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  • 滴虫

    滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物,用肉眼无法看到,须在显微镜下观察,一般都是经由性行为而感染。阴道滴虫症是由滴虫(白带虫)所引起的一种性病,好发在35岁至50岁的年龄层。阴道滴虫症临床上采用Flagyl来治疗,须注意的是患者的性伴侣也须一并接受治疗,以免交互感染。有时会有外阴瘙痒或是下腹部轻微疼痛的症状,严重会导致阴道黏膜肿胀、发红、充血,致阴道奇痒无比。男性患者少数可能会有尿道分泌物,偶有轻微发痒、腰部疼痛等症状,但大多数感染滴虫的男性患者并没有非常明显的症状,因此男人常成为阴道滴虫之带原者。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文学名: 滴虫 别名: 白带虫
    界: 类病毒界 亚种: 原虫
    传染病: 性病 易感人群: 35岁至50岁女性

    目录

    具体危害/滴虫 编辑

    阴道滴虫会对人体造成什么危害?

    阴道滴虫长期存在阴道内会损伤子宫颈,导致子宫颈反复发炎症状,长此以往有导致子宫颈癌之危险,感染滴虫所造成的胯下瘙痒及其它身体症状对患者生活影响甚巨,因此若有任何不适宜尽早就医。不小心感染阴道滴虫要怎么办?

    阴道滴虫症是一种完全的性交传染病,没有性行为的人几乎不会感染,相对的,有多数性伴侣的人则很容易感染,阴道滴虫症临床上采用Flagyl来治疗,须注意的是患者的性伴侣也须一并接受治疗,以免交互感染。

    滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道Ph值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中,应该及时去医院检查。

    传染方式/滴虫 编辑

    传染途径有:直接传染:经性交传播;间接传染:经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。

    临床表现/滴虫 编辑

    白带增多及外阴瘙痒滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应,称为带虫者。有人认为滴虫单独存在时不能引起炎症,因其消耗阴道上皮细胞内糖原,改变了阴道酸碱度,破坏了防御机制,促进继发性的细菌感染,故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道Ph改变时,引起炎症发作。

    诊断要点/滴虫 编辑

    典型病例诊断较易,若能在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法检查滴虫最简便的方法是悬滴法。有症状的患者中,其阳性率可达80%~90%。加1小滴温生理盐水于玻片上,于阴道后穹窿处取少许分泌物混于生理盐水中,立即在低倍镜下寻找滴虫。若有滴虫,可见其呈波状运动而移动位置,亦可见到周围白细胞等被推移。检验必须及时并须注意保暖,否则滴虫活动力减低,造成辨认困难。培养法可疑患者,若多次悬滴法未能发现滴虫时,可送培养,准确度可达98%左右。取分泌物前24~48小时避免性交、阴道灌洗或局部用药,取分泌物前不作双合诊,窥器不涂润滑剂。

    治疗方法/滴虫 编辑

    作好卫生宣传,积极开展普查普治工作,消灭传染源。严格管理制度,应禁止滴虫患者或带虫者进入游泳池。浴盆、浴中等用具要消毒。医疗单位要作好消毒隔离,以防交叉感染。全身用药甲硝唑(metronidazo1e)又称灭滴灵(F1agyl),每次200mg,每日3次,7日为一疗程;或400mg,每日2次,共5日,对初患者可单次给药2g,亦可收到同样效果。口服吸收好,疗效高,毒性小,应用方便,男女双方均能应用。未婚妇女阴道局部用药困难,采用全身用药方便。服药后偶见胃肠道反应,如食欲减退、恶心、呕吐等。此外,还可偶见头痛、皮疹、白细胞减少等,一旦发现,应立即停药。甲硝唑能通过胎盘进入胎儿体内,并可由乳汁排泄。在妊娠早期服用时,尚未能排除对胎儿的致畸影响,因此在妊娠早期及哺乳期不用为妥。局部用药局部用药亦可收到较好效果。甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次,10次为一疗程,若先用1%乳酸或0.5%醋酸冲洗,改善阴道内环境,将提高疗效。因滴虫阴道炎常于月经后复发,故治疗后检查滴虫阴性时,仍应每次月经后复查白带,若经3次检查均为阴性,方可称为治愈。治疗期间禁止性生活。治疗后滴虫检查阴性时,仍应于下次月经净后继续治疗一疗程,方法同前,以巩固疗效。为了避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体。已婚者还应检查男方是否有生殖器滴虫病,前列腺液有无滴虫,若为阳性,需同时治疗。

    及时防治无症状的带虫者和病人以减少和控制传染源。夫妇或性伴侣双方应同时治疗方可根治。临床上常用的口服药物为甲硝唑,灭滴灵。局部治疗可用滴维净或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道;也可用甲硝唑和扁桃酸栓,后者效果较好且安全。注意个人卫生和经期卫生;不共用泳衣裤和浴具;在公共浴室提倡使用淋浴;慎用公共马桶。

    预防重点/滴虫 编辑

    自我防护生殖器滴虫病:

    (1)洁身自爱,避免不洁性交。

    (2)夫妇一方患病后,其配偶或性伴应同时接受检查和治疗,以免相互传染,治疗困难。

    (3)洗外阴用的盆、毛巾要专人专用。尽量避免使用公共坐式马桶或与他人共用浴盆、浴缸,最好洗淋浴。

    (4)搞好个人卫生,经常保持外阴清洁,内裤要勤换洗。

    (5)要坚持治疗1~2个疗程,自觉症状消退后要去医院检查,实验室检查证实至少3次毛滴虫阴性才能认为治愈。

    相关建议/滴虫 编辑

    1、养成洗手习惯:阴道毛滴虫对周围的适应性很强。,它们可通过解便这一环节侵入尿道引起感染,所以养成良好的卫生习惯也是至关重要的,特别是饭前与便后。

    2、经常清洗外阴和肛门,清洗时要讲究顺序,先洗外阴再洗肛门,切不可反其道而行之;毛巾及盆要专人专用,否则细菌很容易侵入尿道口。

    3、选择女性护理液和卫生巾:一定要用Ph4弱酸配方的产品,以免劣质产品破坏人体的正常菌群,反而降低局部的抵抗力。购买卫生巾要注意产品质量,且不宜久存,以免滋生细菌,引发外阴和阴道感染,当出现外阴瘙痒、白带增多的症状时应及早去看医生。

    4、尽量多喝水:临床证明,每天大量饮水,2—3小时排尿一次,能避免阴道毛滴虫在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。因此,这一无公害的办法在尿道炎发作前期或缓解阶段有着不可替代的作用。

    5、讲究个人卫生:要勤洗澡,不提倡洗盆浴,衣物要单独存放;要经常换洗内裤,特别是新内裤或长久不穿的内裤,穿之前要清洗晾晒;穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤,尽量少穿紧身裤或牛仔裤,多穿透气性好的裙装,这对保护女性身体健康是非常重要的。

    6、选择棉质内裤:避免穿紧身裤及内裤,选择吸汗舒适的棉质内裤以保持阴部清洁干爽,减低阴道毛滴虫生长的机会。

    7、保证睡眠充足和性生活规律:睡眠的作用不言而喻,在所有疾病的预防及治疗中,它都起着举足

    轻重的作用。因此,切记不要熬夜,否则会降低身体对疾病的抵抗能力。还要把握好性生活频度,每周性生活超过3次者,尿道感染发生率大为增高,在夏季这一特

    殊阶段里要适当减少次数。

    8、性交后尽快排尿:排尿的目的,无非就是冲走细菌,减少积聚。

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