容上,关于望诊,记者虽然主要在罗列事实,几乎不下结论,但是他的口气是暗示性的,是否定的,“更让人惊讶的是,这《易经》全息望诊不但“神速”而且还可以“隔空”。”但是,你无法否认中医的望诊的确可以有这样的神奇,以及某些人有这样的本事。除非你一个一个考查刘逢军的案例,看看他是否是真实的或者是假冒的。看来,中国的中医望诊,的确需要普及才行,否则一不留神,就成个稀罕的东西,甚至可以立刻被人贴上“假”的标记。

    关于大道堂“不是医疗机构”,而如果病人都要去看病,而且很多是医院看不好的病,这个,难道不值得我们去深思吗?难道要我们的百姓非去治不好病的医院等死,你记者、媒体才安心?百姓自求出路,你就敢下结论说百姓是受骗的?这些东西要不要分辨?媒体们,理性!!!

    我们就简单地算一下,不管刘逢军以前是不是一周只上堂一天,就按照现在刘逢军一个周末400人的养生咨询,一年52周,十年520周,刘逢军至少咨询了208000人次,为什么这20多万的人次没有出来检举刘逢军?为什么还有那么多的人要把所谓的大把大把的钱投进大道堂而不觉醒?难道百姓永远是迷信的而记者媒体是来拯救百姓的?为什么大道堂有许许多多的成功案例媒体记者没有提及?为什么那么多的人医院治不好就要来到大道堂?为什么媒体记者今天才想来做这个报道?而且已经铁板钉钉地说这又是一个张悟本、李一一样的大师?为什么媒体没有反省又开始轻易出击?为什么?

    关于大道养生宝从内容、包装到用法都不属于食品,所以不可能取得食品生产许可证。我所看见的大道养生宝包装上的卫生许可证号是:京卫食证字(2009)110114-014876号,京卫食证字(2009)110114-013950号。这个问题也希望媒体继续调查清楚。

    关于刘逢军的学历造假职称造假从医经历造假,我也希望除了[焦点访谈],其他媒体也去搞清楚事实,不要轻易被[焦点访谈]催眠了。所谓的[焦点访谈],也仅仅是一个记者的能力、眼光、才识的行政权力的无限放大而已,其他媒体的工作人员的理性、能力、眼光、才识也不一定弱于这样的一个人。所以,你们可以继续下去,千万不要人云亦云。

    2010年,似乎像是一个公共媒体的打假年,但是,从年初到年末,我们的媒体打对了多少假的?我们的媒体自己又造了多少假?在即将结束的2010年的最后两天,让我们一起来用我们的理性,我们一起来反思,一起来总结与展望与祈愿。愿我们,特别是我们的公共媒体与普通大众,以理性、正义、公平来面对2011年,面对形形色色的即将浮现在我们面前的事件。

    希望更多的人,更多的媒体保持理性。

    央视炮轰刘逢军主要集中在以下几点:第一,神奇的望诊;第二,没有食品销售许可证号;第三,身份造假。下面我们来详细分析一下。

    央视开批刘逢军意欲何为

    第一,神奇的望诊

    节目中提及,刘逢军看病,基本上一个人就几十秒的时间,最长的也不过1分钟。半天能看数百人。而且,通过照片就能望诊,号称隔空诊断。那么望诊真的有这么神奇。

    点评:望而知之谓之神也。望诊确有一眼能看出病人疾病的神奇效果,自古有之。大家一定知道扁鹊见蔡桓的故事吧,这就是望诊的经典故事。古代的事,咱们暂且不提,说说现代的。关注本站的网友,大家一定知道首都医科大学的教授王鸿谟,就是专门研究望诊、色诊的,在央视、BTV、湖南卫视都做过很多讲座。还有王晨霞,是专门研究掌诊的,连钱学森都给王晨霞写过信,表示肯定。因此,望而知之谓之神,确实不假。水平高深的人,一照面就知道对方有什么病,这个不足为怪。

    几年前,我曾经在中国人民大学的招待所,亲眼近距离目睹了中医大师陈金柱给人看病。基本上就是10秒钟就把病情说清楚了,直惊得病人目瞪口呆。这是我亲眼所见,真的假不了,假的真不了。其实,很多的中医师,都具有望诊的水平,但为什么还要切脉呢?其实,切脉的过程,就是一个望诊的过程,和病人交流的过程,只不过,让病人觉得,人家摸了我一下算是给做诊断了,也就相信了。

    也许有人会说了,如果病人化妆了,岂能望得清楚呢?这就是你不了解了!望诊望的是什么?主要是眼睛和舌苔。这个恐怕什么人也无法化妆吧。因为人的五脏功能状况,都会在眼睛上反映出来。既然是看眼睛,因此通过看照片,当然也可以看出人的健康状况了。我曾经写过一篇文章:如何从头到脚观察人体健康状况,详细介绍了自己望诊的体会。其实,我也没有专门和某人学过望诊,全是网上找到的相关资料自学的,然后,就是自己实践,因而,像刘逢军这样几十年研究人体的,几十秒望诊的功夫,我绝对相信。一点都不神奇。央视记者觉得神奇,只是他自己不明白罢了。

