月经

月经又称作月经周期(Menstrual Cycle),是生理上的循环周期,发生在一些具有生育能力的女性与其他人科动物之间。医学上认为唯有灵长类(包括人类在内)经历的生殖周期才叫做月经,除此之外其他哺乳类动物的生殖周期称为发情周期。女性进入青春期后,卵巢逐渐成熟,并开始分泌女性激素子宫内膜随之发生变化而产生月经。女孩一般在12岁左右出现第一次月经,第一次月经来潮叫做月经初潮。正常的女性月经,月经周期平均为28天,月经持续时间一般为3-5天,月经期的月经血量为30-120毫升,多数在50毫升左右。

编辑摘要
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女人的初次月经被称为初潮 初潮的出现标志着女性步入青春期

月经是排毒的一个过程 皮肤上斑点较多有可能是因为月经量少

经期勿用沐浴液清洁阴部 易引发感染及瘙痒等 选择专业清洗液

中文名: 月经 英文名: Menstrual Cycle
别名: 月经周期 季节分布: 四季
就诊科室: 妇产科
中医调理 : 瑶金堂 艾附暖宫膏 运动疗法 : 瑜伽

目录

月经 - 简介

月经月经周期示意图

[1] 又称作月经周期(Menstrual Cycle),是生理上的循环周期,发生在一些具有生育能力的雌性人类与其他人科动物之间。医学上认为唯有灵长类(包括人类在内)经历的生殖周期才叫做月经,除此之外其他哺乳类动物的生殖周期称为发情周期。月经由生殖激素系统调节,是生物繁殖的需要。月经又称为月事、月水、月信、例假、大姨妈等,因多数人是每月出现1次而称为月经,它是指有规律的、周期性的子宫出血。

严格说来,伴随着这种出血,卵巢内应有卵泡成熟、排卵和黄体形成,子宫内膜有从增生到分泌的变化。但是在临床上常有不经过排卵而有子宫出血的现象,叫做无排卵性月经。

现代女性月经初潮平均在12岁;绝经年龄为39~56岁,平均49岁。月经周期(自本次月经第一天至下次月经的第一天)平均28天,提前错后一周均为正常范围。出血持续3~7天,每次经血量约50~60毫升。

一个女人的初次月经被称为初潮,而初潮的出现标志着女性已经步入了青春期。女性初潮时的平均年龄为12岁。遗传、饮食与身体健康等等多方面因素可以使初潮提前或者延后到来。月经的停止标志着女性已经迈入了绝经期,又称更年期。绝经期女性的平均年龄为51岁,当然就像初潮一样,遗传、疾病、手术与医学治疗等等多方面因素会使绝经期提前或者延后,40至58岁步入绝经期均属于正常现象。而绝经期在35岁或之前到来则定义为早衰。[2]

月经 - 产生缘由

月经月经原理

女性的内生殖器官由卵巢子宫输卵管构成。卵巢的主要功能是产生卵子和合成卵巢激素,子宫和输卵管则是生育器官,卵巢中含有几十万个卵泡,每个卵泡中含有1个卵子。

青春期之前卵泡基本上没有功能。到了青春期,在脑垂体前叶促性腺激素的作用下,不成熟的卵泡逐渐发育,同时合成雌激素。

当卵泡发育成熟并排卵之后,卵壁塌陷,细胞变大、变黄,称为黄体,它不仅合成雌激素同时还产生孕激素。

随着卵巢的变化,子宫内膜受其影响也发生相应的周期性变化。雌激素使子宫内膜增厚,内膜细胞增多、增大,输卵管变得愈加迂曲,呈螺旋状,称为增殖期子宫内膜。

排卵后,由于雌激素和孕激素的共同作用,子宫内膜发生水肿,腺体产生大量粘液及糖原,内膜厚度由1毫米增到6毫米,称为分泌期子宫内膜。

如果此时排出的卵子受精,则受精卵经输卵管运送到子宫内发育,称为妊娠,妊娠组织合成一种绒毛膜促性腺激素,它支持卵巢黄体继续发育;如果卵子没有受精,在排卵后14天左右,黄体萎缩,停止分泌雌激素和孕激素,此时子宫内膜中的血管收缩,内膜坏死而脱落,引起出血,形成月经。[3]

月经 - 月经周期

月经周期月经周期

出血的第1天为月经周期的开始,两次月经第1天的间隔时间称为月经周期,因此月经周期的计算应包括月经来潮的时间。有些女性只计算月经干净的时间,这样就可能认为月经周期缩短了,临床上有的妇女常自诉月经不正常,一个月月经来潮两次。其实仔细算来,月初及月末各来潮1次也是正常的。正常月经周期为28~35天,周期长短可因人而异,提前或错后7~10天可视为正常范围,只要能保持一定的规律性就不能认为是月经不调。

末次月经是指距就诊日最近的一次月经,应从出血第1天计算。但需注意,末次月经系指此次月经与通常一样的行经持续时间及量,不要将阴道不正常出血误认为是月经。此种出血一般量较月经少,时间或短或延长,或失去平时月经来潮的规律。

月经来潮的持续时间一般为3~7天,出血量在100毫升之内,以第2~3天为最多。[4]

月经 - 月经形成

月经指女子周期性子宫出血的生理现象。28-30天为一个周期,每次持续3-5天。人类是以胎生的方式繁殖后代的。人类胎儿生长发育的地方是母亲的生殖器官--子宫。为了使新生命能在子宫中“着床”生长,子宫的内膜必须周期性地发生变化。进入青春期的女孩,卵巢开始分泌两种荷尔蒙,即雌激素和黄体酮,刺激子宫内膜产生变化。这种变化分为三个时期。

