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  • 手足癣

    足癣(tineamanusandpedis)是指皮肤癣菌侵犯指趾、趾间、掌跖部所引起的感染。在游泳池及公共浴室中穿公用拖鞋易感染足癣,手癣常由足癣感染而来。病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及表皮癣菌等。

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     百科名片/手足癣 编辑

    手足癣手足癣
    手足癣是手癣和足癣的总称。手癣(tinea manuum)是指发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染。足癣(tinea pedis)是指发生于足跖部及趾间的皮肤癣菌感染。足癣是皮肤癣菌病中最常见的疾病,多见于成人,全世界流行。在足癣发病中,缺乏皮脂腺和穿着封闭性鞋子造成的湿润环境是最重要的因素。主要的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、断发毛癣菌。足癣极少引起严重的疾病或死亡,但可以作为细菌入侵的门户而引起细菌性蜂窝织炎,趾间型足癣具有最高危险性,其次甲癣,再次是足跖部足癣。

    临床表现/手足癣 编辑

    1.趾间型足癣:最常见的类型。多见于手足多汗、长期穿胶鞋的人群,夏季多发或加重。以4~5和3~4趾间最为常见,皮损表现为趾间红斑、脱屑、皲裂和浸渍,伴瘙痒。严重时可见糜烂和溃疡。并发症包括合并细菌感染、癣菌疹反应、丹毒、蜂窝织炎等。
    2. 水疱型足癣:在足内侧水疱和大疱,与癣菌疹反应有关。原发损害以小水疱为主,成群或散在分布,疱壁厚内容物澄清,干燥吸收后出现脱屑。自觉瘙痒严重。
    3. 角化型足癣:一侧或双侧足跖弥漫角化过度、红斑、脱屑和皲裂。自觉症状轻微,每到冬季,易发生皲裂、出血、疼痛。常为慢性,治疗较困难。
    手癣常见于角化过度型足癣患者,多表现为非炎症性,且为单侧(两足一手综合征)。手掌和手指有弥漫角化过度。也可有表皮剥脱、水疱和丘疹。

    病理病因/手足癣 编辑


    致病菌主要是毛癣菌属和表皮癣菌属,常见菌种有红色毛癣菌,须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌,其中红色毛癣菌因其抵抗力强,不易控制,已成为我国当前足癣的主要致病菌。

    本病系通过接触传染,在公共浴池洗澡,穿用公共拖鞋,穿用患者的鞋,袜,手套,使用公共浴巾等均易于感染本病,本病传染广泛的原因,可能是由于红色毛癣菌或絮状表皮癣菌常在皮屑内形成关节孢子,它能抵抗较恶劣的环境而长期生存,并具有传染他人的能力,另外,红色毛癣菌容易引起角层增厚,侵犯毳毛,不易治愈,且易复发,再者,由于损害严重性不强,患者多无自觉症状,常不予重视,而未及时就医,因此病变常迁延不愈。

    疾病治疗/手足癣 编辑

    【名       称】金苦参白花蛇爽肤洗液
    【产品特性】本产品为皮肤病外用洗液,具有抗菌、杀菌、消炎、抑菌、止痒、抑痒的作用。
    【主要成份】金银花、苦参、紫花地丁、蒲公英、儿茶、乳香、紫荆皮、没药、麝香、龙血竭、海螵蛸、白花蛇、皂角刺等40余味中药成分组成。
    【适用范围】用于足癣、脚气、脚痒、脚臭
    【用法用量】皮肤外用,根据病灶大小可喷或洗。取本品适量倒在干净的容器里,再用医用棉签,然后涂抹患处(禁止医用棉签直接在原装瓶中取用,防止污染)每天涂抹6—8次。
    【注意事项】
     1、使用期间尽量不要用水去清洗皮肤患处,让药在皮肤上停留的时间越长越好。
      2、使用期间患者患处会出现皮肤红,肿,痛,裂口、流黄水、间歇性排毒反应,同时会出现黑黄色痂皮,(这些症状并非症状加重,切勿停用,毒素排尽后,症状消失)痂皮脱落后出现剧痒这是体内正常拔毒症状。剧痒过后患处会有很薄的白皮,痊愈后不留疤痕。
      3、使用期间不宜使用任何化妆品。
      4、使用本品期间禁忌鱼虾海味及酒类。
      5、患者痊愈后再巩固使用2个月。
      6、外用忌口服,皮肤过敏者禁用;
     7、避免接触眼睛。
      8、贮存过程中有少许沉淀属正常现象,不影响效果。
      9、禁止儿童接触,使用。

