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  • 稻田皮炎

    稻田皮炎是指农民在稻田工作时,由于禽类血吸虫尾蚴或其他理化因素所致引起的皮肤病的总称。以皮肝瘙痒、发热、继发丘疹、水泡,甚则糜烂、渗液等为主症。

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    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 稻田皮炎

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    简介/稻田皮炎 编辑

    稻田皮炎 稻田皮炎

    在水田中劳动的农民,由于水温偏高,浸渍时间过长,田水偏碱性加之机械性摩擦皮肤等,容易发生稻田性皮炎。 稻田皮炎是农业劳动者从事水稻耕作过程中发生的一种皮肤病,临床分为两型。其中最常见的为禽畜类血吸虫尾蚴皮炎和浸渍糜烂型皮炎两种。

    禽畜类血吸虫尾蚴皮炎又称“鸭怪”。是由鸭、牛、羊等家禽、家畜类血吸虫尾蚴钻入皮肤内所引起的局部炎症反应,皮肤上出现红斑、丘疹,自觉剧痒。人在水中含有这种尾蚴的稻田里劳动5 ̄30分钟即可发病。病变主要发生在小腿、手背和手臂与水接触的部位,而陷于泥内的足部皮肤不发病。局部可搽炉甘石洗剂或止痒醑。也可用马齿苋或蒲公英捣烂外敷。内服扑尔敏或苯海拉明止痒。

    下水田前10分钟,手、足皮肤搽防稻田皮炎搽剂或穿长统胶靴均可有预防作用。浸渍糜烂型皮炎多见于气温较高的南方地区,一般在稻田连续劳动2 ̄5天发病。开始时手指和脚趾缝外的皮肤发白起皱(即浸渍现象),表皮擦破后发生糜烂、流黄水,局部有瘙痒和疼痛感觉。皮肤发生浸渍现象后,咻不再下稻田劳动,一般2 ̄5天可自愈。保持皮肤清洁、干燥、外用扑粉,如皮肤糜烂可外搽紫药水。下水田前,手足皮肤上涂凡士林、蛤蜊油,收工后将手泡于12.5%矾水或3%食盐水中,每次约1分钟,可有预防作用。

    症状/稻田皮炎 编辑

    一般在连续下田工作 3- 5天后发病。初发时在手指或脚趾间及其周围皮肤肿胀发白,起皱,呈浸渍现象。继之表皮剥脱,露出红色糜烂面。在掌跖部可出现针头至黄豆大蜂窝状点状角质剥脱。并感到瘙痒及疼痛。若能停止下水,数天内可自愈。严重者可并发局部感染。

    诊断要点/稻田皮炎 编辑

    稻田皮炎 稻田皮炎

    (1)浸渍糜烂型皮炎①自觉疼痛或瘙痒。②皮损特点:初起指(趾)缝皮肤肿胀,浸渍发白,如继续下田劳动,可出现表皮剥脱、糜烂、渗液。甲沟表皮剥脱,甲沟炎或甲损伤,掌跖蜂窝状角层剥蚀发生虫食状凹陷。③一般在连续下田劳动2~5日后发病。④病程有自限性,如停止下田,一周即可痊愈。⑤易继发感染。

    (2)禽畜血吸虫尾蚴型皮炎 ①自觉剧痒或刺痛。②皮损特点:皮损处先痒,继而出现红斑,数小时内可发展成丘疹、丘疱疹如绿豆至黄豆大,散在或密集分布。③一般下田5~30分钟后发病。④主要发生在接触水的部位,以小腿、手和前臂,而陷于泥中的足往往不发疹。⑤病程有自限性,如不下田1—2周痊愈。

    类型/稻田皮炎 编辑

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    第一种:浸渍糜 烂型皮炎因高温、碱性田水浸泡过久及反复机械磨擦引起。一般在连续下田3-5天发病,初起时指(趾)间皮肤肿胀、发白、起皱、呈浸渍现象。如继续水田劳作,可使表皮剥脱,呈现红色糜烂。掌跖部可现出蜂窝状解质剥脱。有瘙痒及疼痛,严重时可引起发甲沟炎、淋巴管炎。如及时停止下水,轻者1-2天、重者4-5天可愈。发生浸渍时可用煅白矾粉(枯矾10克、氧化锌20克、滑石粉70克),糜烂时用3%硼酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液湿敷,继发感染时使用抗生素。

    第二种:尾蚴皮炎因禽畜类血吸虫蚴侵入皮肤引起。一般在接触疫水后半小时发病,初起时与水面接触的小腿、前臂等处皮肤瘙痒,随之出现红色斑点,数小时后发燕尾服为黄豆大红色硬质丘疹、丘疱疹,中央有尾蚴钻入的痕迹。剧痒,1周后消退。治疗可外用炉甘石洗剂,必要时口服抗组胺药。预防稻田皮炎应调整劳动时间,实行干湿轮作,改进操作方法,实现机械化,治疗有病禽凡士林或20%松香酒精,收工后用12.5%明矾加3%生理盐水浸泡15分钟预防糜烂发生。下田前外擦20%松香酒或穿水田袜,可防尾蚴钻入。