    第二,无食品生产许可证

    节目中提及,大道堂销售的八宝系列产品,既不是药品,也不是食品,因此按食品算,没有许可证不能销售。

    点评:关于这一点,和我们国家体制上的没理顺有关。刘逢军开大道堂养生,盈利模式主要是:咨询+产品销售。目前,中国是西医在朝,中医在野。对医疗这块的管理,基本上是按西医的模式。西药有销售许可证,中成药也被纳入这个范畴,那对于配方药呢?也就是一人一个配方的药呢?许可什么呢?怎么许可呢?很多医院,包括西医院,都会有自制的药,这些药,根本也不可能取得销售许可。君不见,就是美国的FDA批准的药物,到是有许可证,难道就绝对安全吗?也不是经常的公布召回和下架吗?因此,拿是否有销售许可来审查刘逢军的大道堂是否合法,想必是站不住脚的。

    其实,产品有没有许可证不重要。重要的是,产品质量有无问题。现在能有证据证明,有哪位吃了刘逢军的产品吃死了,吃坏了的吗?如果有,刘逢军早被告上法庭了。他的企业也不可能生存10多年。而有许可证的产品,把人吃死了,吃坏了,患者和家属肯定不干,天价的巨额赔款,这个在国外打官司的事,比比皆是。

    第三,学历和身份造假

    节目中用了很大的篇幅来说明刘逢军没有从医的资格或者相关的学历,但是现在从事的是和医学相关的工作。

    点评:关于学历和身份造假的问题,我想,这是我们社会的普遍现象,比如打工皇帝唐骏也被曝学历造假。因此,如果央视调查刘逢军的学历和身份造假的话,我想这点应该会有的。

    不过,我相信,如此多的人找刘逢军看病,即使要预约,还要排半天队,就看十几秒,自己也心甘情愿,这不能不说明一个问题。就像片子中所说,去医院看了,看不好,所以才找刘逢军。那么大家看到过刘逢军在电视上做过广告吗?在报纸上做过广告吗?即使他出的书,我也没有看到过。我能看到的,就是在网上他的一些讲座的视频。全国各地,有如此多的人找刘逢军看病,一定是通过口碑口口相传而来。这一定是市场行为。如果真的像片子中所说,刘逢军是骗子,岂不是成千上万人,10多年来都被骗了吗?在资讯如此发达的今天,难道全国的老百姓都是傻子不成吗?难道他们一点头脑都没有吗?

    媒体为何要批刘逢军

    那么媒体为何要炮轰刘逢军呢?我做如下分析:

    一、利益之争:

    君不见电视里西药的广告满天飞吗?当然,也包括一部分中成药。这些巨额的广告费,成了媒体的重要经济来源。而像刘逢军,你自制的药,也不做广告,而且还那么多人找你看病,你一上午就挣了20万,可我们一分钱也没拿到。是不是也该利益均沾呢?那些做西医广告的厂商也必定会向媒体抱怨,我们交了你那么多的广告费,而老百姓都养生去了,都不吃药了,我们挣什么钱呢?

    二、体制碰撞

    前面我们已经说了,现在是西医在朝,中医在野。目前,看病难,看病贵,已经成为了老百姓的心中的大痛。尤其是对于慢性病,病人需要长期吃药,不仅造成了沉重的经济负担,而且,还会有很多的副作用,于是转而求助于中医养生,这是大势所趋。大家一定注意到了,目前中药材价格飞涨,除了炒作因素而,和社会的需求量大有很直接的关系。而面对中医养生的兴起,目前中国还没有一套中医药法,因而用西医的一套来管理中医,已经完全不适应社会发展的需要。西医药厂商,在面对利益受损的情况下,进行反击,也就情有可原了。

    三、观念冲突

    前面我们提到了,刘逢军一上午看数百人,西医觉得根本不可能想像的事,于是想当然就觉得刘逢军是骗子。可人家大道堂明确告诉了,不是医疗机构,看病前,还要登记,签合同,仍然挡住老百姓蜂拥而至。看到人家挣钱了,这种场面,绝对让同行起急冒火。其实,这是一种市场行为。老百姓自己有选择健康的权力。别说到刘逢军那取点八宝。君不见,还有很多人,要经常去雍和宫、白云观等求神问药呢?难道,你能说这些老百姓迷信吗?非也!人们去拜庙,无非是寻求一种精神寄托,很多宗教里也有类似的情况。在早期的中医里,巫和医是不分的,最早的中医里,有也祝由一说,就像现在的心理医生一样。其实,有很多的病,完全是可以通过某些环境的改变而改变的。人们去看刘逢军,就像很多粉丝愿意花钱追明星一样,没什么大不了的。

    基于上述的情况,媒体热衷于打击养生名人,谁出名打谁,而且专打草根派。只要扣上张悟本式的人物,就一定要批倒批臭,再踏上千万只脚。这种做法,是不符合民主和法制的精神的。如果刘逢军的大道堂有什么问题,一定要通过法律手段来解决。媒体动不动就说人家是骗子,是否侵犯了刘逢军的人权?如果刘逢军把人看死了,他的八宝把人吃死了,没的说,通过法律来解决。该坐牢坐牢,该赔钱赔钱。如果人家没出什么事,国家应该鼓励和保护人家企业的发展,使老百姓在健康选择上,多一条出路。前不久,国家还发文,鼓励民营资本进入医疗领域,这文刚发完,媒体就开打民营企业,这谁还敢和医老大竞争呢?

