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  • 奶癣

    奶癣,是婴儿时期常见的一种皮肤病,多为体质过敏,为风湿所袭,搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干、湿二型。起初形如粟粒,散在或密集,疹色红,搔之起白屑,其形如癣疥而不流津水的,为「干敛疮」,偏于风热盛。如皮肤起粟,搔痒无度,破则流水,浸淫成片,甚至可以延及身体其它各部,为湿饮疮,偏于湿热重。奶癣是在婴儿出生2~3个月时开始发病,一般在l~2岁以后,奶癣会自然减轻消退。本病症状可见于西医诊断的婴儿湿疹。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 奶癣 就诊科室: 中医科
    发病部位: 全身
    多发群体: 婴儿

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    概念/奶癣 编辑

    婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病,属于变态反应性(或称为过敏性)疾病,是发生在婴儿头面部的急性或亚急性湿疹,一般情况下,可以在短期内治愈。顽固者常有奇痒难忍,久治不愈,到2岁以后大多数可以自愈,但少数可以延伸到幼儿或儿童期,常常影响到孩子的身心健康。

    婴儿湿疹最早见于1-3个月婴儿,初生儿湿疹又称为新生儿湿疹。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病,如哮喘过敏性鼻炎过敏性结膜炎等。

    中医又名「胎敛疮」 ,多为体质过敏,为风湿所袭,搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干、湿二型。

     

    病因与病理/奶癣 编辑

    病因比较复杂有先天的体质因素,也有后天营养失调。   

    中医认为本病多因怀孕时母多食辛辣炙博鱼腥海味等发物或情志内伤,肝火内动,遗热于儿所致或为生后喂乳失当,饮食不节,脾胃薄弱;过食肥甘脾失健运,湿热内生而发生。   

    另外营养过多、消化不良、衣着不当外部刺激等都是本病的好发因素。患者常是先天性过敏体质,约有3/4的患者父母双方或单方有过敏性疾病病史。

    起初形如粟粒,散在或密集,疹色红,搔之起白屑,其形如癣疥而不流津水的,为「干敛疮」 ,偏于风热盛。如皮肤 起粟,搔痒无度,破则流水,浸淫成片,甚至可以延及身体其它各部,为「湿饮疮」 ,偏于湿热重。此证常使患儿躁烦,睡卧不安,病久皮肤可有 苔癣样变化,若皮损渗出液减少,肤红减退,为好转的现象。本病即「婴儿湿疹」 。

     

    临床表现/奶癣 编辑

     “奶癣”之所以得名,有一个原因是:诱发奶癣的最常见的食物来源是牛奶婴儿肠道还没发育完全,对蛋白质的消化能力比较弱,配方奶混合和人工喂养的宝宝可能出现大分子牛奶蛋白消化不适。预防和缓解轻度奶癣,可以选择低敏易消化的部分水解乳清蛋白配方以雅培亲护为例易消化小分子乳清蛋白,将不易消化的大分子蛋白分解为温和的小分子,有助于达到预防早期食物过敏的目的。

    皮损好发于颜面,多自两颊开始,渐侵至额部、眉间、头皮,反复发作。严重者可亲延颈部、肩胛部、甚至遍及全身。

    皮损形态

     形态多样,分布大多对称,时轻时重。在面部者,初为簇集的活散在的红斑、丘疹;在头皮或眉部者,多有油腻性鳞屑和黄色发亮的结痂。轻者,仅有浅红的斑片,伴有少量脱屑;重者,为红斑、水疱、糜烂、浸淫成片,不断蔓延扩大,若过分搔抓、摩擦、洗烫,则糜烂加重,渗出增多,常因皮肤破损而继发感染,引起附近淋巴结肿大,并伴有发热,食欲减退,便干溲赤等全身症状。自觉阵发性剧痒,遇暖尤甚,以致患儿常将头面部在枕上或母亲衣襟上摩擦,或用手搔抓,烦躁,哭闹不安,常影响健康和睡眠。   多发于出生后1-3个月,多在1-2岁减轻、痊愈。少数可演变成小儿湿疮。

