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  • 流行性感冒

    流行性感冒(influenza,简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 流行性感冒 季节分布: 春冬
    传染病: 传播途径: 飞沫,直接接触,被污染物品接触
    潜伏期: 5-10天 临床表现: 重,头痛、全身肌肉酸痛、乏力
    并发症: 可以出现中耳炎、肺炎、甚至脑膜炎或脑炎 疫苗预防:
    就诊科室: 内科 发病部位: 胸部
    常见症状: 急起高热,显著乏力 常见病因: 流感病毒感染

    目录

    疾病简介/流行性感冒 编辑

    流行性感冒流行性感冒

    该病系流感病毒引起,病毒属正粘病毒科,直径80-120nm,球形或丝状。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,易发生大范围流行。

    症状:

    1、起病急骤,畏寒、发热,体温在数小时至24小时内升达高峰,39-40℃甚至更高。伴头痛,全身酸痛,乏力,食欲减退。呼吸道症状较轻,咽干喉痛,干咳,可有腹泻

    2、颜面潮红:眼结膜外眦充血,咽部充血,软腭上有滤泡。

    流行性感冒和感冒
    感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是经由空气传播,因此首当其冲的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜,然後不断繁殖,引致鼻黏膜发炎,出现打喷嚏流鼻涕鼻塞等病徵。

    一般的感冒是指「鼻感冒」,对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有徵状都与鼻有关,如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、甚至发烧等。一般数天後便可痊愈。

    流行性感冒是由流感病毒引致。流感徵状影响全身,包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,严重时会引起肺炎及其他并发症,可以致命。流感病毒的特性是有不种类型,每十年左右便会出现新的病毒品种 。

    流行病学/流行性感冒 编辑

    流行性感冒流行性感冒

    流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病,以冬春季多见,临床以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身中毒症状重而呼吸道卡它症状较轻为特征,流感病毒容易发生变异,传染性强,常引起流感的流行。

    世纪的4次甲型流感世界大流行,中国近半个世纪内(1953年至今)流感流行共计发生大中小规模的流感流行17次,其中2次为大流行。

    病原学

    流感病毒属于正粘组液病毒科,球型,直径80-120nm,基因组为RNA病毒。其特点是容易发生变异。分为甲乙丙三型,其中甲型最容易发生变异、,可感染人和多种动物,为人类流感的主要病原,常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异较少,可感染人类,引起爆发或小流行。丙型较稳定,可感染人类,多为散发病例,目前发现猪也可被感染。流感病毒不耐热,100℃1分钟或56℃30分钟灭活,对常用消毒级剂敏感(1%甲醛过氧乙酸、含氯消毒剂等)对紫外线敏感,耐低温和干燥,真空干燥或-20℃以下仍可存活。

    流行病学

    1、传染源:流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性,病初2~3天传染性最强。动物可能传播流感。

    2、传播途径:空气飞沫传播为主,流感病毒在空气中大约存活半小时污染的日用品。

    3、易感人群:普遍易感,病后有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫,可反复发病。

    4、流行特征: 

    1)流行特点:突然发生,迅速蔓延,2~3周达高峰,发病率高,流行期短,大约6~8周,常沿交通线传播。 

    2)一般规律;先城市后农村,先集体单位,后分散居民。

    甲型流感:常引起爆发流行,甚至是世界大流行,约2~3年发生小流行1次,根据世界上已发生的4次大流行情况分析,一般10~15年发生一次大流行。 

    乙型流感:呈爆发或小流行,丙型已散发为主。 

    3)流行季节;四季均可发生,以冬春季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。

    临床表现/流行性感冒 编辑

    流行性感冒流行性感冒

    典型流感起病急:潜伏期为数小时~4天,一般为1~2天;高热,体温可达39~40℃,伴畏寒,一般持续2~3天;全身中毒症状重,如乏力、头痛、头晕、全身酸痛;持续时间长,体温正常后乏力等症状可持续1~2周;呼吸道卡它症状轻微,常有咽痛,少数有鼻塞、流涕等;少数有恶心呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。有少数患者以消化道症状为主要表现。老人、婴幼儿、有心肺疾病着者或接受免疫抑制剂治疗者患流感后可发展为肺炎。 