    不知大家注意了没有。原本很火的湖南卫视《百科全说》,现在面临着嘉宾青黄不接的情况,国内受百姓欢迎的草根派,没人再敢上电视,只好请一些台湾和境外的人士。播出时间,也从一周四天,改为三天。出了一个陈允斌,已经上了三次了,下周还是她,超过了张悟本、马悦凌上镜的次数。应该不只是她受欢迎吗,看来是真的没人了。毕竟,这些养生名人都给媒体打怕了。

    在面对民众健康这个问题上,不要只指着西医这一条路,因为,任何的医学,都有自己解决不了的问题。即使在美国,当主流医学看不了时,医生也会建议去看替代医学。目前中国的养生热兴起,就是这种趋势的反映。政府在这个问题上,应该制定好相应的政策,在法律的框架内,解决好目前民众的医疗问题。媒体也绝对不能随意打压某个人或企业。

    刘逢军的学术观点

    中国中医药报》刊登刘逢军院长的 “《黄帝内经》与时令养生"

    己丑年的冬天是极其寒冷的。有人说30年一遇,也有人说60年一遇。按2000多年前的《黄帝内经》有关气候的论述分析,上述两种说法都对。此类寒冷会发生在己丑年和己未年,两者相隔30年。

    中医时令源于《黄帝内经》

    按《黄帝内经》的论述,一年有六步主气(地气),由大寒开始,到来年的大寒结束,每步气60天。

    初之气名为“厥阴风木”,由大寒至春分;二之气名为“少阴君火”,由春分至小满;三之气名为“少阳相火”,由小满至大暑;四之气名为“太阴湿土”,由大暑至秋分;五之气名为“阳明燥金”,由秋分至小雪;终之气名为“太阳寒水”,由小雪至大寒。

    己丑年终之气是“冬行冬令”,即主气(地气)和客气(天气)皆为“太阳寒水”。在五行之中“土”主湿,“水”主寒,湿寒相加,必多寒冷和雨雪。

    时令养生是《黄帝内经》的重要内容。书中称:五日为候,三候称为气(1个节气15天),六气称为时(6个节气90天为1个季节),四时称为岁。一年四时,各随其五行的配合而分别当旺。木、火、土、金、水五行,随时间变化而递相承袭,各有当旺之时,到一年终结时,再开始从头循环。一年分立四时,四时分布节气,逐步推移,如环无端。节气再分候,也是这样推移下去。所以说,“不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。”好医生应该了解气候对人身心健康的影响。

    己丑年时令分析及影响

    2009年的己丑年,初之气天气、地气皆为“厥阴风木”,使木气过旺。肝属木,藏血,应春天。己丑年的春季气候易对人产生肝气亢进的影响。紧接着二之气天气和地气皆为“少阴君火”,使火气过旺。心属火,主血脉,应夏天。少阴经包括足少阴肾经和手少阴心经。木生火,己丑年开春木气过旺,过渡到夏初又逢心火过旺和肾阴虚火旺。肝藏血,肝肾同源,心主血脉。气候促使人“血热”,暴发了世界性的“甲型H1N1流感”。《黄帝内经·素问·六元正纪大论》在论述丑、未年时写道:“二之气,大火正,物承化,民乃和。其病温厉大行,远近咸若,湿蒸相薄,雨乃时降。”这段话讲的是:二之气主客气相同,故火得气化之正,万物因而生化,人们也感到气候平和,这种气候易引起温热与疫疠大行,远近患者的病大致相同。湿与热气相遇,雨水乃按时降下。

    2009年的“甲流”的特点是体表温度过高。在此间运用中医的凉血之法,并嘱患者吃偏凉性的食物,均在短期退烧,应验了《黄帝内经》的论述。与2009年相隔6年的2003年癸未(羊)年,发生了震惊世界的“非典”疫情。所不同的是癸未年(2003年)的统运是火运不及,即统领全年的火运不足,水克火,火运不足相对水必盛,水主寒,所以当时的“非典”症状是体表高热而心里冷(“心属火”)。

    起居饮食需因时令

    历史上丑、未年多发生疫情,为什么2003年和2009年会加重?这与人们的生活方式有关。网络和电视的迅速普及,改变了许多人的生活习惯。夜里11点以后,甚至凌晨1~3时睡觉成为众多人的选择。这种方式违背了自然规律。《黄帝内经》讲:一年四季阳气的变化分为春生、夏长、秋收、冬藏四种状态,即春天阳气生发,如同种子发芽;夏天阳气成长,如同稻谷长大;秋天阳气收敛,如同稻谷浓缩为种子;冬天阳气主藏,如同北方的落叶树,阳气深藏根部,免遭寒冷的侵袭,休养生息,为来年春天的生发做好准备。

    《黄帝内经》认为:一年分四季,一天也分四季,以北京时间(下同)计算,凌晨3时立春,6时春分;9时立夏,12时夏至;15时立秋,18时秋分;21时立冬,24时冬至。21时是一天的“立冬”,冬季万物闭藏。人“立冬”入眠与自然和谐,才有利于提高免疫力;早5点“惊蛰”,在这8小时的时间段睡眠,人能和谐自然,相悖则会有害。《黄帝内经》讲:无春即无夏。没有阳气的生发,就不会有阳气的成长,如同种子没有发芽谈不上成长一样。