    饮食保健/手足癣 编辑


    食疗方:(资料仅参考,具体请询问医生)   

    1.花生仁、赤小豆、大蒜头去皮及红糖各200克。上饕煮烂食之,每天服1次,不可加盐,否则无效。本方可治疗脚气病之足背浮肿,延至脚踝,甚则小腿也微感不适者。如肿过膝至股部,则生命垂危,应及时到医院治疗。   

    2.生大蒜头、生花生仁、鸡脚爪。蒜瓣去皮,与另2味合煮服之,肿消便愈,花生仁含有脑磷脂,可治肠塞等病,亦能疏导脚气。   

    3.干姜、木香、陈酒、李子。上饕加水,煎至半量,此煮汁为1日份,3次服饮。本方可预防脚气冲心症。此外,宜摄取稍多的的维生素B1,对于治疗手足癣病有益。   

    4.大蒜头、龟。龟洗净切块,蒜头微捣烂,放入锅中,清炖乌龟,每天服1次。本方对脚气病引起的肿胀有消退作用,对老年人更为适宜。   

    5.葱头、萝卜籽。加水煮1小时,取原汤1碗,顿服。本方用治脚气肿痛,具有消肿止痛之功效。   

    患者不适宜吃什么?   

    1、忌辛辣食品:辛辣刺激性食物(如辣椒、大蒜、姜等)和兴奋性的饮料(如酒、浓茶)能影响交感神经的相对平衡,加速汗液的排泄,造成手足多汗。这种潮湿的环境有利于浅表霉菌的生长繁殖,加重病情。   

    2、忌过食肥甘:本病多由湿热毒邪蕴结皮肤所致,而肥甘食品(如肥肉、油炸食品、白糖等)易蕴湿化热,加重本病病情,故不宜过食。   

    3、忌有辛辣刺激性发物,戒烟酒。   

    患者吃什么好?   

    手足癣患者饮食宜清淡,应多吃新鲜蔬菜和水果。   

    湿热下注和风湿蕴积型手足癣者,应多吃能清热利湿的食物,如薏苡仁、山药、白扁豆、白豆蔻、绿豆、芹菜、金针莱、香椿、冬瓜、黄瓜、苦瓜、西瓜、鲫鱼、黑鱼等。
     

    疾病预防/手足癣 编辑

    在治疗的同时,注意搭配合理的饮食,帮助药物事半功倍。饮食以清淡为主,多吃新鲜瓜果蔬菜,忌酒、辛辣食物,一定切记的是不能吃腥物和发物。另外,生活上养成良好的卫生习惯,勤换洗衣物、剪指甲,不抓瘙痒部位,坚持使用药物治病,相信手足癣很快康复。

    疾病诊断 /手足癣 编辑

    根据典型的临床表现,诊断不难,但不典型手足癣常常容易和手足湿疹,掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆,应注意鉴别,真菌检查常有助于明确诊断。

    湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。

    折叠编辑本段检查方法

    手癣辅助检验: 刮取鳞屑,挑取疱液加10%koH镜检,可见分枝分隔的菌丝,但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低,需反复检查,取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上,保温培养,2周内有菌落生长,根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。

    并发症/手足癣 编辑

    对于患处的保护也是防止并发症和后遗症的关键措施,手足癣通常很痒,病情严重的可能还会很痛,切忌随意搔抓,那样不但会刺激神经末梢导致越抓越痒的恶性循环,而且容易使感染扩散,同时容易招致合并症(抓破了患处很容易引起细菌感染,那很容易化脓,化脓的伤口痊愈后通常会留下疤痕)。

    实验室检查/手足癣 编辑

    刮取皮损鳞屑进行真菌直接镜检,可见菌丝或关节孢子即可确诊。真菌培养可确定致病菌种。

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