    临床分型

    1、单纯型流感:急性起病,体温39~40℃,伴畏寒、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状明显,呼吸道卡它症状轻微,可有流涕、鼻塞、干咳等。查体:急性病容,咽部充血红肿,无分泌物,肺部可及干性啰音。

    2、肺炎型流感:较少见,多发生于老人、小孩、原有心肺疾患的人群。原因:原发病毒性肺炎,继发细菌性肺炎,混合细菌病毒肺炎。表现:高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡,病死率高。

    3、中毒性流感:以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。表现为高热不退,血压下降,瞻望、惊厥、脑膜刺激征等脑炎脑膜炎症状。

    4、胃肠炎型流感:少见,以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。

    5、特殊人群流感

    ①儿童流感  在流感流行季节。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥。新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在小儿,流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。

    ②老年人流感  65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常存有呼吸系统、心血管系统等原发病,因此老年人感染流感病毒后病情多较重,病情进展快,发生肺炎率高于青壮年人,其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗死,也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。

    ③妊娠妇女流感  中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡。

    ④免疫缺陷人群流感  免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,感染流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加,由于易出现流感病毒性肺炎,发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及发绀,病死率高。

    并发症

    (1)细菌性肺炎  发生率为5~15%。流感起病后2~4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难,肺部湿性啰音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。

    (2)其他病原菌感染所致肺炎  包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌(曲霉菌)等,对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时,应考虑到真菌感染的可能。

    (3)其他病毒性肺炎  常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,在慢性阻塞性肺部疾病患者中发生率高,并可使病情加重,临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别,相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。

    (4)Reye综合征(瑞氏综合征)  偶见于14岁以下的儿童,尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状,肝大,无黄疸,脑脊液检查正常。发病机制不清楚。

    (5)心脏损害  心脏损伤不常见,主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常,而肌钙蛋白异常少见,多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。

    (6)神经系统损伤  包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(格林巴利综合征)。

    (7)肌炎和横纹肌溶解综合征  在流感中罕见。主要症状有肌无力、肾衰竭,CK升高。

    发烧

    流感的其中一个病状就是发烧,体温有时可高达摄氏39至40度。此时许多人会服用退烧药,或使用酒精擦身,或冰敷退热。其实,在摄氏37至40度高温下,流感病毒的繁殖受到抑制,可以说发烧是人体免疫系统正准备打仗的讯号,若强行压抑,只会削弱自身的抵抗力,帮助病毒繁殖。也有人提议少穿衣服散热,其实不论是风热还是风寒感冒患者,都有畏冷表现,即使有高热在身也如是。所以,应当做的,是穿足够衣服保暖,不随便吃退烧药(尤其是自行服成药),否则反为误事。

    中西区别/流行性感冒 编辑

    西医的看法

    西医理解,流感是由流感病毒引起的。西医按病毒的类型区分,分流感A型和B型(见流感ABC)。

    中医的看法

    中医学上并没有病毒这个概念,对於流感或感冒,一律统称为“外邪入侵”,因为病毒发源地不论是鼻黏膜或呼吸道,都属脏腑以外,因此称为“外邪”。

    中医按病症的表徵和身体反应分类,大致分“风寒感冒”和“风热感冒”。

    风热感冒症状:喉痛、发烧、没胃口、流鼻涕(浓稠、黄绿色)、有浓痰。

    风寒感冒症状:畏寒怕风、疲倦、流清鼻水、没有食欲。

    流感ABC/流行性感冒 编辑

    流行性感冒流行性感冒

    流感病毒分为A、B、C三种:

    A型:最常见,可广泛流行及人畜共患,例如1997年在香港肆虐的禽流感,以致政府须屠宰150万只。A型病毒可再分为A1、A2型,并按结构再划分,例如:

    A型H5N1毒株(香港禽流感病毒)。

    A型H3N2(1995年在武汉发生)。

    A型H1N1(1995年德国发生)等。

    病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。

    B型:也会流行,症状较A型轻,无再分亚型。

    C型:主要以散发病例出现;无再分亚型。

    H、N是指什么?

