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  • 尿酸

    尿酸是鸟类和爬行类的主要代谢产物,微溶于水,易形成晶体。正常人体尿液中产物主要为尿素,含少量尿酸。尿酸是嘌呤代谢的终产物。为三氧基嘌呤,其醇式呈弱酸性。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。因溶解度较小,体内过多时可形成尿路结石或痛风等各种严重的危害,因此每日要对饮食着重的进行调理,每天要坚持多饮水和随帝降酸茶,可以促进尿酸排除尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名称: 尿酸 外文名: Uric acid
    CAS号: 69-93-2 密度: 1.9g/mL
    外观: 白色结晶 熔点: >300
    别称: 7,9-二氢-2,6,8(3H)三酮-1H-嘌呤 介绍: 含有碳、氮、氧、氢的杂环化合物

    目录

    形成原因/尿酸 编辑

    尿酸尿酸

    1、 嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正

    比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。

    2、 内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加。 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏。 葡萄糖6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase)缺乏。

    3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病(glycogenstoragediseases),都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与ATP加速降解有关。

    形成过程/尿酸 编辑

    尿酸尿酸

    核酸是一种高分子化合物,核酸是由无数的核苷酸组成。每一个核苷酸都由三部分组成,一个磷酸分子、一

    个戊糖(五碳糖)和一个碱基(嘌呤或嘧啶)。生物细胞核中的遗传物质DNA(脱氧核糖核酸)和细胞质中RNA(核糖核酸)由几十万、几百万甚至几千万个核苷酸组成。反过来当核酸氧化分解后的产物之一就是嘌呤,所以说嘌呤是细胞的组成成分。体内的老旧细胞,还有食物,尤其是富含嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜等)在体内新陈代谢过程中,其核酸氧化分解产物就有嘌呤(这种内源性的嘌呤占总嘌呤的80%)。体内产生嘌呤后,会在肝脏中再次氧化为(2,6,8--三氧嘌呤)又称为尿酸。2/3尿酸经肾脏随尿液排出体外,1/3通过粪便和汗液排出。可见,嘌呤是核酸的氧化分解的代谢产物,而尿酸是嘌呤的代谢最终产物,其中的嘌呤环没有解开。

    基本简介/尿酸 编辑

    正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡的状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸滞留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,导致人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风。另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病。

    血中尿酸全部从肾小球滤过,其中98 %在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内,然后50% 重吸收的尿酸在近曲小管中段又被分泌到肾小管腔内,在近曲小管直段又有40%~44%被重吸收,只有6%~10%尿酸排出 。正常人体内尿酸的生成与排泄速度较恒定。体液中尿酸含量变化,可以充分反映出人体内代谢、免疫等机能的状况。

    症状表现/尿酸 编辑

    在不同的阶段,有不同的表现。

    1、无症状高尿酸血症:抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但未出现关节炎、高尿酸.石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验,一般不易察觉。无症状高尿酸.血症可持续10~20年,有的可终身不出现高尿酸.。一般说来血尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。

    2、急性高尿酸性关节炎:四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、饱餐暴饮、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中,结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬,被吞噬后释放炎性因子,引起急性发作。

    痛风肾病)即血液中尿酸盐浓度增高达到过饱和状态,尿酸盐结晶沉积于肾脏而引起病变。尿酸性肾病在欧美国家发病率约为0.3%,欧洲透析移植协会报道终末期肾衰由痛风所致者占0.6~1.%。我国人民因饮食中蛋白及富含嘌呤成分的食物摄入量增加,使痛风发病率增高。痛风多见于肥胖、喜肉食及酗酒者,男性明显高于女性,其发作的平均年龄为45岁,而痛风肾病的发生多在患高尿酸血症10年以上。

    应对措施/尿酸 编辑

    根据尿酸产生的机理,我们反过来推导:要防治好痛风就要减少尿酸的产生,要减少尿酸的产生就要减少体内的嘌呤,减少体内的嘌呤就要减少核酸的氧化分解,和嘌呤的摄入,同时加强尿酸的排除。因此措施就是:

    防止细胞内核酸的氧化分解

    这是重头戏,主要的方法就是长期服用一些抗核酸氧化的物质,比如说虾青素、花青素之类。做好了这条就可以减少80%的内源性嘌呤的产生。

    尿酸高(痛风)饮食控制

    饮食是尿酸高(痛风)患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此得了尿酸高(痛风)不能吃什么和能吃什么就相当重要,患者必须在.尿酸高(痛风)治疗的同时,一定要注意.尿酸高(痛风)饮食的问题。 下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值,供读者关于.尿酸高(痛风)饮食的参考(每100克中/毫克 ):

    精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、各种蛋类、牛奶、炼乳、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。

    2、每100克中嘌呤含量<75毫克的食品:芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。

    3、每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品:扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。

    4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品:胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160~400mg 。

    促进尿酸的排泄

    适度碱化尿液(小苏打之类,或者益元本草降酸茶之类的能提高尿酸30%排出率。),少量碱性物品会在消化道中直接被中和,因此要起到中和尿酸的作用的话,碱性物品的摄入必须要达到一定的量,在与胃酸等酸性消化液充分反应后才能进入血液接触尿酸。而在这之前,人体的酸碱平衡早已被打破。

    预防方法/尿酸 编辑

    1、多运动,一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。

    2、多喝水。每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的,苏打水或者小苏打服用过多易造成钠摄入过量。不饮浓茶、饮料。

    3、少吃肉。我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量。专家指出,海鲜、动物内脏、各种肉汤以及火锅是要严格禁忌的。否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃。

    4、禁止饮酒。特别是啤酒,如果实在有酒瘾,可以适量喝点红酒,其它酒不饮或严格限制。

    5、养成每天或经常用热水泡脚的习惯,最好用能够自动加热的洗脚盆,每次不少于20分钟,不高于30分钟,能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时,可以适当加点活血化瘀的中药。但是,痛风急性发作期严禁泡脚。

    6、多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果,各种水果都是由碳水化合物组成的,让身体起到偏碱性有积极的作用,尤其多吃樱桃。

    7、劳逸结合,注意睡眠,放松心态,乐观面对。每半年检查一次尿酸,力争控制在350左右。

    通过合理饮食来降低尿酸:

    1、应供给足量的碳水化合物和脂肪,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

    2、烹调方法多用烩、煮、熬、蒸、氽等,少用煎、炸方法。食物应尽量易消化。

    3、多选用富含维生素B1及维生素C的食物。可用食物:米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。而蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜外,其他均可食用。

    4、禁用动物内脏、鱼子、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肉糜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇等,各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒(特别是啤酒)、茶、咖啡、辣味品等。

    5、保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。

    6、樱桃粉中含有高活性樱桃黄酮素和大樱桃素,抑制尿酸合成,有助尿酸排泄,止疼消炎。

    7、百里香叶粉含有很高价值的百里酚,能止痛消炎,利尿,可排泄体内过多尿酸。

    8、芹菜种子粉含有丰富异黄酮,能和中和酸性体质,促进关节及组织健康,抑制尿酸合成。

    9、薄荷叶提取物,很强的利尿作用,其中的黄嘌吟氧化酶抑制剂,恢复自主排尿酸,减少尿酸水平。

    10、维生素C,消炎止痛,修复肾脏,减少体内尿素含量,促进其它四种成分的吸收。

    临床意义/尿酸 编辑

    (1)血尿酸增高:

    1)血尿酸增高主要见于痛风,但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。

    2)在细胞增殖周期快、核酸分解代谢增加时,如白血病及其他恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显。

    3)在肾功能减退时,常伴有血清尿酸增高。可见于肾脏疾病如急慢性肾炎,其他肾脏疾病的晚期如肾结核,肾盂肾炎,肾盂积水等。

    4)在氯仿中毒、四氯化碳中毒及铅中毒、子痈、妊娠反应及食用富含核酸的食物等,均可引起血中尿酸含量增高。

    (2)血尿酸降低:

