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  • 笨乙双胍

    笨乙双胍又名降糖灵,具有降低血糖的作用,可有效治疗糖尿病。

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    中文名: 笨乙双胍

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    简介/笨乙双胍 编辑

    笨乙双胍由于其在降低血糖是会使人产生厌食反应而使体重减少,因此,又被作为减肥药的成分,含有此种药物的减肥药,其副作用有厌食、恶心、呕吐、腹泻等等。

    基本信息/笨乙双胍 编辑

    【中文名称】:苯乙双胍

    【简写拼音】:BYSG

    【英文名称】:Phenformin

    【所属类别】:胰岛素及其他影响血糖药

    药物说明/笨乙双胍 编辑

    【别名】苯乙米胍;降糖灵,苯乙双胍,苯乙福明

    【外文名】Phenformin,DBI

    【药理作用】促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解,减少肝脏产生葡萄糖而起抗高血糖作用。

    【规格】片剂:每片25mg;50mg。

    【主要成分】苯乙双胍。

    适应症/笨乙双胍 编辑

    可用于成人非胰岛素依赖型糖尿病及部分胰岛素依赖型糖尿病。对于经磺山料类治疗无效的多数幼年型糖尿病、瘦型糖尿病,应用本品后亦可降低血糖,减少血糖波动性。治疗成年型及稳定型糖尿病,可与磺山料类合用,效果较两药单用为佳。对一些不稳定型或幼年型的糖尿病,可与胰岛素合用,较易控制血糖,可减少胰岛素用量。对肥胖型糖尿病者,尚可利用其抑制食欲及肠吸收葡萄糖而减轻体重。

    用量用法/笨乙双胍 编辑

    口服:常用量1日50~200mg,分3次服。开始时1次25mg,1日2~3次,饭前服。可逐渐增至1日50~100mg。一般于服药1周后血糖即降低,但欲达到正常血糖水平,尚需继续用药3-4周。如与胰岛素或磺脲类合用时,剂量应根据病情作适当调整。

    注意事项/笨乙双胍 编辑

    1.胃肠道反应有厌食、恶心、呕吐、口中金属味等,服大剂量时可发生腹泻。

    2.应用本品时,因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸,可引起严重的乳酸性酸血症,死亡率约50%。肝、肾功能不全病人尤为危险,故禁用。

    3.糖尿病伴酮症酸血症、昏迷、急性传染病、坏疽或进行手术等,均禁用本品,应改用胰岛素。

    4.治疗过程中,尤其在开始调节剂量时,需密切观察,要防止发生低血糖、昏迷或酸血症。

    5.糖尿病人昏迷禁用。

    6.因本品能增强胰岛素的作用,比D860强10倍。

    副作用/笨乙双胍 编辑

    双胍类药物的主要适应证是症状轻、休型肥胖的Ⅱ型糖尿病患者,如对上述患者应用双胍类疗效不够满意时,可加用磺脲类,其次是磺脲类治疗有效但未达到良好控制者,可加用双胍类。Ⅰ型糖尿病在用胰岛素治疗过程中血糖波动大的病人,可试加用双胍类。当糖尿病患者已有明显肾功能不全,重度动脉硬化,明显的心、脑、肝、眼等并发症,以及有严重感染的患者,都不宜用双胍类降糖药物。

    双胍类药物有常见副作用有胃肠道反应,表现为口干苦、金属味,厌食、恶心、呕吐、腹泻等,饭后服药及从小剂量开始可减少或减轻此反应。偶有过敏反应,表现为皮肤红斑、荨麻疹等。二甲双胍较苯乙双胍的副作用小。因双胍类促进糖的无氧酵解,产生乳酸,如存在肝肾功能不全,低血容量性休克或心力衰竭等缺氧情况,可能诱发乳酸性酸中毒,应引起注意。

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