(1)增殖期:

卵巢在未产生成熟的卵子之前,便开始分泌雌激素,刺激子宫内膜增厚。

(2)分泌期:

当卵巢内的一个卵泡成熟破裂而排出卵子后,卵泡本身变成黄体,它分泌的黄体酮使子宫内膜继续增厚和充血,以备接受及滋养受精卵之用:因这段时期子宫内膜的分泌腺延长,并满载养液,故称为分泌期。

(3)行经期:

如果卵子在排出后未能受精,黄体会慢慢萎缩。这时候,卵巢只能分泌小量的雌激素和黄体酮,使子宫内膜不能维持现状而剥落,血液与破碎的粘膜由子宫腔经阴道排出,这便是“月经”。这种经血排流有规律性,一股每月一次,故称“月经”。月经对子宫内膜的脱落起着清扫的作用。[5]

月经 - 月经量

月经量少

在正常的情况下,女性来一次月经出血量约为60毫升左右,如果少于30毫升就是月经过少了,超过了80毫升为月经过多。

月经月经

一般来说,每个正常的生理周期不会用超过两包卫生巾,如果超过三包,卫生巾还是湿透的,那么就是月经过多的现象,如果每次一包的卫生巾都用不到,出血又比较少,这些情况都是月经异常。

一般月经量少,是由于雌激素水平低而引起的。在雌激素的刺激下,子宫内膜的增生变厚,这是为受孕而做准备,如果没有受孕,那么增生的内膜就会脱落,这就是平时女性的月经了。如果女性的身体内的雌激素水平低,那么也会导致子宫内膜增生得不够厚,所以就出现了月经的出血量比较少,出现这一种情况是会影响到以后的怀孕能力的。

初潮后不久的少女,由于身体内的雌激素分泌还没有正常,所以月经量一般不会太多,有时候会出现月经不调的情况,这些都是正常的。如果在这个月有情绪紧张,环境改变,或心理压力加大等刺激的话,都有可能会导致内分泌失调的情况,从而影响月经。

营养不良所导致月经过少。有一些女孩有挑食的习惯,结果搞到身体瘦弱,还一些女性为了身材苗条而刻意减少食物摄取量,导致营养供给不够。但由于青春期身体发育迅速,各种学习的紧张,需要补充足够的营养和热量,如果这时候吸收的养分不足以满足身体的需要,那么,身体就会有防御性反应,这种情况也有可能导致月经量少。[6]

 月经量少的危害
月经量少对身材的危害

月经量少会不会引起发胖呢?女性朋友们不必紧张,单纯的月经量少虽然对女性的身体健康有影响,但一般不会造成身材发胖。不过,如果说月经量少是因为多囊卵巢等卵巢疾病引起,那么由于卵巢疾病可引起女性发胖,表面上看来就是月经量少引起了发胖。月经量少,需查明原因才知是否会令女性增肥。
月经量少对美容的危害

女性的月经,除了是排卵、子宫内膜脱落等一系列反应,同时也是女性排毒的一个过程。月经量少的女性,通常是经血没有排除干净,本来身体中可以随经血一同排出的毒素因月经的滞留而滞留体内,可造成女性的皮肤上斑点较多,颜色较深。
月经量少对怀孕的危害

月经量少属于月经不调的一种,任何一种月经不调都可导致女性不孕。所以,月经量少宜早治。避免不孕,月经量少早治疗.
月经月经

月经量少对健康的危害

月经量少对健康的危害,主要通过引起月经量少的妇科疾病来表现。月经量少一般是妇科疾病的症状,月经量少的女性一般都抑郁,长期的月经量少不治疗,就是延误了治疗月经量少病因的机会,可对健康造成危害。举个很简单的例子,多囊卵巢引起的月经量少,如果不去治疗多囊卵巢,可导致女性卵巢早衰,提前衰老。

月经量多

医生认为正常的月经出血应为30~60毫升,超过80毫升为月经过多。以卫生巾的用量大概估计,正常的用量是平均一天换四五次,每个周期不超过两包(每包10片计)。假如用3包卫生巾还不够,而且差不多每片卫生巾都是湿透的,就属于经量过多。 

不同年龄、生理阶段的女性,发生月经过多的原因也各不相同。以25岁至40岁女性为例,异常增多的阴道出血主要与以下的七大因素相关:

避孕不当
在我国,生育后女性最普遍采用上环的避孕方式,它所带来的最突出问题就是月经周期缩短,经期延长,经量明显增多和经后淋漓出血等。尤其是新一代带铜离子的活性子宫环,在提高了避孕效能的同时也增加了月经出血量。

短效口服避孕药通常可以使月经变得很规律,经量减少,并且痛经减轻。但错误的服用方式同样会引起激素调节紊乱,从而出现异常增多的月经。比如未按照处方资料进行服用,漏服或错服等,导致机体内的生殖激素水平紊乱,子宫内膜的发育受到影响而发生异常出血。

还有采用长效针剂或皮下埋植药物避孕的女性,最常经历的不是一次大量的阴道出血,而是持续性的、点滴状的出血,有时出血量也会因时间延长而累计到很大。这种情形大多是因为外用的生殖激素在你体内作用未达平衡的结果。