    除起居之外,和谐自然的饮食同样重要。2009年(己丑年)有三步气,对人健康影响较大。

    大暑至秋分(公历7月23日~9月23日)主气是“太阴湿土”。这60天中包括了农历六月,六月为“长夏”,主湿。加上2009年的统运是“土运”,土主湿。脾主肉,喜燥恶湿。年运湿、地气湿、长夏湿,三湿合一影响了脾主肉的功能。此时的客气是少阳相火,“心属火”,“火炎上”,故发病往往在心肺。脾主肉,心肺的肌肉也包括其中。所以,在7月23日~9月23日之间,因心肺衰竭而死亡的老年人较多。此种气候下的饮食应避免生冷和下气的食物,如冷饮、凉拌菜、萝卜(萝卜下气)等。反而要吃些辛辣(辣祛湿、补气)和温补的食物。

    秋分至小雪(公历9月23日~11月22日)主气和客气皆为“阳明燥金”。金克木。己丑年统运是土运(不及),木气相对偏盛;木与金对抗而无缓冲。强木遇强金,木必受伤。肝属木,主筋,主藏血,血管的管壁也属筋的范畴。因而那段时间心梗、脑梗之症较多。此种气候下,应忌吃辛辣温补之物,如辣椒、人参、黄芪等;反而要吃下气之物,如萝卜等,以引过盛木气下行,避免金气太过的伤害。

    小雪至大寒(公历2009年11月22日~2010年1月20日)主气和客气皆为“太阳寒水”。己丑年统运是土运(不及),人的脾胃偏弱;终之气天气、地气皆为寒水,脾胃畏湿寒。在脾胃十分虚弱的情况下,应忌吃生冷食物。例如:水果不宜生吃,生吃会引起胃隐痛且感阴凉,重则会胃寒,发生绞痛、腹泻等症;水果可蒸热或煮热吃。这种奇特的现象30年发生一次,即六十甲子中的己丑年和己未年。己丑年、己未年土运不及,使人的脾胃虚弱,脾胃为后天之本,脾主肉,脾气虚弱导致主肉气不足,而人体除骨头之外,包括脑髓、骨髓和十一脏腑乃至筋脉都属肉的范畴。所以,脾气不足实际上导致了人体整体的免疫功能下降。在此期间,恰当地选择食物种类,均有效地避免了特殊气候对人带来的不利影响。

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    《黄帝内经》谈四季养生

    春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣;夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生;生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。

    夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为阂疟,奉收者不和,冬至重病。

    秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。

    冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。

    其它权威媒体发表过的刘逢军院长的著述

    1、《光明日报》2006年8月29日8版发表了刘逢军先生的《秋季谈养生》。《光明日报》是中共中央领导和主办的全国性、综合性党报,代表党中央的声音;

    2、《学习时报》2006年9月11日4版发表了《秋季话养生》——养生专家刘逢军先生访谈录。《学习时报》是中共中央党校主办的报纸;

    3、新华社2006年9月8日发表了刘逢军先生的《专家为预防“秋燥”支招》。新华社是中华人民共和国国家通讯社,也是世界性通讯社,是一个涵盖各种媒体类型的全媒体通讯社。

    4、《人民法院报》9月12日8版转新华社文章《专家为预防“秋燥”支招》。《人民法院报》由中华人民共和国最高人民法院主管的报纸。

    5、《中国消费者报》2006年9月13日C3版发表了刘逢军先生的《秋季重点防“燥”》《和谐才是健康人生》。《中国消费者报》是中国消费者协会主办的全国性报纸。

    6、《北京青年报》2006年9月28日D5版发表了刘逢军先生的《秋季不“收”冬天得病》。由原先的“暗访”改为“明报”,这是负责任的媒体在做了充分客观了解的基础上发出的声音。

    7、《光明日报》2006年11月21日7 版发表了刘逢军先生的《饮食起居与传统养生》、

    8、《学习时报》12月17日开始连载刘逢军在中共中央党校网络教学内容《传统养生的起源和历史》(之一)。

    大道堂养生理念

    大道堂的养生理念,可以归纳为下面三个原则:

    1)调理首先是依据节气的变化,早睡早起(春夏秋冬的早起早睡概念是稍有差别的;依据节气变化和各自身体的情况,合理的饮食,,建议你那些东西这段时间要忌口(节气相同,每个人的身体状况不同,在忌口上是有区别的)。按刘逢军先生的说法,这占了养生的70%。

    2)保持乐观健康向上的心态。按刘逢军先生的说法,这占了养生的百分之20%

    3)养生调养。包括吃大道养生宝(乃至吃药)。按刘逢军先生的说法,这占了养生的10%。

    大道堂反复强调,如果不能按照1)和2)来安排自己生活的,建议不要购买养生宝,那只会是白白的浪费。同时大道堂也明确告知,如果吃养生宝没有明显效果,建议你立即停止。

    大道养生八宝,是刘逢军先生化繁为简的创造。可以说绝大多数人,尤其是医生对此是不认同或不屑一顾的。他们认为这很可笑,是吹牛。其实,按西医的观点,如今的疾病是越来越多,越分越细。光疾病的名称就有成千上万吧。现代医院的分科越来越细,一个人去医院看病,有时候都搞不清应该挂哪个科的号,或者一次要挂好几个科的号。

