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  • 完全抗药性肺结核

    完全抗药性肺结核属于普通肺结核的变种,为耐药性肺结核中最严重的情况,造成这种疾病的原因是滥用抗生素或者病人服用药的疗程不足。

    编辑摘要
    中文名: 完全抗药性肺结核 病原学: 结核杆菌
    季节分布: 四季 传染病:
    传播途径: 飞沫传播等。 临床表现: 干咳 咳血
    疫苗预防: 就诊科室: 传染科

    目录

    简介/完全抗药性肺结核 编辑

    完全抗药性肺结核完全抗药性肺结核

    使用所有现有(截至2012年)抗结核药物治疗均无效的肺结核被称为完全抗药性肺结核,这种情况比耐药性和耐多药性肺结核还要严重。

    自2003年到2012年1月,高抗药性肺结核病例曾在意大利和伊朗相继被发现,但病例主要集中在极其贫困地区,从未扩散蔓延。

    2011年12月,印度孟买的P.D. Hinduja国立医院和医学研究中心的医生宣称,发现了该国首批“完全抗药性肺结核”病例,患者共有12人。医生对这些患者使用了十余种治疗肺结核的药物均无效。但截至2012年1月,世界卫生组织尚未最终确认上述病例“完全抗药”。[1]  

    成因/完全抗药性肺结核 编辑

    肺结核病主要通过人与人之间的亲密接触传染,但传染性没有流感高。通常情况下,肺结核患者在应用抗生素6-9个月后基本可以治愈。但如果治疗过程被中断或者药量减少,该病随时可能复发,治疗难度会加大,普通药物难以治愈。医生们认为,导致完全抗药性肺结核的原因是一些私人诊所的医生随意开处方,开出不合适的药物,导致患者对药物产生抗体

    病例/完全抗药性肺结核 编辑

    印度12名患完全抗药性肺结核的患者都生活在贫民窟,早期发病时未能及时治疗,其中3人已经死亡,其余人至2012年未治愈。医生已经对这些患者使用了十余种药物,但均宣告无效。美国国家疾病控制和预防中心一位肺结核专家表示,现有(截至2012年)药物全部对这些患者完全无效。

    2012年1月,美国医学杂志《临床传染病》(Clinical Infectious Diseases)刊载了该医院的报告的4例患者的详细情况。[2]  

    防治/完全抗药性肺结核 编辑

    完全抗药性肺结核完全抗药性肺结核

    1、对传染性结核正规治疗,最大限度消灭传染源,减少耐药及耐多药结核病的产生。

    2、对艾滋病及结核双感染者加强管理,住院治疗,减少耐多药结核病和超级耐药结核病产生,防止暴发流行。

    3、坚持抗结核治疗的原则,减少不规则用药。

    4、正确应用规范方案治疗管理肺结核病人,对复治病例要精心治疗管理,防止失败变为慢排耐多药结核病。

    5、临床上处理好药物副反应,减少不必要的停药,疗效不佳时及时做耐药检查或TDM检测,及时调整剂量,提高疗效防止耐药。不滥用抗结核药于非结核感染。[3]

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    参考资料
    [1]^引用日期:2012-01-18
    [2]^引用日期:2012-01-18
    [3]^引用日期:2012-01-18

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