感染
生殖器官的炎症是另一个引起异常阴道出血的常见原因。女性生殖器官并不是完全密闭的,它与外界之间半开放的通道使之有机会受到来自外界各种致病因素的

月经月经
侵扰。当女性处于焦虑、紧张、劳累等使自身防御功能下降的情形中,各种致病因素就可能乘虚而入,导致上述各种炎症的发生,使局部血管变得脆弱,行经时的出血不易凝止,往往引起经量增多和经期延长。如果身体状况整体不佳,阴道多量出血伴随下腹部或腰部疼痛,阴道分泌物增多、颜色或气味异常,发热,小便频繁并疼痛,就要考虑发生了生殖器官的感染。

妊娠
成熟女性的异常阴道出血有时与妊娠合并症相关,如果月经平时非常准时,却无缘无故地迟到了一个多星期或十几天,之后像开了水闸似地哗哗流个不停,还夹杂着比平时更多的血块或组织物出来,时间也比平时更久些。那么,这很可能是一次小型的流产事件。类似的事件更常发生在人工流产(无论手术或药物流产)以后,尤其是做药流后,有5%~10%的机会发生流产失败或流产不全。另外如果伴随阴道出血增多,还出现心慌、头晕、出冷汗、腹部疼痛甚至晕厥的状况时,就可能是宫外孕的征兆。

子宫内膜异位

子宫内膜异位症就是原本该长在子宫壁内层的组织出现在其他位置上。这些“异位”了的子宫内膜,干扰生殖器官的各种正常功能,常常会伴随各种月经失调——经期延长,经血过多,经前点滴出血,继发性痛经等等。如果月经量逐渐增加,并且伴随日渐严重的痛经;如果在与爱人亲热的时候自觉严重不适甚至感到疼痛;如果发现自己正当年而怀孕的努力却屡遭失败……,可能已经患上了子宫内膜异位症。

肿瘤
育龄女性最常见的生殖器肿瘤莫过于子宫肌瘤。子宫

肌瘤的发病率很高,达20%~25%,但请别害怕,因为其中99. 5%都是良性的。引起月经过多的只有肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤居多。子宫内膜息肉其实是一种慢性炎症性的病变,近年来子宫颈癌的发病率越来越高,并且有逐渐年轻化的趋势。子宫颈癌最初引起的症状是性交后的出血,这个情形在行经前后尤其突出,有时甚至可能引起致命性的大量出血。

血液病
月经增多也可能不是生殖器官本身的问题,而是血液病的征兆。由于月经也和其他人体出血现象一样要受到自身凝血系统的调控。如果凝血系统发生异常的情形,比如:先天缺乏某种凝血因子的血友病患者,由于血液不容易凝固导致每次月经量大和出血时间长。而月经过多有时是女性血友病患者的惟一表现!其他常见的血液病如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,也易于累及凝血系统使月经量增多。

如果发生各种感染,经常发烧(尤其是高热),除了月经经常性增多外,还出现皮肤瘀斑、流鼻血、齿龈出血等状况……这些异常的出血更可能是凝血系统的问题——也就是血液病。

功能异常
很多人常常提到的内分泌失调就是这种情况。
但每个人的情况又会有不同,比如专业的医生可以根据你不同的月经相、基础体温测定、血液里生殖激素的测定结合诊断性刮宫、超声扫描、MRI等辅助检查的手段,可以区别是何种类型的激素水平失平衡,以及其可能的原因等情况,然后有针对性地进行治疗。如果出现月经不规律,经量时多时少,经期不定,经前点滴出血等症状,又找不到其他显见的原因,那么很可能就是功能异常在作祟。[7]

月经 - 痛经

痛经

痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。据有关调查表明,痛经的发病率为33.19%。  

原因

痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛,继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛,两种痛经的原因不同。原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜,后一种情况叫做膜样痛经。有时经血中含有血块,也能引起小肚子痛。继发性痛经的原因,多数是疾病造成的,例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发现,子宫内膜合成前列腺素增多时,也能引起痛经。  

应对方法

痛经痛经

1、饮食均衡  
虽然健康的饮食无法消除经痛,但对改善全身的健康状况却有神奇功效。避免过甜或过咸的垃圾食物,它们会使你胀气及行动迟缓,多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,并尽量少量多餐。  
2、补充矿物质  
痛经保健钙、钾及镁矿物质,也能帮助缓解经痛。专家发现,服用钙质的女性,较未服用者还少经痛。镁也很重要,因为它帮助身体有效率地吸收钙。不妨在月经前夕及期间,增加钙及镁的摄取量。  
3、避免咖啡因  
咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因,使你神经紧张,可能促成月经期间的不适。因此,应避免咖啡因。此外,咖啡所含的油脂也可能刺激小肠。  
4、禁酒  
假使你在月经期间容易出现水肿,则酒精将加重此问题。勿喝酒。如果你非喝不可,则限制在1一2杯酒之间。  
5、勿使用利尿剂  
许多女性认为利尿剂能减轻月经的肿胀不适,但拉克医师反对这种方法。利尿剂会将重要的矿物质,连同水分排出体外。拉克医师建议,不妨减少摄取盐及酒精等会使水分滞留体内的物质。  
6、保持温暖  
保持身体暖和将加速血液循环,并松弛你的肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位。多喝热的药草茶或热柠檬汁。也可在腹部放置热敷垫或热水瓶,一次数分钟。  
7、泡矿物澡  
在温水缸里加入1杯海盐及1杯碳酸氢钠。泡20分钟,有助于松弛肌肉及缓和经痛。  
8、运动  
尤其在月经来临前夕,走路或从事其它适度的运动,将使你在月经期间较舒服。  
9、练习瑜伽操  
瑜伽也有缓和的作用。举例如下。弯膝跪下,坐在脚跟上。前额贴地,双臂靠着身体两侧伸直。保持这姿势,直到感到不舒服为止。  
10、服用止痛药  
阿司匹林及acetaminophen可缓解经痛。然而,更有效的成药包括Advil、Haltran、Medipren及Nuprin。这些药物含有ibuprofen,能抑制前列腺素的作用。当经痛开始时,和些许牛奶或食物一起服用(1片),以免伤胃,并持续服用到经痛消失。  
11、其它解决途径  
指压法足部含有一些指压点,被认为与骨盆部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处,皆有指压点。轻轻地用拇指与其它指尖捏后,延着跟腱(Achillestendon)而上,直至小腿肌。右脚作完,换左脚,各指压数分钟。  