    治疗和预防方法/稻田皮炎 编辑

    以干燥、收敛,防治继发感染为原则。浸渍时撒扑锻白矾粉 (枯矾 10克,氧化锌 20克,滑石粉 70克 ),保持局部干燥。糜烂时外擦龙胆紫液,如渗出明显或有感染时,可用 1:5000高锰酸钾溶液湿敷。必要时在医生指导下服用抗生素。预防稻田皮炎的方法是 :调整劳动时间,实行干湿轮作,改进操作方法。加强个人防护,在下田前,用凡士林等油类擦手足,或用 20%松香酒精涂擦。收工后用12.5%明矾,3%食盐水浸泡 15分钟,可防治擦烂发生。

    饮食疗法/稻田皮炎 编辑

    饮食疗法 饮食疗法

    方1 用500毫升水,将荷叶90克,明矾60克,浸泡半小时,然后煎煮半小时,下水田前用此水将手脚浸泡10分钟,不用布擦,令其自然干燥。

    方2 甘蔗皮1把,明矾50克,共放入500毫升水中,煎煮45分钟,下水田前用此水浸泡手脚10分钟,让其自然干燥。

    方3 银耳适量,用凉开水洗净,放进玻璃瓶内,再倒人凉开水密封浸泡, 1天后便可外用,用银耳液外擦患处,每天1次。

    方4 大蒜适量,捣烂敷于下水部分,可预防稻田皮炎。

    方5 石榴皮120克,加水煎煮,冷后浸泡患处。

    方6 明矾、茶叶各100克,加水3000毫升,煮沸后,过滤去渣,用药液洗患处,每天3~4次。

    民间治疗方剂/稻田皮炎 编辑

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    方剂一

    五倍子400克,白蜡600克

    制用法:将五倍子研为粉末放入醋中溶解后即成。下水田前半小时在四肢受水浸泡处涂抹2-3遍,可防止水田皮炎发生

    适应症:稻田皮炎

    方剂二

    花椒、大蒜、食盐各适量

    制用法:共捣取汁,加适量白酒,外搽患处,效果较好。

    适应症:稻田皮炎

    方剂三

    黄柏、苦参、地肤子、明矾各9克,艾叶3克

    制用法:水煎。外洗,每日1-2次,每次10-15分钟。

    适应症:尾蚴皮炎

    方剂四

    枯矾10克,氧化锌20克,滑石70克

    制用法:共研细粉。外扑患处。

    适应症:浸渍糜烂型皮炎

    方剂五

    茶叶、明矾各60克

    制用法:两药泡水。洗患处。

    适应症:稻田皮炎

    方剂六

    金银花30克,土茯苓、苦参各15克,土牛膝、黄柏各10克,苍术2克

    制用法:稻田皮炎。

    适应症:稻田皮炎并发全身感染

    方剂七

    银花、地丁各15克,连翘、赤芍、丹皮、栀子、苍术、黄柏、车前子、甘草各9克

    制用法:水煎服,每日1剂。

    适应症:浸渍糜烂型稻田皮炎

    方剂八

    石榴皮、地榆、蛇床子、蒲公英各30克

    制用法:水煎取汁。待洗净患部后,以药汁外洗患处。

    适应症:稻田皮炎

    方剂九

    苍术、共柏、连翘、苍耳子、银花各10克,川牛膝、苦参、白鲜皮各12克,土茯苓30克

    制用法:水煎服。

    适应症:尾蚴皮炎

    方剂十

    新鲜凤仙花30克

    制用法:捣烂如泥状。涂擦患处,每日3-4次,一般治疗2-3天可见效。

    适应症:稻田皮炎

    方剂十一

    射干250克

    制用法:取根煎水。外洗患部,1-2次即愈。

    适应症:稻田皮炎

    方剂十二

    密陀僧60克,食醋适量

    制用法:将密陀僧研为细末,以食醋调成糊状,将患部洗净用上药外涂。

    适应症:稻田皮炎

    方剂十三

    黄丹30克,冰片1.5克

    制用法:共研细末,用油调。搽患处。

    适应症:稻田皮炎

    方剂十四

    银花30克,甘草15克

    制用法:水煎。取液洗患处。

    适应症:稻田皮炎已有溃烂

    方剂十五

    五倍子、蛇床子各50克

    制用法:煎液。洗患处,每日1-2次,连用3-5剂。

    适应症:稻田皮炎

    禁忌食品/稻田皮炎 编辑

    (1)忌致敏食物。

    (2)忌辛辣刺激食物。

    (3)忌发湿,动血、动气食物。

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