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  • 睡行症

    睡行症也称梦游症,是睡眠和觉醒现象同时存在的一种意识改变状态。主要见于非眼快动睡眠的第三与第四期。常发生在入睡后的前叁分之一的夜晚,患者从睡觉中起来,睁开眼睛漫无目的走来走去,步伐缓慢但能避开障碍物,有时手上还把玩一些器具,像是厨房的器皿或浴室的水瓢等,有时还喃喃自语,事实上绝大多数患者并没有在做梦。

    编辑摘要

    目录

    疾病概述/睡行症 编辑

    睡行症也称梦游症,患者在入睡后1~2小时突然发作,此时仍未觉醒,但刻板地执行某些简单地,无目的性的动作,如到室外徘徊等。发作时间可持续数分钟至十分钟左右,发作后又上床安静入睡,次晨醒来,对前晚发生的情况完全遗忘,此种症状多见于癫痫,也可见于癔症。儿童在夜间发生的朦胧状态多为夜惊症和梦游症。

    发病率1%-15%,儿童多见。 

    疾病病因/睡行症 编辑

    睡行症的病因与发病机理方面目前认为与遗传、发育因素有关,可因心理紊乱、发热性疾患引起。

    症状体征/睡行症 编辑

    患者常在入睡后2-3小时内从床上坐起,目光呆滞,做些无目的的动作,如拿起毯子、移动身体等,然后再躺下睡眠;或起床后双目凝视、往返徘徊,或刻板地做日常习惯性动作,如大小便、穿衣、进食、打扫卫生、拉抽屉、开门和开车等,无目的的游走后随地而卧,次日醒来惊诧不已。有时口中发声,能与人答话,但口齿不清、答非所问。偶可按要求上床睡觉。能避开障碍,有时也被绊倒。受到限制时可出现冲动、逃跑或攻击行为。发作时很难唤醒,事后全无记忆。

    由于意识水平降低,对环境仍可有简单的反应,但清醒后多有遗忘。如于睡行期内强行加以唤醒,可伴随意识模糊。儿童期偶然出现睡行发作的,其预后良好,大多于青少年时期自行停止。成年人经常出现睡行发作需要排除精神运动性癫痛的可能。

    诊断检查/睡行症 编辑

    多导睡眠图显示发病在NREM睡眠3、4期,常见于夜间睡眠前1/3阶段NREM期结束时。

    治疗方案/睡行症 编辑

    药物疗法

    本病发作频繁时可选择地西泮、阿普唑仑阿米替林丙咪嗪氯丙咪嗪等,睡前服,也可用氟西汀或盐酸曲唑酮等。心理行为治疗包括自我催眠疗法和松驰练习等,有助于缓解症状。

    儿童患者一般不需特殊治疗,成年人则可能伴有神经精神疾病而必须针对原发疾病进行治疗。

    特别提示/睡行症 编辑

    睡行症注意

    1.梦游症多发生于生长发育期的6-12岁的男孩,在排除器质性因素的基础上,多与社会心理因素、生活节奏及生长发育因素有关。

    2.避免因孩子偶然出现梦游行为而引起焦虑紧张的情绪,以至使梦游症状加重。

    3.只要发作次数不多,一般无需治疗,但发作时应注意看护,防止意外事故发生。

    4.对正在发作的患儿应将其叫醒或将其引到床上。

    5.一般随着年龄的增长,梦游症状会逐渐减少,最终彻底缓解

    睡行症预防

    1.合理安排作息时间,培养良好的睡眠习惯,日常生活规律,避免过度疲劳和高度的紧张状态,注意早睡早起,锻炼身体,使睡眠节律调整到最佳状态;

    2.注意睡眠环境的控制,睡前关好门窗,收藏好各种危险物品,以免梦游发作时外出走失,或引起伤害自己及他人的事件;

    3.注意保护性医疗制度,不在孩子面前谈论其病情的严重性及其梦游经过,以免增加患儿的紧张、焦虑及恐惧情绪。[1]





     

     



     

     

    相关文献

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    参考资料
    [1]^引用日期:2012-03-20
    扩展阅读
    1睡行症介绍

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