痛经饮食

1、玄胡益母草煮鸡蛋:  
玄胡20克,益母草50克,鸡蛋2个。将以上3味加水同煮,待鸡蛋熟后去壳,再放回锅中煮20分钟左右即可饮汤,吃鸡蛋。  
具有通经、止痛经、补血、悦色、润肤美容功效。  

2、乌豆蛋酒汤:  
乌豆(黑豆)60克,鸡蛋2个,黄酒或米酒100毫升。将乌豆与鸡蛋加水同煮即可。具有调中、下气、止痛功能。适用于妇女气血虚弱型痛经,并有和血润肤功效。  

痛经与不孕

大量临床资料表明,不孕症中伴有痛经者占56%,并且发现痛经一旦消除,患者也随即受孕。由此可见痛经与不孕的关系确实是非常密切的,同时也表明古人所谓“种子先调经,经调孕自成”的观点正确。  

痛经治疗

一般的痛经确实在婚后或生育后大多会自愈。因为经血与剥脱的子宫内膜,不能顺利地经子宫颈口流出,是引起痛经的主要原因之一。妇女分娩后,子宫口会变得松弛,经血和剥脱的子宫内膜容易排出,所以痛经会消失。但是,引起痛经的原因较多,如子宫过度后倾后屈、子宫发育不良或畸形(如双角子宫、子宫纵隔等)、阴道畸形、处女膜狭小、骨盆肿块、附件炎及子宫内膜异位症等。因此,不能只是等待结婚和生育,而应该去医院妇产科,请医生全面地检查,对因施治。这不仅是治疗痛经,同时也是为了早期发现和治疗能引起痛经的疾病,也是结婚和生育的需要。[8]

月经 - 经血异常

经血有血块

在正常情况下,月经是鲜红色的,没有紫暗色血块,一旦发生有血块的月经,常伴有痛经。痛经往往导致患者精神紧张、情绪不稳。月经有血块的女性,中医认

月经月经
为多与血淤有关,常常有气滞血淤的表现,如颜面皮肤粗糙、无光泽、起痤疮。个别患者出现颜面色素沉着,直接影响容颜美。

1、一般可用中药进行调治,根据症状和体征,采用活血化淤、理气通络的方法有较好的效果。诸如红花 、桃仁、薄荷 、坤草、泽兰赤芍之类,对改善症状和体征均有良好效果。不过,这要在大夫的指导下服用。月经有块者应注意经期保护,冬天注意保暖,防止着凉,不食生冷食物,不过于劳累,保持心情愉快,劳逸结合。对颜面色素沉着者,可通过外病内治的方法,调理月经获得痊愈。

2、饮食改善调理:采用高蛋白低脂肪饮用,多摄取维生素C ,E是骨盆血液循环顺畅,减低因充血导致痛感,并补充丰富的钙和镁让肌肉放松。在月经来的前3天,到经期结束的食物要温热为主。炭烤,油炸,辛辣或者腌渍品要少吃,西瓜,梨,椰子,葡萄柚忌吃,以免影响血管受缩。白菜,苦瓜,白萝卜刻加热后吃。

月经发黑

1、肾虚:女性月经周期先后无定并且量少,呈色淡红或黯红,质薄。出现腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,或者小腹冷,或有夜尿多。舌淡,可出现脉沉弱或沉迟。治疗应宜补肾调经。

2、气滞血瘀:女性月经先后无定,月经量有时多有时比较少,呈色紫红,有块,经行不畅。或者伴小腹疼痛拒按,或有胸胁、小腹、乳房胀痛,脘闷不舒,舌质紫黯或有瘀点,苔薄白或薄黄,脉弦或涩。治疗应宜活血化瘀、理气止痛。

3、气血两虚:女性的月经周期提前或推后,经量有可能增多或减少,经期比较长,呈色淡,质稀。或者小腹疼痛,或出现头晕眼花以及神疲肢倦,面色苍白或萎黄,纳少便溏。舌质淡红,脉细弱。此状况治疗应宜气血双补。

月经 - 月经失调

表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎等均可引起。

症状

痛经月经不调

1、经期提前。月经提前指月经周期缩短,短于21天,而且连续出现2个周期以上,属于排卵型功血基础体温双相。卵泡期短,仅7~8天,或黄体期短于10天,或体温上升不足0.5℃。>>查看月经提前详细原因
2、经期延迟。月经错后7天以上,甚至40~50天一行,并连续出现两个月经周期以上。有排卵者,基础体温双相,但卵泡期长,高温相偏低;无排卵者,基础体温单相。>>查看月经推迟详细原因
3、经期延长。月经周期正常,经期延长,经期超过7天以上,甚至2周方净。有炎症者平时小腹疼痛,经期加重(>女人为什么会痛经),平时白带量多,色黄或黄白、质稠、有味。黄体萎缩不全者同时伴有月经量多;子宫内膜修复延长者在正常月经期后,仍有少量持续性阴道出血。
4、月经失调[9] ,还有月经先后不定期。月经提前或延迟,周期或短于21天,或长于35天。

