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  • 孔最

    孔最,经穴名。出《针灸甲乙经》。属手太阴肺经。手太阴之郄穴。在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。布有前臂外侧皮神经,桡神经浅支和头静脉,桡动、静脉。主治咳嗽,气喘,咯血,咽痛,肘臂痛。直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮;或艾条灸5-10分钟。

    编辑摘要

    目录

    名称释义 /孔最 编辑

    1.孔最。孔,孔隙也。最,多也。本穴为肺经之穴,肺之时序应秋,其性燥,肺经所过之处其土(肌肉)亦燥(肺经之地为西方之地),尺泽穴流来的地部经水大部分渗透漏入脾土之中,脾土在承运地部的经水时如过筛一般,故名孔最。

    2.肺经郄穴。郄,空隙也。本穴物质为地部经水,而承运本穴经水的地部脾土性干燥,经水流经本穴时大部分漏失脾土之中,脾土如有众多空隙一般,故为肺经郄穴。

    腧穴定位 /孔最 编辑

    简便定位

    尺寸计量法 尺寸计量法

    在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。或手臂向前,仰掌向上,用另一只手握住手臂中段处,拇指指甲下压即是此穴。  

    解剖定位

    当肱桡肌处,在旋前圆肌上端之外缘,桡侧腕长、短伸肌的内缘;有头静脉,桡动、静脉;布有前臂外侧皮神经、桡神经浅支。  

    功能作用 /孔最 编辑

    此穴是肺经脉气所发,肺经经气深聚之处,为肺经之郄穴,善治肺经肺脏之急重症和相关的血证,具有肃降肺气,清泻肺热,凉血止血之功,故此穴能泻肺热、降肺气、宣窍络,而达消肿止痛、开音利咽之效。因肺主皮毛,肺气调和,毛窍玄府(汗孔)才能开阖正常。当热邪壅肺,闭阻腠理,玄府不通而致发热无汗、头痛,可用此穴清泻肺热,宣散肺气,开泄腠理,通达玄府,发汗解表而治疗热病无汗、头痛。因痔疮乃大肠末端长期气滞,形成血瘀所致。肺与大肠相表里,肺主气,有宣畅大肠气机的作用。孔最为肺经郄穴,宣畅肺气作用较强,又善治血分病,故可调气行瘀、活血止血而用于痔疮。  

    主治病证 /孔最 编辑

    咳嗽、气喘、咯血、胸痛;咽喉肿痛;失音;热病无汗、头痛;痔疮;肘臂挛痛等病症。  

    配伍应用 /孔最 编辑

    • 咳逆:孔最、天泉、太溪、行间、俞府、神封、腹结、少商、浮白(《针灸资生经》)。

    • 急性咯血:孔最、尺泽、内关(《针灸临床经验辑要》)。

    • 失音:孔最、喑门(《针灸资生经》)。

    • 头痛:孔最、天柱、陶道、大杼、后溪(《备急千金要方》)。

    • 热病汗不出:孔最、上星、玄颅、前谷、腕骨(《采艾编翼》)。

    临床运用 /孔最 编辑

    呼吸系统疾病:肺结核咯血,咽喉炎,扁桃体炎,支气管炎,支气管哮喘;

    运动系统疾病:肘臂痛,手关节痛

    养生保健 /孔最 编辑

    孔最穴对戒烟有较好的效果,针刺孔最穴后,能够及时改善因吸烟导致的肺部血流改变,具有良好的调节性效应,起到保护心和肺脏的作用,所以,戒烟的时候常取此穴。  

    每天用拇指指腹按压孔最1~3分钟,可以预防因长时间蹲坐而造成的痔疮,也可以调理肺气、清热止血。  

    腧穴操作 /孔最 编辑

    • 针刺

    直刺0.5~0.8寸,局部酸胀沉重,有针感向前臂放散。针刺时避开桡动、静脉,防止刺破血管,引起出血。  

    • 艾灸

    艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条灸10~20分钟。  

    • 按摩

    按法、点法、揉法、按揉法、点揉法、点按法、掐法等。  

    古文摘录 /孔最 编辑

    定位记载

    《针灸甲乙经》:去腕七寸。

    《医宗金鉴》:从尺泽穴下行腕前,约纹上七寸,上骨下骨间陷中。  

    主治记载

    《针灸甲乙经》:厥头痛。

    《备急千金要方》:臂厥热痛,汗不出。

    《太平圣惠方》:吐血,失瘖,肿痛恶血;肘臂厥痛屈伸难。

    《针灸大成》:热病汗不出,咳逆肘臂厥痛屈伸难,手不及头,指不握,吐血,失音,咽肿头痛。

    《针灸聚英》:咽肿痛。  

    相关文献

    附图

     

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