    恶性贫血范科尼综合征血尿酸降低。

    注意事项/尿酸 编辑

    一般制订尿酸的正常参考值,是以一群人的血中尿酸平均值加上2个标准差为上限,大约有10%的人会尿酸偏高,但这只是一种生化上的异常,不能与痛风混为一谈。虽说尿酸值越高者,患痛风的机率越大。不过有高达30%左右的病例,在血尿酸值正常的情况下,仍有痛风发作。值得一提的是,急性痛风关节炎发作后,体内血尿酸的水平可以没有大幅度的变化,这是由于身体在症状出现以后,进行了自我调节,加速了尿酸的排出。例如痛风急性发作时由于肾上腺皮质激素分泌增加可促进尿酸排泄。另外,进水、利尿和药物应用等因素均可影响血尿酸水平。所以仅有血尿酸的水平的增高不能作为诊断痛风标准。但对有高尿酸血症的痛风患者来说,血尿酸的监测对指导治疗具有重要意义。

    (1)控制体重:

    应保持理想体重,当体重过重时会增加患者的痛楚,体重过重时应慢慢减重,每月以减重1~2公斤为宜,但急性发病期不宜减重。快速减重会引发组织分解,造成大量尿酸的产生,引起急性的痛风发作。

    (2)不能吃高嘌呤的食物:

    嘌呤普遍的存在于各类食物当中,若严格限制痛风病人不能吃高嘌呤的食物,那么几乎所有营养的东西都不能吃,而根据研究,吃高嘌呤食物与低嘌呤食物,相差极端的情况下,血中尿酸值也只相差1毫克/100毫升。为了饮食的均衡性,不可能完全去除此类食物,尤其是鱼肉,对于并发有高血压、心血管疾病的患者,鱼肉脂肪含量低,是患者重要的蛋白质来源。在此列出鱼皮,可提醒患者在控制蛋白质的同时,鱼皮应去除。

    (3)不要吃高脂肪食物:

    高油脂饮食与肥胖有密切的关系,痛风患者平时应少吃油炸食物及油脂含量高的食物,高量脂肪会抑制尿酸的排泄,烹调时应尽量少用,且多用蒸、煮、卤、凉拌的烹调方式,以减少油脂的用量。

    常见问题/尿酸 编辑

    尿酸高(痛风)不能吃什么?

    1、动物内脏:如胰脏、肝、肾、骨髓、大肠(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、小萝卜等;

    特别注解:因为菠菜等植物富含草酸,容易导致高草酸尿成倍增长,使得尿酸急增,加重肾脏负担。

    2、海鲜、贝壳类水产等:

    特别注解:龙虾、蟹、牡蛎、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼等海鲜、贝壳类水产,绿藻类不能吃的原因:因为这些食物富含多糖,高蛋白质等,这些会加重肾脏分解的负担,尿酸增高,所以不宜多吃。

    主要有西药治疗和中药治疗两种方法。西药有促尿酸排泄的苯溴马隆、丙磺舒及抑制尿酸生成的药物有别嘌呤醇,长时间使用会伤身。

    1、测定方法

    (1)磷钨酸还原法。

    (2)尿酸酶—过氧化物酶偶联法。

    2、标本收集

    空腹静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。检查血尿酸值,需要空腹8小时以上再抽血,一般要求晚上12点后禁食,但可喝水。

    3、正常参考值

    磷钨酸还原法

    男:149~416umol/L。女:89~357umol/L。

    尿酸酶—过氧化物酶偶联法:

    成人:90~420umol/L。

    4、降尿酸

    一般血液中尿酸含量超过420μmol/L就定义为高尿酸血症。高尿酸易引发痛风等综合症,适当调理饮食,保养使尿酸处于正常水平很是重要。

    赤苍藤赤苍藤

    我国云南、贵州、广西、广东等地生长着一种草本植物——赤苍藤,其有效成分可有效降低尿酸值!其嫩芽可作菜肴,劲入药。

    可种植于阳台、小花园中摘其嫩芽食用,既能有效降低尿酸,又能观赏!