应对

1、尽量使生活有规律熬夜、过度劳累、生活不规律都会导致月经不调。让你的生活有规律,你的月经可能就会恢复正常。2、必要时去看医生如果持续出血24小时后没有减少,而且出血量大,或者月经少到没有,应马上去看医生。3防止受寒一定要注意经期勿冒雨涉水,无论何时都要避免使小腹受寒。4、多吃含有铁和滋补性的食物补充足够的铁质,以免发生缺铁性贫血。多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。5、调整自己的心态如果你的月经不调是由于受挫折、压力大而造成的,那么你必须调整好自己的心态。而且如果你已经月经不调,保持良好的心态也是非常必要的。

危害

一、30岁左右月经失调的危害:皮肤明显出现色斑,松弛、晦暗无光,毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等不正常现象的女性。女性体内的毒素沉积,不利与子宫和卵巢的排毒,衰老,不孕不育。
二、30-40岁之间月经失调的危害:出现内分泌紊乱,如月经不调、老年斑、外阴干燥、性欲减退等女性第二性症明显衰退、减弱者以及出现更年期症状的女性。
三、40-55岁之间月经失调的危害:出现失眠、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状的女性;
四、55岁以上月经失调的危害:肾功能大幅下降,卵巢基本萎缩的中老年女性。汗、皮肤潮红等。一般发生在45~52岁之间,由于卵巢功能衰退所致。
五、月经多、少、稀都会引起不孕

衡量标准

1、周期:每个女人的周期都不尽相同,从21天到35天不等都算正常,关键是是否准时。定期的性生活(如:每周一次)可以帮助你梳理荷尔蒙,对月经的规律有很大的帮助。
2、血量:女性在月经期间失去的血量应该在85克之内,持续3~7天。出血量最多的时候集中在前3天内(占总失血量的90%)。
3、血块:月经期排出的血块是什么?医生的解释是:如果经血被阻塞在同一个区域而没有及时排出,囤积5~10分钟就会形成血块。血块通常在早晨刚起床或者久坐之后。
4、月经不再来:不来月经首先要排除怀孕的可能。如果不是怀孕,就要检讨你的生活方式:旅行、压力、剧烈运动、减肥过度以及气候变化等都会影响月经周期。荷尔蒙和甲状腺的失衡也会导致月经周期的延长。另外,患有多囊性卵巢囊肿或者长期服用黄体酮类口服避孕药也会使月经周期变长。[10]

月经 - 闭经

经是妇科疾病中常见的症状,可以由各种不同的原因引起。通常将闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后,正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
 
这样的区分在很大程度上是人为的,因为引起原发和继发闭经的基本因素有时可能是相同的。但是在提供病因和预后的线索时,这种划分是有价值的,例如多数的先天性异常,包括卵巢或苗勒氏组织的发育异常,所导致的闭经被列入原发性闭经,而继发性闭经多数是由获得性疾病所引起,且较易治疗。 
 
闭经的原因很复杂,其复杂性不但在于它涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能性失调,而且有时发生在内分泌器官的器质性病变(如垂体肿瘤),在其引起其他症状以前,往往先出现闭经,常易误诊为功能失调性闭经。不过,不同原因引起的闭经,各有其一定的规律性和特异性。在询问病史,常规的全身和妇科检查后,根据具体情况拟订诊断步骤,选用不同的辅助诊断方法,逐步深入地进行检查,一般可以找出闭经的原因,但有些闭经则需要较长时间的观察检查,才能确诊。[11]

月经 - 绝经

一、自然绝经:指无任何药物和手术干预的绝经,至少月经停止12个月。女性在进入40岁以后,由于卵巢功能的衰退,就会出现绝经。影响绝经年龄的因素包括:
1、营养:研究发现,长期营养不良、身体矮小、体重轻的妇女与营养较好、身体相对较高,体重相对较重的妇女相比,前者平均绝经年龄为43.6,后者为47.3岁。吸烟是绝经年龄提早的重在因素。

2、精神心理因素:夫妻关系融洽,性生活和谐的妇女,其绝经年龄较夫妻关系不和,纵欲或缺乏性生活的妇女相对较迟。尤其是精神心理压力、操劳过度、长期抑郁、焦虑的妇女,可影响神经内分泌功能而提早绝经。

二、人工绝经:指手术切除双侧卵巢或因医源性丧失卵巢功能(如化学治疗或放射治疗)后月经停止。单纯子宫切除指手术切除子宫但至少保留—侧卵巢的情况。虽然术后不会再有月经,但尚不是绝经,术后卵巢功能仍然维持,只是没有月经这一表现形式而已。

三、越来越多的研究发现某些基因的多态性与绝经及绝经后疾病的发生有关。[12]

月经 - 益处

(图)月经月经

1、女性判断自己是否怀孕的第一信号
育龄期已婚女性,以往月经规则,此次月经超过十天以上未来,首先要考虑是否怀孕了。确定妊娠以后,不准备生育的要尽快采取补救措施;想生育的,则要更加注意营养,避免接触烟、酒、农药、有害化学物质、射线等,避免服用可以引起胎儿畸形的药物。根据月经还可推算预产期,对孕期保健和孕期心理都是非常有益的。

