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  • 精液

    精液指雄性动物或人类男性在射精时(通常处于性高潮状态),从阴茎的尿道中射排出体外的液体。精液主要包括精子和前列腺液,精子能与卵细胞结合成受精卵,前列腺液给精子提供游动的环境,延长精子寿命。健康成年男性的精液是白色粘稠液体。精液进入阴道,可以使排卵期的女性受孕。精液除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。近年来,国内有关专家研究表明,精液中含有丰富的锌元素。据测定,每毫升精液中含锌元素的含量达150微克,其含量之高是其他任何机体组织都不能比拟的。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 精液 英文名: semen
    成分: 精子、前列腺液

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    介绍/精液 编辑

    精液精液
    精液是精子精浆的混合物,它除了含有果糖蛋白质脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。近年来,国内有关专家研究表明,精液中含有丰富的锌元素。据测定,每毫升精液中含锌元素的含量达150微克,其含量之高是其他任何机体组织都不能比拟的。如果以每次性生活消耗2——6毫升精液计算、一次性生活即丧失锌元素300——900微克。须知一个60公斤的男子体内锌元素的总量也只有1.5克左右。不言而喻,若房事过度,就有可能导致机体缺锌,而锌与人体健康密切相关,大量研究表明,锌与多种酶的合成及活性有关。是核酸代谢,蛋白质合成和细胞分裂过程中所必不可少的元素,在组织呼吸,体内生化过程及中枢神经传导中占有重要地位。锌除参与不少重要物质的合成外,在机体免疫功能防御反应方面也起重要作用,锌有明显的免疫促进作用,它能防止老年期T细胞功能及其增殖的衰减,增加T细胞膜稳定性,促进B细胞的活性增值。锌缺乏时,脾和胸腺重量减少,胸腺萎缩,末梢血淋巴细胞计数减少,以及免疫球蛋白值降低,人的抗病能力自然就会下降,从而引发疾病。

    一般认为可能是由于频繁的性生活使体力过度疲劳。但据目前资料来看,主要原因还是纵欲者频繁的性活动使精液过多消耗所致。

    此外,精液内含有一种可与青霉素相媲美的抗菌物质———精液胞浆素。专家们指出,精液胞浆素是一种具有独特功能的蛋白质,此物质一旦进入细胞内部,就可以阻止核糖核酸的合成,从而杀死细菌。从实验室培养中观察到,精液胞浆素能杀死葡萄球茵、链球菌等多种致病菌。毋庸置疑,如果精液消耗过多,必然会影响体内胞浆的含量,从而使细菌、病毒有机可乘,导致某些疾病的发生。

    精液检查/精液 编辑

    如果取精液检查,应在检查前5天内不排精。收集精液最好用手淫取得,用阴茎性交时收集也可以。精液取到后应盛放在干燥、清洁的瓶内,并立即送检。

    正常精标准

    精液精液
    根据世界卫生组织所规定的正常精液标准,判断精液是否正常可以从以下几个方面进行分析:
    ⑴精液量:正常≥2ml。大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
    ⑵颜色:正常是灰白色或略带黄色。乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色、红色、显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤。
    ⑶酸碱度:精液正常的pH值为7.2~7.8。小于7.2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于7.8见于精囊炎症或标本陈旧。
    ⑷液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化。射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常。
    ⑸粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2 cm。
    ⑹精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示。正常计数≥20×10?6/ml。低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。如精子计数大于250×10?6/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育。
    ⑺精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育。
    ⑻活动力:精子中呈直线迅速向前运动者≥50%。
    ⑼存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。
    ⑽白细胞:正常精液中白细胞<1×10?6/ml。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

    精液异常几种情况

    1、精液液化时间延长

    如果精液正常的话,射出的时候是液化状的,射出来一会立即形成胶冻状或者凝块,在37度水中经过5到20分钟,精液凝固状态就会转换为液态,就叫做精液液化。如果时间超过了1个小时,就称为精液液化时间延长。

