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  • 心律平

    心律平;中文名称:普罗帕酮。英文名称: propafenone hydrochloride。在美国,本品主要用于致命性室性心律失常。在其他国家,本品也用于室上性心律失常以及在急性心梗时出现的心律失常。本品能使部分慢性房颤病人长时间维持窦性心律,也能使部分阵发性房颤病人房颤发作次数减少或不发作。

    编辑摘要

    目录

    基本信息/心律平 编辑

    中文名称: 普罗帕酮

    心律平(普罗帕酮片) 心律平(普罗帕酮片)

    中文别名: 丙胺苯丙酮、丙酚酮、来特莫诺尔、苯丙酰心安、丙苯酮、羟丙苯丙酮、丙柏芬浓、利他脉、悦复隆。

    英文名称: propafenone hydrochloride

    英文别名: Propafenone。

    拉丁名称:Xinlüping。

    性状:片剂,针剂。

    制剂规格:①片剂:50mg、100mg、150mg。②注射剂:35mg/10ml、70mg/20ml。

    是否医保用药:医保用药。

    是否非处方药:处方药。

    功能与适用症/心律平 编辑

    本品对预激综合征并发的各种心律失常均有效。普罗帕酮用于心肌梗塞后室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚.主要用于预防或治疗室性或室上性早博,室性或室上性心动过速,预激综合症及其伴发的室上性心动过速,房扑,房颤等。对冠心病,高血压所引起的心律失常也有较好的疗效。

    禁忌症/心律平 编辑

    心力衰竭、心源性休克、心动过缓、房室性、室内传导阻滞、病窦综合症、严重阻塞性肺部疾患、低血压者禁用。

    用法及用量/心律平 编辑

    口服:治疗量1日300~900mg,分4~6次服用。维持量1日300~600mg,分2~4次服用。必要时可在严密监护下作静注,每8小时静注70mg,或在1次静注后继以70mg用5%GS或0.9%NS250ml稀释后静滴(每小时20~40mg)。

    注意事项/心律平 编辑

    1.由于本品有局部麻醉作用,宜在饭后与饮料或食物同时吞服,不得嚼碎。

    2.不良反应较少,主要为口干,舌唇麻木,可能是由于其局部麻醉作用所致。此外,早期的不良反应还有头痛、头晕;其后可出现胃肠道障碍,如恶心、呕吐、便秘等。老年患者用药后可能出现血压下降。也有出现房室阻断症状。

    3.心肌严重损害者慎用。

    4.严重心力衰竭、心原性休克、严重的心动过缓、窦房性、房室性、室内传导阻滞,病窦综合征(心动过缓+心动过速综合征),明显的电解质失调,严重的阻塞性肺部疾患,明显低血压者禁用。

    5.如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静注乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素或间羟肾上腺素等解救。

    6.肝肾功能不全、严重窦性心动过缓、低血压病人慎用。

    7、对心脏的不良反应表现为使病窦综合征和房室传导阻滞加重,少数可诱发心力衰竭,本品也有致心律失常作用。

    8、心脏以外的不良反应主要是胃肠道及神经系统的反应,表现为口干、舌唇麻木、头晕、头痛、恶心、呕吐、便秘、味觉和嗅觉改变,偶有视力模糊,在减量和停药后消失。

    副作用/心律平 编辑

    心律平是一个易于耐受的药物,口服时副作用较轻,其心脏外副作用发生率为10%~15%。

    常见的是消化道反应,表现为恶心、呕吐、舌唇发麻、口腔金属味或便秘,大部分病人可以耐受,不必停药。少数病人尚可出现头晕、烦躁、睡眠障碍、人格改变及注意力不集中等神经系统症状,此时应在医生的指导下减少药物用量或更换其它药物。

    关于心律平引起的心脏毒性反应,一般与用药剂量及心脏自身情况有关,当大剂量用药尤其是大剂量静脉用药时,可引起心动过缓、房室传导阻滞、心功能减退及低血压,尤其是在原有心功能不全及传导功能减退者更易发生(但对轻度心衰,仍可服用常规剂量的心律平)。因此,对于原有窦房结功能障碍、房室传导阻滞、严重心衰、心源性休克或低血压的病人应禁止使用心律平。

    因心律平有β受体阻断作用,对哮喘病人慎用。

    此外,有少数病人尚可引起心律失常,甚至导致连续不止的室性心动过速,可伴有意识丧失。因此,在服用心律平时,如出现心率低于60次/分,或心悸症状加重,早搏次数明显增加等现象时,应及时复查心电图,在医生的指导下视具体情况调整治疗。

    生产厂家/心律平 编辑

    山东力诺科峰制药有限公司、广东南国药业有限公司、哈密戈泉药业股份有限公司、广西欢宝药业有限公司、广东药学院制药厂、鹤壁市制药厂、河南省安阳市益康制药厂、焦作平光制药有限责任公司、山东医科大学实验药厂、德州医药股份有限公司、浙江亚太制药厂、江苏太仓制药厂、无锡艾西恩制药有限公司、江苏鹏鹞药业有限公司、上海赵屯制药厂、上海东方制药厂、佳木斯化学制药厂、河北三九太行制药有限责任公司、石家庄市新华制药厂、

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