    但按中医的观点不管你疾病千万种,人只有五脏六腑。人不管生什么病,都会体现在你自己五脏六腑的不平衡。所以大道堂只是用八宝结合节气和你的身体状况来调理你的五脏六腑平衡,而不是治疗你的具体疾病。而刘逢军或者他所培训的养生师,也是通过望诊来判断你的五脏六腑那里不平衡,通过八宝来调理。并非针对你的具体疾病来治疗。这正是大道养生调理与医院治病的区别所在。但请注意,养生调理与治病是有关联的。人体如果五脏六腑调理平衡了,自然免疫力和抵抗力会提高,病也会缓解乃至消除,这是普通的常识。这也就是中国古代所说的那种无为而无不为的境界吧

    中医望诊/大道堂 编辑

    医者运用视觉,对人体全身和局部的一切可见征象以及排出物等进行有目的地观察,以了解健康或疾病状态,称为望诊。望诊的内容主要包括:观察人的神、色、形、态、舌象、络脉、皮肤、五官九窍等情况以及排泄物、分泌物、分泌物的形、色、质量等,现将望诊分为整体望诊、局部望诊、望舌、望排出物、望小儿指纹等五项叙述。舌诊和面部色诊虽属头面五官,但因舌象、面色反映内脏病变较为准确。实用价值较高。因而形成了面色诊、舌诊两项中医独特的传统诊法

    观察病人形体、面色、舌体、舌苔,根据形色变化确定病位、病性,称为望诊。

    诊断学名词,系四诊之一。凡能用眼睛看到的都要观察,包括病人的神色、体型、皮肤颜色、大便、小便、痰等。特别要仔细观察舌和尿的变化,舌诊主要是看舌质和舌苔。例如,龙病的病人,舌质红,舌苔干而粗糙;赤已病的病人舌苔黄而厚;培根病的病人,舌苔白而滑等。尿诊藏医观察疾病极为重要的手段之一,因此,观察十分仔细。尿诊的方法是:医生首先看尿的颜色或冒热气的情况(尿蒸气的情况),嗅气味等,然后用一根细棒搅拌尿液,看尿的泡沫(包括泡沫多少、大小、颜色、消失快慢)、沉淀物之有无及其形状、漂浮物等的变化。例如,热性病人的尿呈红黄色,气味大,有臭味,尿的热气维持时间久,泡沫稀少呈黄色,且消失快,沉淀物如乱云状。又如,尿中沉淀物形状似砂粒者为肾有病。

    中医运用视觉,对病人全身和局部的神、色、形、态等进行有目的的观察,诊断疾病的方法。为四诊之一。在临床上,望诊同闻诊、问诊、切诊相结合,才能全面系统地了解病情,并对疾病作出正确的判断。

    理论根据/大道堂 编辑

    望诊是根据脏腑、经络等理论诊察疾病的方法。人体外部和五脏六腑关系密切,若脏腑功能活动有变化,必然反映于人体外部的神、色、形、态等各方面。五脏六腑和体表由十二经脉贯通在一起,又分别和全身的筋、骨、皮、肉、脉(五体)相配:肺主皮毛,肝主筋,脾主肌肉,心主血脉,肾主骨。五官亦与五脏相关:鼻为肺之窍,目为肝之窍,口为脾之窍,舌为心之窍,耳为肾之窍。因此,观察体表和五官形态功能的变化征象,可推断内脏的变化。同时还可反映全身精气的盈亏。精、气、神的变化主要表现在头部和双目,兼反映于全身形态、语言气息、面部色泽乃至脉象、舌象等方面。精充、气足、神旺,是健康的征象;精亏、气虚、神耗,是疾病的表现和原因。因此,望诊不仅可诊察内脏病变,还可了解人体精、气、神的动态变化情况。

    望诊内容/大道堂 编辑

    综述

    分为总体望诊和分部望诊。总体望诊是观察全身神、色、形、态,分部望诊则通过局部的变化征象了解相关的病变。临床上,总体望诊和分部望诊无严格区分。在具体步骤上,可先行总体望诊,再有序地进行分部望诊。

    望诊,即医生运用视觉对病人全身局部的一切征象以及排出物等进行观察以了解疾病情况的诊察方法。望诊应在充足的光线下进行,以自然光线为佳。

    望神

    望神以目光、面部表情和精神意识活动为重点,是判断临床预后、生命活动的重要环节。(见望神)一般分为“有神”、“无神”和“假神”三种。

    1、有神(得神)病人目光明亮,神志清楚,语言清晰,反映灵敏,活动自如。表示正气尚足,病情轻浅,预后良好

    2、无神(失神)目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,语声低微,反应迟钝,甚至神志不清,循衣摸床,或卒倒而目闭口开,手撒遗尿等。表示正气已伤,病情较重,预后不好。

    3、假神常见于久病、重病精气极度衰弱的病人。如原本神识昏糊,突然神志清楚;原来不多言语,语声低微,突然转为言语不休,声音响亮;原本面色晦暗,突然颧红如妆;原本毫无食欲,忽然食欲增强。这是由于精气衰弱已极,阴不敛阳,虚阳外越,暴露出一时“好转”的假象,因此称为“假神”,俗称“回光返照”,或“残灯复明”。提示病情恶化,脏腑精气将绝,使临终前的前兆。

