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  • 念珠菌阴道炎”是“霉菌性阴道炎”的同义词。

    霉菌性阴道炎

    霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC),是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌为条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量少,不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,尤其是局部细胞免疫力下降,白色念珠菌大量繁殖,才会引发阴道炎症状。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 霉菌性阴道炎 外文名: monilial or mycotic vaginitis
    别名: 念珠菌性阴道炎 季节分布: 四季
    传播途径: 间接接触、性交等方式传播 临床表现: 外阴瘙痒且瘙痒症状时轻时重时发时止
    就诊科室: 妇产科 常见病因: 多由白色念珠菌引起
    多发群体: 孕妇、糖尿病患者及接受雌激素治疗的患者
    传染性:
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    病因/霉菌性阴道炎 编辑

    念珠菌是一种真菌,通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。

    临床表现/霉菌性阴道炎 编辑

    念珠菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒,且瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状,白带一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状。

    检查/霉菌性阴道炎 编辑

    妇科检查白带呈白色稠厚豆腐渣样;阴道黏膜红肿,严重的形成浅溃疡少许阴道。分泌物放于10%KOH玻片上,在显微镜下找到菌丝。若有症状而多次镜检为阴性,可用培养法进行培养。

    诊断/霉菌性阴道炎 编辑

    1.外阴奇痒,白带呈白色稠厚豆腐渣样;

    2.阴道黏膜红肿,严重的形成浅溃疡;

    3.阴道分泌物中找到白色念珠菌。可取少许阴道分泌物,放于10%KOH或生理盐水玻片上,混匀后在显微镜下找到菌丝,即可确诊。用10%KOH可溶解其他细胞成分,检出率阳性率为70%~80%。若有症状而多次镜检为阴性,可用培养法进行培养确诊。

    治疗/霉菌性阴道炎 编辑

    对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。克霉唑阴道栓,隔3日用,共2次。

    关于复杂性外阴阴道念珠菌病的治疗,选择的药物基本同单纯性外阴阴道念珠菌病,无论局部用药或全身用药,均应适当延长治疗时间。

    妊娠期外阴阴道念珠菌病的治疗原则为:治疗时必须考虑的首要问题是药物对胎儿有无损害;治疗以局部用药为主,不予全身用药;仅限于有症状和体征的孕妇。

    预后/霉菌性阴道炎 编辑

    一般预后好,有效率80%~90%。复杂性外阴阴道念珠菌病易复发。

    预防/霉菌性阴道炎 编辑

    1.锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。

    2.养成良好的卫生习惯。合理穿衣。

    3.使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴。不过度讲究卫生。

    4.不滥用抗生素。

    5.积极治疗糖尿病。

    6.药物避孕的妇女如果反复发生念珠菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。

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