    流感病毒有一层脂质囊膜,膜上有蛋白质,是由血凝素(H)和神经氨酸濲(N)组成,均具有抗原性。A型流感病毒变异是常见的自然现象,主要是H和N的变异。

    一般感染人类的流感病毒的血凝素有H1、H2和H3叁种。H4至H14则只会感染人类以外的其他动物,如鸡、猪及鸟类。N只有N1及N2两种。

    实验室检查/流行性感冒 编辑

    1、血象:白细胞总数正常或降低,淋巴细胞增高,若合并细菌感染,白细胞总数及中性粒细胞上升。

    2、病毒分离:急性期病人口咽含漱液接种于鸡胚可分离出病毒。

    3、血清抗体检测:患者早期(发病头三天内)和恢复期(2~4周后)2份血清,抗体效价四倍以上为阳性。

    4、快速诊断:取患者鼻黏膜压片染色找包涵体,免疫荧光检测抗原。

    鉴别与诊断 /流行性感冒 编辑

    流行性感冒流行性感冒

    流行及大流行期间可根据临床症状进行诊断,但流感早期散发病例要结合流行病学史、临床表现、实验室检查综合诊断。

    1、流行病学史:流行期间一个单位,或地区出现大量上呼吸道感染,病人或医院门诊上感病人明显上升。

    2、临床表现为??较轻微。

    3、实验室检查

    1)白细胞总数正常或降低,淋巴细胞增高。

    2)从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒。

    3)恢复期血清抗体效价4倍以上增高。

    4)呼吸道上皮细胞病毒抗原检查阳性。

    5)鼻咽分泌物经敏感细胞增殖1代后呈抗原阳性。

    6)可用RT-PCR检测病毒核酸。

    诊断分类

    1)疑似病例:流行病学史 临床表现

    2)确诊病例:流行病学史 临床表现 实验室病原学检查2、3、4、5中一条。

    鉴别诊断

    1、普通感冒:多种病毒引起,多为散发,起病较慢,上呼吸道症状明显,全身症状较轻。感冒俗称伤风,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后变稠。可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般5~7天痊愈。

    2、流感伤寒型钩体病:夏秋季多发,有疫水接触史,临床除发热外,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结肿大、压痛,实验室检查可通过显凝实验检测抗体,若抗体效价为1:400以上增高,考虑该病,通过血培养可诊断。

    3、链球菌性咽炎:该病咽部红肿,扁桃体肿大,有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大,WBC中性粒细胞增高,血培养。

    4、其它病毒性呼吸道感染:如副流感病毒腺病毒感染要通过病原学检查来区别。

    5、支原体肺炎:也要通过病原学检查来区别。

    治疗办法/流行性感冒 编辑

    流行性感冒并非是绝症,不同的病情有不一样的治疗手段:

    一般对症治疗

    卧床休息,多饮水,适宜营养,补充维生素,保持口鼻清洁,全身症状明显时予抗感染治疗。

    早期应用抗病毒治疗

    流行性感冒流行性感冒

    1、可减少病毒的排毒量,抑制病毒复制,减轻临床症状,并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。

    2、药物:

    1)金刚烷胺为M2离子阻断剂,可阻断病毒吸附于敏感细胞,抑制病毒复制,对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,疗程3-4天;副作用:口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

    2)甲基金刚烷胺用量:100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。

    3、注意事项:孕妇神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用,且此两种药物易发生耐药。

    4、防治各种并发症。

    中药治疗

    中医医治流感的方法

    中医学上有句话:“正气存内,邪不可干”,就是说,若身体强健,便不受外邪(病毒)干扰。因此中医着重治本,一方面会用草本消炎解毒,另一方面会提升身体机能,增强免疫力。若只是消除感冒的不适而不提高体质,很容易又会再度受病毒入侵。因此经常感冒的人须加注意,表示他们身体虚弱,抵抗力低下,必须适当作出调理。

    用药方面,变化很大,例如:

    消炎杀菌、提升免疫力:可用板蓝根、连翘、银花。 

    促进头部血液循环:可用白芷、荆芥、菊花。  

    清热退烧:可用桑叶。   

    纾筋活络、解热:可用葛根、桑枝、丝瓜络。

    民间食疗:热柠乐煲姜

    感冒初起,很多人习惯到茶餐厅来一杯热柠檬可乐煲姜,纾缓徵状。据说,效果颇佳。

    到底此“乐”何解灵验?按中医理论,姜可行气活血,如属风寒型感冒,乍冷乍热,作闷没胃口时,来一杯「劲」姜可乐,确可暖胃驱风寒,算是对证下药

    还有一条食疗方,是用陈皮加姜煲粥,代替三餐,对於病毒入胃者,特别适宜。

    至于橙汁,据闻可加速感冒痊愈,是否属实?平时多补充维生素C,的确可以减低感染的机会,但由于大部分水果属性偏凉,容易引起咳嗽,因此有咳时不宜多吃。只有苹果勉强可吃,或者将橙炖热才吃也可,不过食味当然不同。

    反而热柠乐不妨一喝,因为新鲜柠檬含丰富维生素C,开胃提神,蜜糖又可滋润,热呼呼的喝下,喉头的痕痒不适确会减轻。

    另有一条简单配方,对收鼻水甚有功效,惟一缺点是味道欠佳:先将姜煮20分钟,其後加入淡豆鼓和叁条宂白,以及1钱(3克)薄荷叶,再煮约2分钟。

    护理/流行性感冒 编辑

    对于住院的流感患者,护理人员应做到以下几点:

    1.发热期应嘱卧床休息,多饮开水,定期监测体温,给予服用银翘解毒片、桑菊感冒片等中成药类或抗病毒药类;

    2.对全身酸痛或头痛明显者,可协助病人采取舒适的体位,必要时给予服用解热镇痛剂类药物;

    3.伴有肺部炎症或心肺功能不全者应严密监测生命体征,呼吸困难或发绀者应取半卧位,给予吸氧,及时清除呼吸道分泌物,加强支持治疗,注意维护心血管功能,中毒症状明显可采用有效的抗生素药物或激素治疗;

    4对病人可按呼吸道隔离至热退后48小时,室内要加强通风,对病人呼吸道分泌物要及时消毒,对食具、用具及衣服可采用煮沸或日光暴晒等方法消毒。

    一般单纯性流感可不住院,可按照以下几方面进行家庭护理:①将病人安置在单人房间,以防止飞沫传播;②要求房间通风良好,并定时用食醋熏蒸消毒空气,照料病人时应戴口罩,对病人呼吸道分泌物、污物(如咳出的痰等)应进行消毒;③对有高热者应指导家属运用物理降温的方法和正确使用退热药物;④给予富有营养、易消化的清淡饮食,应鼓励病人多饮水以减轻中毒症状和缩短病程;⑤如有高热不退、咳嗽、脓痰、呼吸困难等应及时送医院。

    预防措施/流行性感冒 编辑

    流行性感冒流行性感冒

    (一)控制治疗传染源

    早发现,早报告,早隔离,早治疗。

    呼吸道隔离1周或至主要症状消失。


    (二)切断传播途径

    1.、流行期间,避免集会或集体娱乐活动,老幼病残易感者少去公共场所,注意通风,必要时对公共场所进行消毒

    2.、医护人员戴口罩、洗手、防交叉感染

    3.、患者用具及分泌物要彻底消毒


    (三)疫苗预防

    灭活疫苗:效果较好,接种对象为老人儿童、严重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接触患者的人员;

    接种时间为每年10-11月中旬,每年接种1次,2周可产生有效抗体。

    下列情况禁用:对鸡蛋过敏者;急性传染病患者,精神病患者,妊娠早期,6个月以下婴儿。

    减毒活疫苗:采用喷鼻法接种。


    (四)药物预防

    用于易感人群可能感染而未发病者,金刚烷胺100mg/口服,2次/日,10-14天;对甲型流感有一定预防作用,对乙型流感无效。

    (五)洗鼻+洗手

    洗鼻法:以清洁温水兑不含的优质食盐,浓度为0.9%。通常以4.5克盐兑500毫升温水。灌入专门的洗鼻用具,如洗鼻壶中,分别对两边的鼻孔进行冲洗,直到鼻腔无异物为止。此法可重复数次,以保持鼻腔无过多分泌物为度。

