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  • 痛性肥胖病

    痛性肥胖又被称为Dercum病,为超重或肥胖伴有脂肪组织的疼痛。多见于30~50岁的人群,且女性患者是男性患者的5~30倍。具体的患病率不详。伴随症状包括脂肪沉积、容易皮肤瘀斑、睡眠障碍、记忆力受损、抑郁、难以集中精力、焦虑、心动过速、气促、糖尿病、胃胀、便秘、乏力、虚弱和关节痛。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 痛性肥胖病 外文名: dolorosa adiposis
    就诊科室: 内科

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    病因/痛性肥胖病 编辑

    目前尚未确定,很可能与神经系统功能障碍、神经组织受到机械性压力、脂肪组织功能障碍和创伤有关。

    分型/痛性肥胖病 编辑

    1.Ⅰ型

    广泛分布型,广泛分布的脂肪组织疼痛,不伴明确的脂肪瘤。

    2.Ⅱ型

    广泛结节型,脂肪组织广泛疼痛,并且有多发脂肪瘤及其周围剧烈疼痛。

    3.Ⅲ型

    局部结节型,多发脂肪瘤及其周围疼痛。

    4.Ⅳ型

    关节旁型,一种孤立性的过多脂肪沉积于关节旁,如在膝关节内侧。

    诊断/痛性肥胖病 编辑

    诊断基于临床标准,并且必须进行系统性的体检,排除其他诊断。临床诊断标准包括:超重或肥胖,脂肪组织慢性疼痛(>3个月)。超重或肥胖患者下肢疼痛,应被诊断为脂肪水肿。如果孤立性的脂肪瘤疼痛或脂肪堆积,应被诊断为结节性Dercum病。如果患者符合纤维肌痛的诊断标准,应被诊断为纤维肌痛。除非患者同时合并脂肪瘤,才能被诊断为痛性肥胖。患者如果只有过多的脂肪堆积在头、颈和躯干上部,应被诊断为Madelung病(lanois-Bensaude综合征)。

    治疗/痛性肥胖病 编辑

    脂肪抽吸、镇痛、利多卡因、甲氨蝶呤和英夫利昔单抗、干扰素α-2b,糖皮质激素、钙通道调节剂和快速周期性的降压法。

    预后/痛性肥胖病 编辑

    疼痛可能会持续存在、加重或减轻。

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    扩展阅读
    1火罐网
    2大众医药网

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