2、可使人早期发现疾病
如果女孩已过18岁仍无月经来潮,或者女性既往曾有过正常月经,现停经三个月以上(不包括因妊娠、哺乳、绝经所致),就要检查是否有生殖道下段闭锁、先天性无子宫或子宫发育不良、卵巢肿瘤、脑垂体肿瘤或功能低下、内分泌或消耗性疾病。除此以外,月经的时间、量、伴随症状等的变化也是发现和诊断许多疾病的重要线索。

3、可避免过量铁的伤害
有一种称为血色素沉着症的遗传性疾病,容易引起患者铁元素代谢失调,从而导致身体内会积聚过多的铁;铁过量会缓慢地导致皮肤、心脏、肝、关节、胰岛等处的病变。治疗铁过量的方法之一是定期排放一定量的血液。血色素沉着症引起的器质性损害在女性身上出现的机会大大小于男性,甚至几乎不发生,月经的作用———周期性的失血正好消耗掉了过量的铁。

4、可促进造血功能
月经引起机体经常性地失血与造血,使女性的循环系统和造血系统得到了一种男性所没有的“锻炼”,它使女性比男性更能经得起意外失血的打击,能够较快制造出新的血液以补足所失血液。实践证明,体重、健康状况相同的男女,因意外失去相同比例的血,男性会因此而致死,而女性则有抢救成功和最终康复的可能。[13]

月经 - 危险信号

1、止痛片也无法缓解的剧烈疼痛。 痛经突然变得剧烈而难以缓解通常是子宫内膜异位症的危险信号,也就是部分子宫内膜脱落出子宫。另外在性生活中或者在平时做出弯腰动作时如果出现剧痛也是这种症状引起的。
 2、月经量急剧增多。这种状况可能代表你体内生长了子宫纤维瘤,通常对人体无害,但是由它引起的经血量增多会导致贫血,这种肿瘤也有微小的可能会引起子宫内血管堵塞或者转为恶性肿瘤。
3、大量流血并伴有剧烈疼痛。这两种症状同时出现可能代表你得了盆腔炎,这是一种通常由衣原体细菌引发的生殖系统感染。盆腔炎的另一种症状是性交后出血,如果不及时诊治,盆腔炎很容易引起不孕症。
4、 突发性的剧烈骨盆疼痛。剧烈的下腹部疼痛可能是由于卵巢包囊破裂引起的。这种破裂引起的剧痛通常由下腹部一侧开始,并迅速扩散到整个腹部,这种疼痛和痛经相比完全不是一种感觉 。


月经 - 变化过程


月经周期是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的,在月经周期中出现下列的变化过程:
① 女性达到青春期后,在下丘脑促性腺激素释放激素的控制下,垂体前叶分泌促卵泡成熟素(FSH)和少量黄体生成素(LH)促使卵巢内卵泡发育成熟,并开始分泌雌激素。在雌激素的作用下,子宫内膜发生增生性变化;
② 卵泡渐趋成熟,雌激素的分泌也逐渐增加,当达到一定浓度时,又通过对下丘脑垂体的正反馈作用,促进垂体前叶增加促性腺激素的分泌,且以增加LH分泌更为明显,形成黄体生成素释放高峰,它引起成熟的卵泡排卵;
③ 
在黄体生成素的作用下,排卵后的卵泡形成黄体,并分泌雌激素和孕激素。此期子宫内膜,主要在孕激素的作用下,加速生长且机能分化,转变为分泌期内膜;
④ 
由于黄体分泌大量雌激素和孕激素,血中这两种激素浓度增加,通过负反馈作用抑制下丘脑和垂体,使垂体分泌的卵泡刺激和黄体生成素减少,黄体随之萎缩因而孕激素和雌激素也迅速减少,子宫内膜骤然失去这两种性激素的支持,便崩溃出血,内膜脱落而月经来潮。

月经 - 注意事项

经前注意事项

1、经期前有些人会出现下腹部或下肢浮肿的现象,这时可以多吃红豆薏仁汤,因为红豆富含铁质又有利尿的功能,薏仁则有利湿的的作用。
2、若是容易有下腹部肿胀者最好限制盐分的摄取。
3、有些女性在经期前会有食欲大增的问题,通常这是荷尔蒙的作用所引起的,不用过度克制,吃些维他命E可以稍作改善。
4、可以补充维生素B群、尤其是维生素B6、镁、锌对于经期前与经期的不适有缓解的作用。
5、另外月经前期最好不要减肥,因为刻意压抑食欲,容易造成情绪的低潮、焦虑等情绪。[14]

经期注意事项

月经示意图月经示意图

1、不适宜用沐浴液清洁阴部
经期间阴部容易产生异味,尤其在夏季,但在洗澡时顺便用沐浴液清洁阴部,或用热水反复清洗阴部是不够健康的,反而容易引发阴部感染,导致瘙痒病症。因为平日女性阴道内是略酸性环境,能抑制细菌生长,但行经期间阴道会偏碱性,对细菌的抵抗力降低,易受感染,如果不使用专业的阴道清洁液或用热水反复清洗更会导致碱性增加。因此,清洗阴部需要选择专业的阴部清洗液,尤其在经期。

2、不适宜吃油炸食品
油炸食品也是经欺女性的一大禁忌。因为受体内分泌的黄体酮影响,经期女性皮脂分泌增多,皮肤油腻,同时毛细管扩张,皮肤变得敏感。此时进食油炸食品,会增加肌肤负担,容易出现粉剌、痤疮、毛囊炎,还有黑眼圈。另外,由于经期脂肪和水的代谢减慢,此时吃油炸食品,脂肪还容易在体内囤积。