    洗手法:涂抹普通肥皂或杀菌皂,搓洗双手各个部位。然后以流动不循环使用的水将水清洗干净。

    预防原理

    流感病毒主要通过空气传播和接触传染。这两种传播途径最主要的入侵点都在鼻腔。流感病毒随空气或被污染的物品和手在接触到鼻子时进入鼻腔。

    正常情况下,鼻腔本身具备一定的排毒能力,能够及时将流感病毒清理掉。在出现诱发因素的情况下,如受凉、淋雨、过度疲劳等情况下,鼻腔排毒能力减弱,流感病毒长时间停留在鼻腔内,并大量繁殖侵入人体,从而感染上流行性感冒。

    洗鼻法,可帮助人体在出现诱发因素的情况下,将流感病毒清除出鼻腔,从而极大降低感染几率。

    预防流感的几种常用小措施:

    1、室内经常开窗通风,保持空气新鲜。

    2、少去人群密集的公共场所,避免感染流感病毒。

    3、加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。

    4、秋冬气候多变,注意加减衣服。

    5、多饮开水,多吃清淡食物。

    6、注射流感疫苗。

    预防饮食/流行性感冒 编辑

    通过饮食来提高免疫力、远离流感的9种食物:

    酸奶
    益生菌保护肠道。酸奶中含有益生菌,保护肠道,避免致病细菌的产生。另外,有些酸奶中含有的乳酸菌可以促进血液中白血球的生长。

    红薯
    增强皮肤抵抗力。皮肤也是人体免疫系统的一员,是人体抵抗细菌、病毒等外界侵害的第一道屏障。维生素A在结缔皮肤组织过程中起重要作用。而补充维生素A最好的办法就是从食物中获取β胡萝卜素,红薯是获得这种营养的最快途径,它含有丰富的胡萝卜素,且热量低。


    抗细菌防流感。哈佛大学的免疫学者发现,连续两周每天喝五杯红茶的人其体内会产生大量的抗病毒干扰素,其含量是不喝茶的人的10倍,这种可以抵抗感染的蛋白可以有效帮助人体抵御流感,同时,还可以减轻食物中毒、伤口感染、脚气甚至是肺结核和疟疾的症状。当然,喝绿茶也具有同样的效果。

    鸡汤
    美味的抗感冒药。鸡肉在烹饪过程中释放出来的半胱氨酸与治疗支气管炎的药物乙酰半胱氨酸非常相似,有盐分的鸡汤可以减轻痰多的症状,因为它与咳嗽药的成分很像。炖鸡汤时加些洋葱和大蒜,可让效果更显著。

    牛肉
    补锌增强免疫力。锌在饮食中非常重要,它可以促进白血球的生长,进而帮助人体防范病毒、细菌等有害物质。即使是轻微缺锌,也会增加患传染病的风险。牛肉是人体补充锌的重要来源,所以在冬季,适当进补牛肉,既耐寒又预防流感。

    蘑菇蘑菇

    蘑菇
    促进白血球抗感染。长久以来,人们就把蘑菇当作提高免疫力的食物。现在,研究人员们找到了这样做的理由:吃蘑菇可以促进白血球的产生和活动,让它们更具防范性。

    贝类

    防病毒。英国专家研究指出,补充足够的硒可以增加免疫蛋白的数量,进而帮助清理体内的流感病毒。硒主要来源于牡蛎、龙虾、螃蟹和蛤蜊等海鲜类食品。鱼类如大西洋鲑鱼中的欧米伽-3能够帮助血液产生大量的抗流感细胞,也有助于提高人体免疫力。

    大蒜

    大蒜素抗感染和细菌。英国研究人员的实验结果表明,食用大蒜可让感冒发生几率降低2/3。经常咀嚼大蒜的人患结肠癌和胃癌的几率也会大大降低。因此,建议每天生吃两瓣蒜,并在烹饪菜肴时加入一些大蒜末。

    燕麦和大麦
    康纤维抗氧化。燕麦和大麦都含有β葡聚糖,这种纤维素有抗菌和抗氧化的作用。食用燕麦和大麦,可以增强免疫力,加速伤口愈合,还能帮助抗生素发挥更佳效果。