    当然,少不了日常中饮食的注意,不喝酒,少吃油腻,多吃蔬菜。良好的生活习惯是战胜病痛的根基。

    嘌呤含量表/尿酸 编辑

    每 100 克食物含嘌呤 30mg 以下的常见食物
    鸡蛋
    0.4
    芹菜
    8.7
    茄子
    4.2
    葡萄
    0.5
    青椒
    8.7
    豆芽菜
    14.6
    蘋果
    0.9
    蒜头
    8.7
    黄瓜
    14.6
    冬瓜
    2.8
    木耳
    8.8
    奶粉
    15.7
    番瓜
    3.3
    海蜇皮
    9.3
    牛奶
    1.4
    蜂蜜
    3.2
    萝卜乾
    11
    大米
    18.1
    洋葱
    3.5
    苦瓜
    11.3
    芫荽
    20.2
    海参
    4.2
    丝瓜
    11.4
    草莓
    21
    番茄
    4.3
    猪血
    11.8
    苋菜
    23.5
    小米
    6.1
    芥菜
    12.4
    麦片
    24.4
    5.3
    卷心菜
    12.4
    雪里红
    24.4
    马铃薯
    5.6
    13
    花菜
    24.9
    乾酪及酸乳酪
    7
    菠菜
    23
    韭菜
    25
    葫芦
    7.2
    啤酒
    14
    鲍鱼菇
    26.7
    白萝卜
    7.5
    啤酒(无酒精)
    3
    蘑菇
    28.4
    胡瓜
    8.2
    辣椒
    14.2
    四季豆
    29.7
    核桃
    8.4
    红车厘子
    17
    猪皮
    29.8
    榨菜
    10.2
    空心菜
    17.5
    栗子
    16.4
    胡萝卜
    5
    扁豆
    18
    红枣
    6
    每 100 克食物含嘌呤 30~75mg 的常见食物
    枸杞子
    31.7
    黑麦等制成的薄脆饼乾
    60
    黑芝麻
    57
    花生
    32.6??
    火腿(北京)
    55
    金针
    60.9
    李干
    64
    豆腐
    55.5
    绿豆
    75
    无花果
    64
    豆浆
    27.7
    38.2
    乾酪
    32
    笋乾
    53.6
    小龙虾
    60
    豆干
    66.6
    茼蒿
    33.4
    鱼丸
    63.2
    海藻
    44.2
    芦笋
    23
    杏仁
    37
    贝壳类(未确定具体)
    72
    竹笋(生)
    29
    每 100 克食物含嘌呤 75~150mg 的常见食物
    豌豆
    75.5
    137.1
    鲍鱼
    112.4
    花生
    79??
    鹅肉
    165
    海带
    96
    椰菜
    81
    燕麦(全谷物)
    94
    大麦(全谷物)
    94
    黑豆
    137
    虾蟹
    81.8
    猪骨
    132.6
    银耳
    75.7
    蚬子
    114
    猪心
    127
    葡萄乾
    107
    鱈鱼
    109
    猪肾
    132
    鲍鱼
    112.4
    鱼翅
    110.6
    猪大肠
    101
    草鱼
    140
    鱼子酱
    144
    鸽子
    80
    草鱼
    140.2
    乌贼
    89.9
    鸡腿肉
    140
    吞拿鱼
    142
    小羊肝
    147
    鸡胸肉
    137
    大比目鱼
    125
    猪後退肉
    160
    牛排(烤)
    125
    蛤(生)
    136
    腰果
    80.5
    牛肉
    87
    黑鲳
    140.6
    鸡心
    125
    牛生排
    106
    红鲤
    140.3
    小牛脑
    92
    牛胸肉
    120
    鲤鱼
    137
    牛肚
    79.8
    兔肉
    107
    龙虾
    118
    牛肉
    83.7
    兔野兔
    105
    鳗鱼
    113
    猪舌
    136
    羊肉
    111.5
    牡蛎
    107
    兔肉
    107.5
    猪後退骨
    120
    秋刀鱼
    134.9
    鸭肠
    121
    猪颈肉
    150
    三文鱼(罐装)
    88
    鸭心
    146
    烤猪排
    150
    鳝鱼
    92.8
    鸭肉
    138
    猪排骨
    145
    猪肚
    132.4
    羊肉
    111.5
    猪瘦肉
    122.5
    干葵花籽
    143
    紫菜
    274
    猪脑
    83
    每 100 克食物含嘌呤 150~300mg 的常见食物
    黄豆
    166.5
    鲨鱼
    166
    小牛肾
    218
    香菇
    214
    虱目鱼
    180
    公牛心
    256
    海鳗
    159.5
    蛙鱼
    297
    牛心
    171
    白鲳鱼
    238
    小虾
    234
    羊心
    241
    白鲫鱼
    238.1
    公牛舌
    160
    162.2
    鹿肉
    105~138
    鲢鱼
    202
    马肉
    200
    猪小肠
    262.1
    牡蛎
    239
    鸡肠
    162.6
    鲭鱼(罐装)
    246
    鸡肝
    293
    猪腿肉
    160
    鲭鱼(生)
    194
    牛肝
    169.5
    牛脑
    162
    (生)
    250
    公牛肾
    269
    牛肾
    213
    每 100 克食物含嘌呤 300~600mg 的常见食物
    鸭肝
    301.5
    扁鱼干
    366
    公牛脾
    444
    蛤蜊
    316
    青鱼(鲱)
    378
    小牛肝
    460
    凤尾鱼(罐装)
    321
    干贝
    390
    猪脾
    516
    猪肾
    334
    白带鱼
    391.6
    猪心
    530
    小牛脾
    343
    沙丁鱼(罐装)
    399
    公牛肝
    554
    沙丁鱼(生)
    345
    公牛肺
    399
    浓肉汁
    160~400
    皮刀鱼
    355
    猪肺
    434
    酵母粉
    589
    凤尾鱼
    363
    蚌蛤
    439
    每 100 克食物含嘌呤 600mg 以上的常见食物
    羊脾
    773
    小牛颈肉
    1260
    白带鱼皮
    3509
    鲱鱼属小鱼(熏)
    840
    小鱼干
    1538