3、不适宜K歌
经期女性,声带的毛细血管也充血,管壁变得较为脆弱。此时长时间或高声K歌,可能由于声带紧张并高速振动而导致声带毛细血管破裂,声音沙哑,甚至可能对声带造成永久性伤害,如嗓音变低或变粗等。专业医师特别提醒,女性从月经来潮前两天开始就应该注意不要长时间或高声唱歌。

4、不适宜有性生活
月经期因子宫腔内膜剥落,表面形成创伤面,如果发生性生活,容易将细菌引入,使其逆行而上,进入子宫腔内,引起子宫内的感染。

5、不适宜饮酒
同样是受体内荷尔蒙分泌影响,经期女性体内的解酒酶减少,因此饮酒易醉。更严重的是,为了制造出分解酶来帮助分解酒精,肝脏负担明显加重,因此在这期间饮酒会对肝脏造成比平日严重的伤害,引发肝脏机能障碍的可能性增大。

6、不适宜拨牙
不能在经期拨牙!否则,不仅拨牙时出血量增多,拨牙后嘴里也会长时间留有血腥味,影响食欲,导致经期营养不良。这是因为月经期间,子宫内膜释放出较多的组织激活物质,将血液中的纤维蛋白质溶解酶原激活为具有抗凝血作用的纤维蛋白溶解酶,同时体内的血小板数目也减少,因此身体凝血能力降低,止血时间延长。

7、不适宜捶腰
腰酸腿胀时,我们通过捶打酸胀的肌肉来缓解不适,同样,不少女性在经期也会习惯性地捶打腰部缓解腰部酸胀。但这么做却犯了错。经期腰部酸胀是盆腔充血引起的,此时捶打腰部会导致盆腔更加充血,反而加剧酸胀感。另外,经期捶腰还不利于子宫内膜剥落后创面的修复愈合,导致流血增多,经期延长。

8、不适宜体检
经期除了不适宜做妇科检查和尿检,同样不适宜做血检和心电图等检查项目。因为此时受荷尔蒙分泌的影响,难以得到真实数据。

9、不适宜喝浓茶,咖啡
这类饮料中咖啡因含量很高,容易刺激神经和心血管,以致产生月经疼痛、经期延长和经血过多等不适症状。

10、月经期参加体育运动注意事项
月经期间,剧烈的运动,如跳高、跳远、赛跑、踢足球等会诱发或加重月经期间的全身不适,甚至引起痛经和月经失调。一些增加腹压的力量性锻炼,如举重、哑铃等也应尽量避免,否则会引起月经过多或经期延长。另外,由于经期子宫口处于微开状态,细菌易侵入宫腔,增加感染的机会,引起各种妇科炎症,因此月经期间不宜游泳。经期也不宜参加比赛,以免因精神过度紧张,导致内分泌失调而出现月经紊乱。对于有严重痛经及生殖器官炎症的女孩,经期最好暂停体育运动。

但适量的体育运动对女孩的身体是有益无害的。比如体操、乒乓球、太极拳、慢跑、走队列等一些活动量小、强度轻、动作温和的体育活动,可以促进血液循环,减轻经期小腹坠胀和腹痛都是有益的。同时还有助于调整大脑的兴奋和抑制过程,分散注意力,保持精神愉快,减少经期紧张、烦躁等不适感。不

11、不适宜吃太咸
过咸的食物,会使体内的盐分和水分贮留增多,在月经来前,很容易发生头痛、情绪激动和容易生气等症状。

12、不适宜穿紧身衣裤
臀围小的紧身裤会使局部微血管受到压力,从而影响血液循环,造成阴部充血水肿。

13、不适宜吃生冷的蔬菜水果和冰冷的饮料
过份生冷的食物,会降低血液循环的速度,进而影响子宫的收缩,及经血的排出,致经血排出不利,引起月经痛。[15]

14、不适宜情绪激动:月经期间,由于体内雌激素与孕激素水平的突然下降,引起人体一系列不适反应。加上一些心理因素引起的如头昏、头晕、疲乏等症状,均可导致工作效率低下,情绪变坏。所以要尽量保持心态的平和,防止情绪波动,遇事不要激动,要保持稳定的情绪。月经期间情绪激动、抑郁愤怒可能会使气滞进而导致月经后期、痛经、闭经等。

 

月经 - 经期药物禁忌

1、性激素类药物
女性的性激素合成及代谢平衡与月经周期密切有关,因此,不可在经期使用性激素类药物,以免造成月经紊乱。如雄激素能导致月经减少、停经、周期不规律等

月经药物滥用月经药物滥用
,黄体酮(孕激素)能导致乳房胀痛或阴道不规则出血。

2、治疗妇科感染的阴道局部用药
治疗阴道炎症的洗液、栓剂、泡腾片等应暂停使用。因为在月经期间,子宫黏膜充血,宫颈口松弛,加上阴道里有积血,非常适于细菌生长繁殖,若此时进行阴道局部用药,稍有不慎就会导致细菌逆行侵犯子宫腔及子宫内膜。