    流感禁忌/流行性感冒 编辑

    流行性感冒流行性感冒

    容易被疏忽的禁忌包括:

    经常吃煎炸食物:会令喉头充血,增加黏膜表面伤口及感染机会。

    关窗闭户保温:关了窗,空气流通受阻,室内空气易趋混浊,微生物含量上升,对呼吸道更不利。

    另外,还有很多地方需要注意:

    切勿吃药消除病徵就当痊愈:很多人吃药止住鼻水、不再头痛或不再发烧时就就当已痊愈,继续工作,这样做其实很不智,因为感冒实则还未痊愈,不好好休息,等於削减自身的免疫能力。

    少吃肥腻食物:猪肉汤、鸡汤等油腻之物,平日食用可能没大问题,但感冒期间饮用,可能会令外感传里,病情加倍严重。

    避免病中行房:耗用精力过甚,不宜。

    洗澡洗头慎防着凉:热水澡後,血管扩张,体温降低,容易再次着凉。洗头后,应避免吹风或开空调,因为头发湿漉漉的,很容易头部受寒。

    大事记/流行性感冒 编辑

    1917年-1919年

    流行性感冒在流感爆发时的紧急医院

    欧洲爆发西班牙流感(病毒类型 H1N1)疫症,导致2,000万人死亡(第一次世界大战的死亡人数只是850万人),是历史上最严重的流感疫症。

    1957年-1958年

    1957年2月在中国贵州爆发(病毒可能是在1956年苏联传来),其後散播至世界各地。全球受影响的人数占总人口的10%至30%,但死亡率较1919年的疫症为低,约为总人口的0.25%.

    1968年-1969年

    流感从香港开始,全球的死亡人数达70万人,其中美国就占3万多人。

    1976年

    新泽西一名青年染上猪流感,引致恐慌会爆发新疫症,於是大规模推行疫苗注射。

    1986年-1993年
    世界不同地区发生数宗人类染上猪流感的病案。

    1997年
    香港发生禽流感,原本只影响鸡只的病毒亦令人类患病。香港政府下令层宰150万只鸡。受影响的人数为18人,其中6人死亡。

    用药/流行性感冒 编辑

    连花清瘟胶囊

    ●全面抗病毒,有效抑菌

    实验表明,连花清瘟胶囊对流感和副流感病毒,腺病毒3型和7型,单纯疱疹病毒1型和2型,呼吸道合胞病毒,均有较强抑制作用。同时,具有明显的抗甲型人流感病毒作用,并且实验表明连花清瘟胶囊可抑制禽流感病毒。

    连花清瘟胶囊对常见致病菌如金黄色葡萄球菌、甲乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌均有明显抑制作用。

    ●截断病势,全面拦击抗感冒

    临床研究表明,连花清瘟胶囊可明显消退感冒患者的发热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等症状、截断感冒诱发的肺炎、心肌炎、肾炎等。

    ●增强机体免疫功能,全面提高抗病康复能力 。

    专家观点/流行性感冒 编辑

    1要提高对流感的认识:流感是一种传染性极强的传染病,它也是最容易被人们所忽视,而造成后果最为严重的疾病之一。

    2儿童、孕妇、老年人和存在基础疾病的患者感染流感病毒后,易发展成重症,并发致命并发症,因此对这些高危人群要引起足够的重视,及早预防和治疗,密切观察病情变化。

    3积极接种流感疫苗是预防流感最重要的措施。

    4一般管理发现病人及早疫情报告,就地隔离病人,积极治疗病人,流行期间减少集会和集体活动,戴口罩。

    饮食禁忌/流行性感冒 编辑

    流行性感冒是由于流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染力强,发病快。虽然容易治愈,但由于婴幼儿体质较弱,加之饮食不合理,所以极容易引起感冒的反复发作。所以,感冒除药物治疗外,饮食调理也不可缺少。