    类型

     1、渗出型湿疹:常见于肥胖型婴儿,初起于两颊,发生红斑丘疹、丘疱疹,常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面严重者可累及整个面部甚至全身。如有继发感染可见脓疱及局部淋巴结肿大、发热   2、干燥型湿疹:多见于瘦弱的婴儿。好发于头皮、眉间等部位表现为潮红、脱屑、丘疹但无明显渗出。呈慢性时也可轻度浸润肥厚,有皲裂抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。

    中医解析与治疗/奶癣 编辑

    中医认为,风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因,以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则,以达到驱邪扶正止痒治愈之功效。   

    中医称为“湿毒疮”或“湿气疮”。所谓“毒”,是指一些热毒,令身体产生排斥及敏感反应,而这些热毒可能是由食物、药物或日常用品(如油漆、化工胶、樟脑丸等)引致。至于“湿”,是指身体机能受湿阻以致呆滞。由于人体有七成是水份,若水的运行停滞不顺,身体便会处于“湿”的状态,症状是四肢沉重、水肿、脾胃不和、大便稀薄。 

    小儿化湿膏针对婴儿肌理的独有特征,以各式中草药调理患儿娇嫩表皮,排毒消肿,止痒护肤,去痂生肌,不留疤痕。小儿化湿膏在快速祛除小儿湿疹给患儿带来的表皮症状时,以天然药力渗入表皮深处,平缓过敏反应造成的各式皮下组织紊乱,同时强化患儿体质,改善内循环与免疫系统,有效避免小儿湿疹的复发。 

    家庭护理注意事项/奶癣 编辑

     1、由于湿疹怕热,不要给宝宝捂得过于严实,使湿疹加重。   

    2、清洗时不要使用含香料或碱性的肥皂,清水即可.除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品。  

    3、治疗效果好的药膏大多含有激素,这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用,长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩.患儿在停药后,往往会复发.如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时,应及时去医院诊治.不宜长期大面积涂抹。   

    4、如果宝宝是全身性湿疹,还需服用一些脱敏药物,但必须在医生指导下使用。   

    5、给宝贝添加辅食,尤其动物蛋白食物需加小心,如添加后加重湿疹应暂时停止。   

    6、避免过量喂食,防止消化不良。治疗:1中药清沥草煮水取汁,擦洗患处,一日3次,数日见效。该法简便易行,无副作用,尤其对小儿湿疹特效。  

    7、可在晚饭后或睡前服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。 

     8、通过中医的小儿推拿,帮助宝宝缓解刺激和过敏,镇静宝宝情绪。

    意见建议/奶癣 编辑

    1、皮肤保持清洁。   

    2、注意饮食,多食新鲜蔬菜、水果、瘦肉等,常食绿豆和丝瓜。忌食辛辣刺激性食物,忌食鱼、虾等海产品和柑橘等食物。  

    3、小儿衣服最好用柔软透气的棉布料来做,不用毛织品、化纤制品、深颜色布料,以防过敏。   

     4、不要用碱性肥皂和过热的水洗澡。

      

    婴儿湿疹防治/奶癣 编辑

    1. 应尽量避免让宝宝接触可能引起过敏的物质。如宝宝对鸡蛋过敏,可暂时不添加。  

    2. 如果宝宝吃母乳,妈妈应注意不要吃易引起过敏的鱼、虾、羊肉等食物,最好别吃辣椒等刺激性食品。  

    3. 保持宝宝双手的清洁,经常帮宝宝剪手指甲。避免搔抓,以免感染,湿疹十分痛痒,宝宝常会用手抓,抓挠会引起皮肤的细菌感染。  

    4. 不能用碱性强的肥皂、热水洗患处皮肤。因为肥皂和热水会将宝宝皮肤表面的油脂洗掉,使皮肤更加干燥,还会刺激肌肤。  

    5. 给宝宝穿上棉质的宽大衣服,避免衣物摩擦加重湿疹。妈妈和宝宝都不要穿丝、毛织物的衣服,以免引起或加重过敏。  

    6. 妈妈不能擅自给宝宝用任何激素类药膏,因为这类药物外用过多会被皮肤吸收,给宝宝身体带来副作用。必要时,可在医生指导下用些抗组织胺药、消炎、止痒、脱过敏药物。  

    7. 如果不能进行母乳喂养,可以参考医生的意见选用含有益生元的配方奶,已有研究证明选用含有益生元的配方奶,有助于调整婴儿的免疫系统,降低婴儿湿疹,以及避免其他过敏性疾病的发生。  


     

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