    望面色以面部颜色光泽变化为主要内容,包括面部的青、赤、黄、白、黑五色变化与出现的部位,可反映脏腑气血的盛衰变化和病邪所在的部位。(见望面色)

    1、青色主寒证、痛证、瘀血、惊风。

    2、赤色主热证。

    3、黄色主虚证、湿证。

    4、白色主虚证、寒证、失血证。

    5、黑色主肾虚、水饮、瘀血。

    望形态

    望形态为通过观察病人形体和姿态进行诊断的方法。①望形体。主要是观察形体的强弱胖瘦和躯干肢体外形。形体特点一般可反映人体阴阳、气血禀赋,如瘦长者多阴虚阳盛,矮胖者多阳虚阴盛,不胖不瘦、身长适中者,则阴阳平衡。同时,形体胖瘦还可体现病邪性质,如胖人多痰,瘦人多火等。躯干肢体的外形,也有一定的疾病诊断意义,如鸡胸、龟背,多属先天禀赋不足或后天失养,由肾精气亏损或脾胃虚弱所致;胸如桶状,多为伏饮积痰,而致咳喘顽症;单腹肿大四肢瘦,为鼓胀。②望姿态。即观察病人的动静姿态、行为动作。如面唇指趾颤动,若为热病属热盛动风,若为内伤杂病属血虚阴亏;四肢抽搐痉挛,颈项背强直,角弓反张,属痉病,多见于肝风内动或热盛动风等证。手足运动功能失常和各种疼痛症状,也可通过望姿态推断出有关病证。如手足软弱无力,行动不灵而无痛,是痿证;手足关节肿痛,行动困难,是痹证;手足不能运动,麻木不仁,或拘急,或痿软,为瘫痪;以手护腹,行动前倾,多为腹痛;以手护腰,弯腰曲背,转动艰难,多为腰痛等。另外,望姿态还可从行为意向的表现判断出有关病证。如畏缩不欲去衣,是恶寒的表现,为表寒或里寒证;欲揭衣被,是恶热,为表热或里热证;想见人而又喜寒凉,多为阳证;怕见人而喜温,多为阴证。从坐卧姿态也可推断人体阴阳消长和正邪盛衰的情况。如卧而蜷曲,喜向里,多为阳虚寒证;卧而袒露,喜向外,多为阳盛热证;坐而喜伏,多为肺虚少气;坐而喜仰,多属肺实气逆等。

    望头面

    望头面颈项头面颈项是督脉、任脉与手足三阳经循行交会之处,足厥阴肝经亦上行于头。脑居头颅内,是精神意识的中枢。脑为髓海,为肾所主。心主血脉,血脉上荣于面,故心之华在面。因而对头面颈项望诊可了解脏腑气血盛衰。实际上望神、望色也以头面部为主。①望头。头形过大或过小,多由先天发育不良或肾精不足而致。小儿囟门下陷称为囟陷,囟门迟闭称为解颅,为先天不足、脑髓空虚所致。小儿囟门高突称为囟填,由温病火热之邪上侵所致,多为实证。头部摇动而不能自主,多为风病或气血不足。头发稀疏干枯为精血不足,青少年白发为肾虚、血虚,小儿头发结穗是疳积的表现。②望面。以望面部表情、色泽为主。其他如面肿,即水肿发生于眼睑、头面;面部皮肤红肿热痛,多为风热火毒上攻所致;面部肌肉瘫痪,可见口眼歪斜,为风邪中络或络脉空虚,病多在阳明经。③望颈项。头颈强直可为痉病的症状之一,由温病热盛动风或肝风内动所致,以实证为主。头项软弱,属小儿五软(头软、项软、手软、脚软、肌肉软)范畴,为先天不足、肾精亏损所致。若颈前颌下结喉处有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽移动,是瘿病,多因肝郁气结痰凝而致,或与地方水土有关。