    1.禁吃咸食食用咸食后易使致病部位黏膜收缩,加重鼻塞.咽喉不适等症状。而且过咸的食物容易生痰,刺激局部引起咳嗽加剧。

    2.禁食甜、腻食物:甜味能助湿,而油腻食物不易消化,故感冒患者应忌食各类糖果、饮料、肥肉等。

    3.禁食辛热食物:辛热食物易伤气灼津,助火生痰,使痰不易咳出,故感冒患者不宜食用,尤其葱一定要少吃。

    4.不宜吃烧烤煎炸的食物:此类食物气味刺激呼吸道及消化道,易导致黏膜收缩,使病情加重,而且也不易消化。

    儿童流行性感冒

    [症状]

    1、学龄儿童与青春期儿童:表现出与成人相似的典型感冒,发作甚快。

    2、会有发烧(39-40℃)肌肉酸痛、畏寒、头痛、脸部潮红、身体不适、流鼻水、咳嗽、结膜炎。

    3、B型感冒:则以眼及鼻部的症状较明显,而全身症状较不明显。

    4、无并发症时白血球多为正常值。

    5、较小的孩子,临床变化较大。

    6、通常有明显的发烧,中度的鼻炎,有水样鼻涕,有时会有发烧性抽搐、腹泻、中耳炎、皮疹等。

    7、可以引起喉头、气管、支气管炎,细小支气管炎、肺炎等。

    [注意事项]

    1.卧床休息,补充适当水份。

    2.须戴口罩、隔离、避免传染。

    3.如有续发细菌感染,则适当依医嘱抗生素使用。

    流行性感冒/流行性感冒 编辑

    (以下称人禽流感influenza A ( H5N1 ) virus ( Avian influenza virus) )是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。1997年5月,我国香港特别行政区1例3岁儿童死于不明原因的多脏器功能衰竭,同年8月经美国疾病预防和控制中心以及世界卫生组织(WHO)荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒H5N1引起的人类流感,这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H5N1感染人类。之后相继有H9N2、H7N7亚型感染人类和H5N1再次感染人类的报道。

    流行性感冒简称流感,是流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病,传播力强,常呈地方性流行,当人群对新的流感病毒变异株尚缺乏免疫力时,可酿成世界性大流行,其特点为突然发生与迅速传播,1918~1919曾发生极广泛的世界性大流行,引致2000万人死亡。

    一、病原学

    禽流感病毒属甲型流感病毒。甲型流感病毒呈多形性,其中球形直径80~120nm,有囊膜。基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素(H Hemagglutinin )和神经氨酸酶(N Neuraminidase)蛋白抗原性的不同,目前可分为15个H亚型(H1~H15)和9个N亚型(N1~N9)。甲型流感病毒除感染人外,还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。

    血凝毒简称H,为棒状突起,具有是病毒黏附于敏感受体,并引起多种动物的红细胞发生凝集;

    神经氨酸酶简称N,为哑铃装突起,具有水解细胞表面糖蛋白N-乙酰神经氨酸的作用,从而使复制的病毒可自细胞表面释放。

    感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,病死率高。

    二、流行病学

    1、传染源及传播途径

    (一) 传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽,特别是鸡;但不排除其它禽类或猪成为传染源的可能。患者为主要传染源,尤以轻型患者及隐性感染者起重要作用,因其不易被发现,活动范围又广。现已从抗原上证实动物(猪、马、鸟)流感病毒与人类流感病毒属同源,故动物流感可传至人群,但大多在流行初期作为启动因素或远距离传播上起一定作用。

    (二) 传播途径主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接触病毒毒株被感染。目前尚无人与人之间传播的确切证据。

    2、免疫力:人类对流感病毒普遍易感,感染后获得对同型病毒的免疫力,但维持时间短,仅8~12月,不超过2年。

    ②局部抵抗力:感染大多为呼吸道局部粘膜的表面感染,病毒不侵犯血液,潜伏期短,血清抗体防止感染作用受限,且不持久,故局部免疫力显得更为重要。局部粘膜受病毒感染后很快分泌特异性SIgA,对抗病毒入侵,起主要的局部保护作用。