3、抗凝血药
抗凝血药可引起月经过多,甚至大出血,经期应避免使用,如香豆素、肝素、溶栓剂等。

4、减肥药
减肥药中多含有抑制食欲的成分,如果在经期应用,可能导致月经紊乱、多尿或排尿困难,或出现心慌、焦虑等,更有甚者会出现闭经。

5、活血化瘀药
此类药物不仅有抗凝、抗栓的作用,还能扩张血管、加速血液流动,因此会造成月经量过多。

6、泻药
泻药如硫酸镁、硫酸钠下泻作用较剧,可引起反射性盆腔充血,故经期应该禁用;其他肠胃动力药,也应该慎用或忌用。

7、甲状腺素制剂
甲状腺素制剂可能会造成月经紊乱,经期应该禁止服用。

8、止血药
止血药如安洛血、维生素K等,能降低毛细血管的通透性,促使毛细血管收缩,使用后会引起经血不畅。此外,还应慎用具有较强止血作用的中药或中成药。[16]

月经 - 文化

密契主义 

某些密契主义者认为月经是和月亮的消长相结合的。在这种月神信仰或占星术的精神下,有的人称月经为“月亮时间”。某些古老的观点则将月经视为身体的净化(类似所谓的放血)。

宗教

某些宗教将月经期中的女人视为“不洁的”。伊斯兰 世界的观点认为女性在月经期间不适合性交。 中国传统民间信仰亦认为女性在月经期间不应到寺庙参拜,否则对神明不敬。另外也认为经期中的女性与男子性交会对该男子不利,称为“撞红”。人类学关于月经的文化现象一人类学 研究的重点。传统的民族志研究显示许多 不同族群对经血和月经期间的女性等等都持有十分相似的现象。

人类学

关于月经的文化现象一人类学研究的重点。传统的民族志研究显示许多 不同族群对经血和月经期间的女性等等都持有十分相似的现象。人类学的传统观点以此类研究认为所有人类族群都明显的有“月经禁忌”,以及“认为月经是一种污秽”的象征性想法,而这两种现象之所以那么普遍和明显,是各族群普遍认定的男性优于女性的优势,以及来自原始族群毫无理由根据的非理性。
 
然而由于人类学近来的研究重点逐渐转向女性的生活,这类研究开始出现不同的声音。新的资料显示所谓确定明显的现象其实相当模糊,而且这些现象在族群与族群间甚至同一族群内部都有相当多样的表现。所谓普遍的现象可能其实随各文化而有不同。

另一方面,人类学除了文化因素外,也逐渐开始重视生物学方面的研究,开始考虑月经文化现象是基于人类生理特性(如生殖能力等等)的可能。 

月经 - 月经的禁忌

多世纪以来,各种各样的社会中的女性一直承受着一种普遍的歧视,认为月经使她们在宗教礼仪中变得不洁。然而,经血并不是各种体液中唯一的“污秽”,精液

月经月经
也曾被认为是使人不洁的。
月经的宗教禁忌源于古代。《旧约全书》《古兰经》中就充斥着有关经期妇女正当举止的戒律。这期间女子不仅被视为不洁物,而且她们被认为更可能有怀藏和传播罪恶精神的危险
在有这种宗教禁忌的文化环境中,妇女在经期要与其他人隔离(尤其要避开病人和产妇)。她们在家中遭受各种限制,如不得不睡在地上,不能与其丈夫有性接触和所有其他的身体接触(甚至不能触及他的床),不能做饭;在犹太教中,月经开始的七天后她要按规定的宗教仪式洗澡(称为Mikvah),然后才能变得洁净(Gregersen,1983 )。
美国东南部的原住民中,女孩初次月经来潮时就被隔离,从此女人在经期要么脱离家务,要么遭受宗教禁忌的限制。印度的寺规中,尼姑因为周期性地“被玷污”而被降为第二等级,被禁止参加某些重要的仪式。
即使在没有特殊月经禁忌的社会里,也常常避免或禁止经期性交,多数情况下,这是为了使男子免受伤害。莱波切(Lepcha)相信,如果男人与经期女子性交就会生病;桑伽(Thonga)男子认为如果受过这种诱惑,他在战斗时就会发抖,甚至不能战斗;马塔科(Mataco)男子则会头痛.
公元77年,罗马历史学家普林尼(Pliny)在描述接触经血的后果时写道:
接触了它,鲜葡萄酒变酸,田地变贫瘠,嫁接的植物会死去,田园的种子会干瘪,树上的果实会坠落……钢刀的刃会钝,象牙的光泽会暗淡,蜂群会死去;即便是钢铁也会立刻生锈,而且空气中将弥漫着臭气;狗只要尝到经血就会立刻变疯,并使被狗咬的伤口染上一种不可救药的毒(Delaney, 1988)。
我们不再相信这些东西,但视月经为祸根的更为潜在的偏见和恐惧感,将会长期影响我们对待经期妇女的看法。这种担心没有任何理性基础。月经只是女性的一个正常生理功能,没有任何证据证明它会影响其他一些行为。行经期的女性可以游泳、跑步、骑自行车以及参加任何形式的活动。月经也不会与性交产生冲突,只是有些情侣会出于个人偏好和健康原因而在女性经期禁欲。​[17]

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参考资料:
[1]^引用日期:2013-06-20
[2]^引用日期:2013-01-31
[3]^引用日期:2013-01-31
[4]^引用日期:2013-01-31
[5]^引用日期:2014-08-03
[6]^引用日期:2013-01-31
[7]^引用日期:2013-01-31
[8]^引用日期:2013-01-31
[9]^引用日期:2013-04-14
[10]^引用日期:2013-01-31
[11]^引用日期:2013-01-31
[12]^引用日期:2013-01-31
[13]^引用日期:2013-01-31
[14]^引用日期:2013-01-31
[15]^引用日期:2013-01-31
[16]^引用日期:2012-11-27
[17]^引用日期:2014-06-22

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