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  • 庚型肝炎病毒

    可见猩猩血清中HGV ALT升高、抗HGV阳性等改变,且感染的原代猕猴血清可在猕猴中传代感染,因此,HGV的致病性尚需进一步的研究。 由于E2抗体的出现与HGV

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    发现与命名/庚型肝炎病毒 编辑

    庚型肝炎病毒(HepatitisG Virus, HGV

    1967年,DEINHARDT等人发现采自一名黄疸患者的血清标本接种狷猴(tamarin)后,可使狷猴发生肝炎,并可在狷猴中传代感染,因此根据患者名字的字首将这种致病因子命名为GB因子。

    1995年,美国科学家从接种GB因子的狷猴体内获得了2个与黄病毒相关的基因序列,命名为GBV-A和GBV-B。随后,又从一名非甲~戊型肝炎患者体内扩增出人GBV核酸序列,命名为GBV-C。几乎与此同时,美国另一实验室科研人员也从一名输血后非甲~戊型肝炎患者中发现相似的基因序列,称为HGV。进一步的研究表明,HGV的基因序列与GBV-C有很高的同源性,两者NS3区核苷酸的同源性为85%,氨基酸同源性达100%,因此确定两者为同种病毒的不同分离株,故将其统称为庚型肝炎病毒(HepatitisG Virus, HGV)。

    生物学特征/庚型肝炎病毒 编辑

    现认为HGV属于黄病毒科的成员,基因组结构与HCV(丙型肝炎病毒,下同)相似,长约9.5kb,为单正链RNA病毒。基因组仅有一个ORF,

    编码一个长约2900个氨基酸的前体蛋白,经病毒和宿主细胞蛋白酶水解后,形成不同的结构蛋白和非结构蛋白。

    致病性/庚型肝炎病毒 编辑

    HGV的传播途径与HBV(乙型肝炎病毒,下同)和HCV相似,主要经输血等非肠道途径传播,也可存在母-婴传播和医源性传播等。HGV单独感染时 临床症状不明显,一般不损害肝脏。HGV长于HBV或HCV发生联合感染,故有学者认为HGV可能是一种辅助病毒。在某些HCV合并HGV感染的病例, 可表现为HCV感染消失,ALT恢复正常,而HGV感染持续存在,提示HGV可干扰HCV复制或协同机体清除HCV.用HGV RNA阳性者的血清接种黑猩猩, 可见猩猩血清中HGV RNA持续阳性,但血清ALT和肝组织病理学检查无明显异常。但,有学者用相同方法感染猕猴后,一周后出现血清HGV RNA阳转、 ALT升高、抗HGV阳性等改变,且感染的原代猕猴血清可在猕猴中传代感染,因此,HGV的致病性尚需进一步的研究。

    检测方法/庚型肝炎病毒 编辑

    PT-PCT法检测标本中的HGV基因片段是目前诊断HGV感染最常用的方法。目前已用真核系统表达了HGV包膜蛋白E2,并建立了检测E2抗体的ELISA法。

    由于E2抗体的出现与HGV RNA的消失有关,因此认为检出E2抗体是HGV感染恢复的标志。

    特征/庚型肝炎病毒 编辑

    (1) 过性病毒血症呈隐性感染:

    (2)急性肝炎ALT升高,黄疸比急性丙肝轻,多数很快恢复可与乙,丙肝病毒合并感染。

    (3)病毒持续存在病毒始终处于低滴度状态,少数高滴变,但常无临床症状,

    (4)病情迁延随着病毒滴度的波动,ALT间歇性增高,少数反复发作转成慢性肝炎。

    (5)可能引起暴发性肝炎 以亚急性重型肝炎多见。

    (6)肝硬化感染病毒后演变成肝硬化需较长时间,一旦硬化,病情即急转直下,发展迅速。

    (7)肝癌少数换者也可发展成肝癌,与乙、丙肝病毒有协同作用。

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