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  • 毛周角化病

    毛孔角化症顾名思义就是一种毛孔角化过度导致的毛病。

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    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 毛周角化病 外文名: keratosis follicularis
    所属科室: 五官科 - 皮肤科 主要病因: 遗传性疾病
    治疗方法: 可以使用歌兰侬达到彻底治疗

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    毛周角化病 毛周角化病

    毛孔角化症简介/毛周角化病 编辑

    病人因为毛孔被角化的角质塞住,所以出现毛孔粗糙的小红疹。 一般来说,毛孔角化症以中年女性的发生率最高;由于它是一种具有遗传特性的皮肤毛病,依家族体质而定。至于发生部位则以双臂、小腿、大腿或是脸颊下方最常见。

    由于毛囊皮脂腺管之开口处有角化现象,形成所谓的「角栓」,而硬化之后会导致毛孔闭塞。外观有如针点般的小丘疹,散在性的分布,颜色呈肤色、红褐色或棕色,大部份的疹子均无关痛痒。外观很像「鸡皮疙瘩」,粗粗的且像砂纸一样,摸起来很粗糙,看起来更碍眼,但鸡皮疙瘩乃因气候,情绪等所产生的竖毛肌收缩,为一种暂时性的皮肤变化;而毛孔角化症所形成的丘疹,则是一种持续性的状态。

    临床上是满常见的,国内没有统计数字。依据国外报告,学童中盛行率约3~4%,症状通常在儿童期很轻微,在青春期时盛行率最高(44%),症状也较为明显。在发病年龄方面,依照国外统计,1~10岁发病的占51%,10~20岁发病的占35%,20~30岁发病的占12%。毛孔角化症毛孔角化症常会有季节性变化,病灶通常在秋冬天恶化,大约49%的患者会在夏季时得到改善。另外,随著年纪的增长病灶也会逐渐改善,统计上,平均在16岁以后患者的症状会逐渐改善。

    毛孔角化症症状/毛周角化病 编辑

    临床上,大概从十多岁开始,至青春期会较为明显,而随著年龄成熟症状会逐渐减轻。较易好发在脸颊的两侧与四肢的伸侧区域,如:手臂的外侧、大腿外侧或臀部等处。在患处可看见皮肤颜色或褐红色小丘疹,大部分并没有什麼明显的症状,但有时会伴有痒的感觉。

    毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛孔角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛孔角化的症状。

    一般而言,毛孔角化除了外观不佳外,并无太大的不便。但最怕患者用手去抓,因为一旦用手去抠,才是可怕恶梦的开始。当患者抠抓时,会使毛孔周围的组织水肿,如此一来,毛孔开口变得更小,更容易堵塞,就会产生粉刺、毛囊炎的现象,如果抓伤,也会形成疤痕及色素沉淀,届时要治疗或改善,就更加不容易,更加麻烦。

    毛孔角化症起因/毛周角化病 编辑

    目前并不知道其真正的致病原因,不过多数文献认为此病有遗传倾向(常见于鱼鳞癣患者),且好发于有过敏性或异位性体质者、或营养不良者(特别是维生素A缺乏的人);若加上环境的湿度低、空气干燥,以及焦油、油脂等某些刺激物,也可能导致较常出现。

    毛孔角化是一种先天基因导致的体质。有专家表示,具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,造成一粒粒的小凸起。一些具有异位性皮肤炎、鱼鳞癣的患者,通常也患有毛孔角化症。

    冬天时的症状会更为严重,因为和毛孔角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显。

    除了先天体质因素外,也有报告指出与维生素A缺乏有关。缺乏维生素A会引起全身性的干燥,而干燥就加剧了毛孔角化的症状。

    毛孔角化症治疗/毛周角化病 编辑

    治疗主要是利用A酸,或含果酸、乳酸等成分产品以保养方式来达到改善目的,

    所谓的『保养』就表示不会立即见效,且需持之以恒。此外,尚需避免过度刺激患部及适度保湿。

    在治疗上,单纯涂抹保湿剂是没有效的。如果合并病灶周围发炎,通常使用弱效的类固醇药膏来控制发炎,一旦皮肤炎控制后,就不需再擦类固醇药膏了。对于角化病灶的治疗,可以使用水杨酸药膏,或是含有尿素或是乳酸的药膏来治疗,或是涂抹果酸来帮助去角质,或是使用外用的A酸药膏来治疗。但是要注意的是,这些治疗方法通常都需要数个月的时间,才能有较明显的改善,所以耐心的治疗是非常重要的。

    由于毛孔角化是与角质有关的疾病,所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选,像是A酸、果酸、水杨酸及尿素等。

    A酸的作用较为深入,可直接影响到细胞核,去除不正常的角化,长期使用将可达到一定的治疗效果。另外像尿素,则具有保水的功能,对于去除角质,也有一定的功效,是在临床上常被使用的外用药。

    不过,角质的生成有一定的周期,通常是一个月。但这都是“治标不治本”,因为先天的基因无法改变,所以再次新生的角质,仍会有毛孔角化的现象。通常一个月后,又逐渐恢复到原来的样貌。这是患者在治疗前,一定要有的认知。

    日常生活注意事项/毛周角化病 编辑

    1.洗澡时患部应涂抹含有去角质成份的肥皂或沐浴乳,并轻轻地用沐浴刷刷洗,以清除毛孔的角栓。

    2.症状轻微者,

    沐浴后应尽快擦上含果酸或是去角质成份的润肤霜或保湿乳液,原则上,每天抹个六、七次不为过。不过选择时要特别注意标示。

    3.症状较明显者,可在沐浴后,使用含尿素加上水杨酸的乳霜,涂擦患部,以丝瓜布每天刷抹5秒,若没有刺激感,可每周增加5秒,至多每天每次不超过20秒。待丘疹不明显时,刷抹次数可降为每周一至二次,并且改用无水杨酸成分的乳霜保溼。

    4.尽量不要随意挤压这些丘疹,以免不慎引发毛孔发炎感染。

    5.若患处未见改善或产生痒、痛等毛囊发炎的症状时,则应寻求皮肤科医师加以治疗。

    毛孔角化症误区/毛周角化病 编辑

    你也有这样的困扰吗?身体的皮肤上有一粒粒肤色或红色的凸起,看起来实在是不甚美观,摸起来又好像是粉刺,忍不住用手一挤,还果真挤出白白的粉刺……奇怪,粉刺怎么会长到身上来呢?

    这其实是一个普遍的误会。这些小颗粒并不是粉刺,而是毛孔角化症。

    毛孔角化?这个名称听起来很专业,但它的盛行率却相当普遍。在美国的调查显示,约有40%的人患有毛孔角化症。其实许多人都有这种毛病却不自知。你可以仔细检查一下自己的皮肤,如果毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛孔角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛孔角化的症状。

    一般的毛孔角化症,既不痛也不痒,更不会产生病变,所以许多人即使有这个毛病,也不会太过在意。但对爱美的女性而言,可就不得了。因为它好发于青春期至40岁的女性,之后会随着年龄增长而逐渐消退,但好发时期也正是最在意外表的阶段。有些患者因为觉得难看,所以即使是大热天,也穿着长袖长裤,以遮掩不必要的尴尬。更严重的,误以为一粒粒的凸起是粉刺或痘痘,兴起“除之而后快”的念头,用手指挤压或抠抓,造成更严重的发炎及色素沉淀。

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