    望五官

    望五官五官(目、耳、鼻、口、舌)与五脏气血盛衰有关,望五官神色形态变化,可直接诊察脏腑病变。①望目。目为肝之窍,五脏六腑精气皆上注于目。目部的五脏相关部位称为五轮(见五轮八廓),故望目不仅可以望神,而且可诊察五脏病变。眼睛黑白分明,视物清晰,神采内含是有眼神,虽病易治;若白睛暗浊,黑睛色滞,浮光外露,失却神采,视物模糊为无眼神,病较难治。目眦赤为心火,淡白为血虚;白睛赤为肺热,黄为湿热内盛;珠肿为肝火;眼胞皮红而湿烂为脾火;全目红肿为风热;目胞上下鲜明为痰饮,目胞色暗为肾虚。目窠肿为水肿初起征象,目窠内陷为脏腑精气衰竭;眼球突起多为瘿病。若瞳仁变色,眼生翳膜,视物不清,为内障、外障等眼病。若见瞳仁扩大是肾精耗竭,见于濒死危象,或绿风内障及某些中毒症;若瞳仁缩小,多属肝胆火旺、虚火上扰或为中毒。眼睑下垂称睑废,为先天不足或脾肾两虚,也可因外伤所致。目翻上视、直视,病较严重,昏睡露睛,则常见于小儿脾虚或慢脾风。②望耳。耳为肾之窍,又为手足三阳经分布结聚的部位。望耳主要观察耳廓色泽、形态及分泌物状况。(见耳廓望诊)③望鼻。鼻为肺之窍,属脾经,与足阳明胃经有联系。鼻头色青为腹痛,色黄为湿热,色白为失血,色赤为肺脾有热,色微黑是有水气。鼻孔干燥多为阳明热证。鼻翼煽动,初则为风热壅肺,久则属肺气不足。此外,望鼻还对鼻息肉、酒䌷鼻、麻风、梅毒等病的诊断有一定的意义。④望口唇。脾开窍在口,其华在唇。唇色红润,说明气血调和、胃气充盛。若唇色淡白为血虚,淡红为虚寒,深红为实热,青黑主气滞血瘀等。口唇干裂为津液不足,口角流涎是脾虚或胃热。此外,望口唇对口糜、口疳、髻风、茧唇等病也有直接的临床意义。⑤望舌。舌为心之窍,舌通过经脉、经筋,直接或间接与五脏六腑相连。望舌主要是观察舌质和舌苔。(见舌诊)⑥望齿龈。肾主骨,齿为骨之余。手足阳明经脉络于齿龈。所以,望齿、龈可测知肾与肠胃病。特别对温病辨证,更有重要的意义。正常人牙齿洁白润泽,齿根坚固,说明肾气充盛,津液充盈。如牙齿干燥为热盛伤津,光燥如石为阳明热盛,燥如枯骨为肾阴耗竭。牙齿松动稀疏,齿龈外露,多属肾虚。牙龈淡白为血虚,牙龈萎缩为胃阴不足或肾虚,牙龈红肿为胃火上炎。齿龈出血,痛而红肿者为胃热所致,不痛不红而微肿则多为肾虚或气虚所致。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、进食的要道,与肺、胃有关。正常人咽喉色泽淡红润滑,畅通无阻。若咽喉溃烂,周围红肿,多为实热证;扁桃体溃烂化脓为乳蛾,因肺胃热盛所致。若咽喉溃烂处上覆白腐,形如白膜,称为伪膜。伪膜坚韧而不易剥离的,多为白喉。

    望前后阴

    望前后阴为通过观察病人前阴、后阴进行诊断的方法。前阴为男女生殖器及尿道的总称,后阴即肛门。前阴和后阴位于人体下部,称为下窍,与人体头面上窍(五官)相对。上窍与下窍计有九个,称为九窍。前阴与肝、胆、肾、膀胱以及太阳、少阴、厥阴、少阳、阳明等经有关,望前阴可诊断有关脏腑经络病变,还可诊断阴肿、疝、阴缩、阴挺、阴疮等局部病变。后阴与肺、脾、胃有关,其局部病变则有肛裂、痔瘘、脱肛等。

    望皮肤

    望皮肤皮肤为一身之表,卫气循行其间,内合于肺,具有排泄汗液、调节体温、抵御外邪侵袭的作用。五脏六腑精气通过经络循行,将气血津液输布于皮肤,以维持其温煦荣润与正常功能。所以,观察皮肤的色泽形态,可了解病邪性质与脏腑气血盛衰状况。①望皮肤色泽。其原理、方法与望面色相同。一般来说,肤色润泽则脏腑精气尚盛,虽病亦易治;若肤色干枯晦暗而无光泽,则为脏腑精气虚衰,病情较重。通过肤色能有效诊断的疾病有丹毒、黄疸等。皮肤变红如染脂涂丹者为丹毒。若全身皮肤呈云片状红色,游行无定或浮肿疼痛,称为赤游丹毒,因风热外袭、心火偏旺或小儿胎毒所致。若发于局部则称流火,下肢红肿由湿热火毒下注所致,头面皮肤红赤肿痛则为风热毒邪上攻引起。若皮肤、面、目、爪甲发黄异常,为黄疸。其中,黄色鲜明如橘子色,属阳黄,为湿热内蕴所致;黄色晦暗如烟熏,为阴黄,由寒湿困脾引起;如皮肤黄中显黑,色黑晦暗,称为黑疸,因瘀血或肾虚所致。②望皮肤形态。皮肤形态异常包括肿胀、斑疹、白⺳、水疱等。头面、胸腹、腰背、四肢浮肿,皮肤紧绷,按之凹陷,抬手不起,称为肿,为水湿内停、外溢肌肤所致;若皮肤虚浮,按之凹陷,抬手即起,是气行不畅的征象。斑是显现于肌肤表面的片状斑块,摸不应手,分为阳斑与阴斑两种。阳斑又称发斑,斑大成片,色红或紫,甚而紫黑,常伴发热、烦躁、谵语、口渴、舌红绛、脉数等,可见于外感温热病,热入营血之证;阴斑大小不一,色淡红或暗紫,隐而不显,发无定处,出没无常,患者神清、肢冷、泄泻、舌淡、脉沉细,多因内伤气血不足而致。疹从皮肤血络发出,形似粟粒,红色而高起,摸之应手,可见于麻疹、风疹等病,其特征以点状丘疹为主。一般来说,斑疹形色以分布均匀而稀疏、色红润为顺证,病轻;若布点稠密或根部紧束、色深,则为逆证,病重。白⺳是高出皮肤的细小丘疱疹,内含水液,色泽晶莹如粟状,常见于暑湿、湿温患者,为湿邪内郁、汗出不彻所致。水疱为高出皮肤、大小不一、内含水液的疱疹,有水痘、蛇串疮、湿疹等的不同。此外,尚有痈、疽、疖、疔等皮肤形态色泽变化征象。