    ①全身性抵抗力:与血液中特异性抗体高低有关,中和抗体和血凝抑制抗体水平常平行,病后2周达高峰,后渐降,8~12个月后降至病前水平。a、抗体从血液中渗入组织及其分泌物中,可起阻止病毒入侵及繁殖的作用。b、新生儿可自母体获得被动免疫力,第2~3月起明显下降,7个月时完全消失。c、不同年龄组小儿由于所接触的流感病毒流行株不同,其血液抗体构成也不同。细胞免疫方面已证实感染后NK细胞杀伤力及干扰素活力增高

    (三)易感人群一般认为任何年龄均具有易感性,但12岁以下儿童发病率较高,病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。

    3、年龄

    儿童及少年患此病者为多,以5~20岁发病率最高。4~5个月以下的婴儿较少受到传染,当新亚型引起大流行时,各年龄组发病率接近,但仍以5~14岁小儿为多,感染率几近50%。

    4、季节

    一般在温带和寒温带流感都在冬末春初流行,冬季流行时病性较重。

    流感警告/流行性感冒 编辑

    世卫组织的流感警告级别

    一级:流感病毒在动物间传播,但未出现人感染的病例。

    二级:流感病毒在动物间传播,这类病毒曾造成人类感染,因此被视为流感流行的潜在威胁。

    三级:流感病毒在动物间或人与动物间传播,这类病毒已造成零星或者局部范围的人感染病例,但未出现人际间传播的情况。

    四级:流感病毒在人际间传播并引发持续性疫情。在这一级别下,流感蔓延风险较上一级别“显著增加”。

    五级:同一类型流感病毒在同一地区(比如北美洲)至少两个国家人际间传播,并造成持续性疫情。尽管大多数国家在这一级别下仍不会受显著影响,但五级警告意味着大规模流感疫情正在逼近,应对疫情采取措施的时间已经不多。

    六级:同一类型流感病毒的人际间传播发生在两个或者两个以上地区。这一级别意味着全球性疫情正在蔓延。

    流感疫情/流行性感冒 编辑

    流感高峰杀到!昨日,广州市卫生局通报,市内上周流感样病例占门诊病例的7.12%,已超出5%的警戒线;而且截至昨日,市内已暴发9起聚集性流感疫情,均集中在中小学。专家表示,今年流感较往年同期增多,与“回南天”不通风有关,建议公交车公司、办公楼可采用放置紫外线灯等杀毒方法,避免病毒扩散。

    据广州市疾控中心主任王鸣介绍,根据最新监测数据显示,近期流感疫情正处于上升期,上周流感样病例占门诊病例7.12%,而前一周的比例为5.11%。“上周的数据也高于去年和前年同期,两者分别为5.84%和4.32%”。

    在医院门诊流感样病人增多的同时,疾控中心还收到9起流感暴发疫情。“2月份5起,3月份才过了10天,就已经有4起了,都发生在中小学。其中中学、小学各4起,综合性学校1起。”王鸣透露,暴发点的患病数占所涉及的人群的比例从1%—9.2%不等,其中最多的一所学校陆陆续续有300多人患病。

    “病原学监测显示,最近流行的流感以乙型流感为主,占了80%左右;暴发病例里有个别患甲型(H3N2)流感。”王鸣表示,乙型流感相对甲型而言症状较轻,而且变异性较小。“不过,这个数据是动态的,往年也有试过从乙型流感为主过渡到甲型为主。”

    王鸣表示,今年流感病例较往年增多与“回南天”有一定关系。“前段时间回南天特别厉害,市民都不敢开窗,尤其是学校更明显,因为开窗会很潮。在这种环境下,有人咳嗽几声,流感病毒就可以通过飞沫传播。”王鸣表示,作为防控疫情暴发的重点场所,学校应切实加强晨检工作,发现有发热、咳嗽、流鼻涕等流感样学生应及时让其回去休息,避免传播。

    另外,对于目前不少公交车及写字楼都是封闭式的现状,王鸣建议相关场所负责人可在下班后开窗通风,收车后多清洗,还可放置紫外线灯杀毒。而普通市民则需注意个人卫生,少到人流密集的场所,有经济条件的老人和儿童最好尽早接种疫苗以防流感。

    相关文献

    扩展阅读
    1浅谈流感
    2流行性感冒症状及治疗
    3流行性感冒介绍

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