    病况护理/尿酸 编辑

    低嘌呤食物

    (1)主食类:米、麦、面类制品、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。

    (2)奶类:鲜奶、炼乳、酸奶、麦乳精、奶粉等。

    (3)肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。

    (4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、芥蓝、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、甘蓝、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。

    (5)水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、猕猴桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、哈密瓜、西瓜、宝瓜、榴莲、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。

    (6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。

    (7)其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

    中等嘌呤食物

    (1)豆类:豆制品、干豆类、豆苗、绿豆芽、黄豆芽。

    (2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。

    (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鱼丸。

    (4)蔬菜类:笋、豆类、海带、金针菇、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。

    (5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

    降尿酸的食物

    (1)玉米须,薏仁,向日葵心,芦根,石韦。

    (2)葛根、薏米。

    (3)白茅根,车前草,车前子。

    含钾丰富食物

    ①动物肉类,包括瘦肉、淡水鱼、禽类等。

    ②水果类,包括香蕉、猕猴桃、枣、桃、梨、柿子、菠萝、橘子、柑橙、苹果、杏、红枣、葡萄、西瓜等。

    ③蔬菜类,包括土豆、西兰花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海带、紫菜、苋菜、油菜及白菜等。

    疾病预防/尿酸 编辑

    原发性高尿酸血症起初大都无任何症状,但部分可演变而诱发急性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病,该病也与肥胖症、高血压、冠心病明显相关。高尿酸血症的营养治疗应从以下几点入手:

    合理膳食控制体重

    超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。

    1、低脂肪饮食:高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症,且高脂饮食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪饮食。

    2、蛋白质:高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前体,故应限制。

    3、碳水化合物:适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体,使尿酸清除率和排泄量增加,应作为热能的主要来源。高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致。高尿酸血症的膳食治疗最主要是:禁用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。酒是高尿酸血症的相关危险因素,所以要尽量少用。

    4、平时补充足够的水分。

    5、适量食盐避免辛辣。

    中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势,但差异无统计学意义。鉴于高尿酸血症与高血压、心血管疾病密切相关,故提倡适量食盐(≤6克/天)。另外,过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显着高于不食辛辣食物者,故应避免食用辛辣味浓烈的食物。其它高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,特别是高钾、低钠的碱性蔬菜,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄。最后,高尿酸血症病人应多饮水,稀释尿液,以利于尿酸排出,防止结石形成,为防止尿液浓缩,可在睡前或半夜饮水。

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