    望脉络

    望脉络通过两手鱼际、食指、指甲络脉的形色变化诊察疾病的方法。①望食指络脉。又称望小儿指纹,多用于3岁以内小儿,以其形状、色泽、粗细、长短等变化为主。小儿食指掌侧络脉的显现和分布,可分为风关、气关、命关三部(见图)。诊察时医生用右手拇指用力适中地从命关向气关、风关直推,反复数次,络脉渐显,便于观察。正常指纹色泽鲜红,红黄相兼,仅隐于风关之内,多呈斜形,单支状,粗细适中。其色深病重,色浅病轻;色淡多虚,色滞(推之不畅、按之不退)多实;色淡红多寒,色紫红多热;色紫黑属瘀血阻络、主病危,色青主风或疼痛。若浮露浅显,病在表;沉滞深隐,病在里。增粗为实证、热证,变细为虚证、寒证。日渐增长为病情加重,缩短为病情减轻。食指络脉见于风关,病邪在表,病情较轻;从风关透至气关,病邪由表入里,病情加重;见于命关,病邪深入脏腑,如直透指端称为透关射甲,病情危重。②望指甲。指甲是筋之余,为肝胆之外候。肝藏血而主疏泄,因此望指甲可测知气血盛衰及其运行情况。指甲红润含蓄光泽,坚韧而呈弧形,是气血旺盛、运行流畅征象。若指甲深红色是气分有热;黄色是黄疸之征象,常伴面目、全身皮肤黄色;淡白色为血虚或气血两虚,苍白色为虚寒,紫黑色为瘀血,青色以寒证为多。如按压指甲变白,放开后血色恢复缓慢,是气滞血瘀;不复红者,多是血虚。指甲扁平而反凹称为反甲,多为肝血虚所致;指甲干枯多为肝热,或肝血虚、心阴虚。指甲菲薄脆裂,以气血亏、精血少为多,亦可见于疠风、甲癣、久痹等病。③望鱼际络脉。鱼际为手掌大指本节后肌肉丰隆处,手太阴肺经循行于此,且与胃经气血盛衰有关。望鱼际络脉主要是望色,如青属寒、赤属热等。目前较少应用。

    望排出物

    望排出物包括望呕吐物、痰、涎、涕、唾、二便、经带、脓液等的形、色、质、量。①呕吐物。清稀无臭,以寒证为主;秽浊酸臭,以热证为主;见有不消化食物夹杂,并有酸臭味,多属食积;见有清水痰涎,伴口干不欲饮,舌苔腻,多属痰饮。呕吐黄绿苦水,为肝胆湿热;如呕吐鲜血或紫暗有块,夹杂食物残渣,为胃热、肝火引起,或有瘀血。②痰。色黄黏稠、结而成块,属热痰;痰白清稀、多泡沫,属风痰;痰白清稀或有灰黑点,属寒痰;痰白滑、量多而易咯出,属湿痰;痰少而黏,难于咯出,为燥痰。痰中带血而色鲜红,多由阴虚火旺、热伤肺络所致。③涕。鼻流浊涕是外感风热,流清涕是外感风寒,久留浊涕不止是鼻渊之征。④唾涎。口角流涎不能自主,质清量多,以脾虚为主;如口流浊涎黏稠,则为脾胃湿热;小儿流涎可因虫积、胃热引起。吐出唾沫而量多,多因胃寒、食积或肾虚饮泛而致。⑤二便。大便如酱为大肠积热,似鸭粪而稀为虚寒,稠黏为热盛津伤,干结为津亏,兼夹红白脓液为痢疾,兼夹不消化食物为食积或脾虚。小便深黄而混浊,或白如米泔水样,是湿热下注;色白而清长,为肾阳虚;色红而浊,为尿血。⑥月经。月经量多,质稠或夹血块,色深红,多为血热;若量多,质稀,色淡红,多为气虚;月经色暗,兼夹血块,多为瘀血;月经量或多或少,色或深或淡,为肝气郁结所致。⑦带下。妇女阴道可有少量白带分泌。若带下量多,或淋漓不断等,即为带下病。若带下色白为寒湿,色黄为湿热,赤白相兼为肝经湿热,各色相兼称为五色带,为妇科危重病证。若带下清稀为虚寒,稠黏为实热,呈涕唾状为脾虚夹湿,似脓液状为内痈等。⑧脓液。为皮肉的液状腐败物,多见于外科疮疡。若脓色黄白质稠,色泽鲜明,为气血充盛而排邪外出;若脓色黄白质稀,色泽明净,为疮疡顺证,是正气胜邪的表现。脓黄浊质稠,色泽不净,为火热内盛;若脓色绿黑,质稀,为毒邪内陷,病情深重。

    望诊的重点在望神、望面色和舌诊。因面、舌的各种表现,可在相当程度上反映出脏腑功能变化,而全身神气的存、失又是生死吉凶的重要指征。在临床上,掌握望神、望色望舌,并结合形态、头面五官、皮肤等望诊方法,可对脏腑病变的诊察提供有价值的诊断资料。

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    参考资料
    [1]^引用日期:2019-07-25

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