    2、少精子症

    一般情况下,正常男子射精的精液里精子的数量少于每毫升2000万就称为少精子症。男性射精精子量过少就会使女方的受孕率大大下降,是导致男性不育的最为常见的原因之一。

    3、弱精症

    多在婚后不育做精液检查时发现,可无明显全身症状,若继发于前列腺炎、精囊炎、附睾炎及睾丸疾病后,可出现相应的症状。有的患者可见阳痿,性欲降低、畏寒肢冷、倦怠乏力、腰膝酸软等肾阳肾气不足之象。或见小便不畅、淋漓不尽、小便短赤、口苦咽干等湿热内蕴之象。

    4、无精子症

    无精子症就是指经过离心沉淀后的精液经显微镜观察,发现并没有精子的症状。也是导致男性不育的原因之一。

    5、血精症

    精液里含有血液就可以叫做血精症。一般情况下呈现粉红色和红色或者带有血丝。肉眼血精、含血凝块血精以及镜下血精是根据病变的性质不同以及含血量的多少来划分的。

    6、精子活动能力低下以及死精症

    排精后,如果有活力的精子低于50%,而且活力最高的精子低于25%就为异常,称为精子活动力低下,也可以叫做弱精症。

    7、高畸形率精子

    正常人的精液中也是含有畸形火场异常的精子的,一般比例少于30%,如果畸形精子的所占的百分比高于50%就成为高畸形率精子,可能会导致男性不育。

    精液异常的原因/精液 编辑

    精液异常的原因一、精索静脉曲张所致的精子精液异常。

    精液异常的原因二、泌尿生殖系统感染所致的精子精液异常,如各类细菌、病毒、支原体、寄生虫、结核菌、淋球菌等引起的泌尿生殖道炎症。

    精液异常的原因三、内分泌功能紊乱所致的精子精液异常,如下丘脑—垂体—睾丸轴的功能下降、甲减、甲亢等。

    精液异常的原因四、受外界影响,如服药、工作、生活环境及不良嗜好等引起的精子精液异常。

    精液传播/精液 编辑

    精液是体液的一种。因此,很多性病可以通过精液传染给对方。艾滋病病人的精液含有艾滋病的病毒,因此可以通过性交传染给对方。肛交是一种危险的性行为,因为肛门附近的组织比较容易受伤害,如果有伤口破裂,那么带有艾滋病病毒的精液就可以通过伤口传染给被肛交的一方。这也是为什么同性恋的男性比较容易得艾滋病的原因。只要有体液的交流,异性恋的性行为也是可以传播性病的。编辑本段健康的精液医生取精检查
    医生为了鉴定男性生育能力,常嘱男方做精液检查,正常精液颜色为灰白色或乳白色。如节欲时间长者,可呈淡黄色,若出现鲜红色. 暗红色,则提示患者有炎症或生殖道损伤。每次排精量为2~6毫升,常受排精次数与频率的影响。新鲜精液呈稠厚胶冻状,1小时之内应液化为稀薄的液体,用一根小玻璃棒插入精液中再提起,所形成的精液丝长度一般不超过2厘米,否则视为异常。精液呈弱碱性,PH值为7.2~7.8。正常精子数应超过2000万/毫升。排精后1小时内活动精 >=50%。世界卫生组织推荐精子活动力分为四级:0级:不活动;1级:精子原地摆动;2级:有中等的前向运动;3级:前向运动活跃,快速直线运动。正常的精子活动力为2~3级的精子>=40%~50%.精子形态:畸形精子小于50%。分析男性生育能力不能单从精液的一项指标定论,应对精子数量 活力 活动率 液化时间 畸形率等多方面进行综合能力分析。

    精液诊断/精液 编辑

    (1)精液量:正常量应该多于或等于2ml(毫升)。如果多于7ml则为过多,这时候不但精子密度变低,还容易从女性阴道中流出,致使精子总数降低,常见于精囊炎患者。如果总量少于2ml,则为精液量少,1ml以下为过少,容易导致不育。

    (2)颜色:正常颜色是灰白色或略带黄色。如果精液出现乳白色或黄绿色,则表示男性生殖道或副性腺存在炎症。如果出现粉色、红色,或者显微镜下能看到红细胞,则为血性精液,常见于副性腺、后尿道炎症患者,偶可见于结核或肿瘤患者。 

    (3)液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下会变为胶冻状,经15—30分钟,又在前列腺液化酶的作用下变为液体,称为精液液化。如果精液射出30分钟后仍不液化,则属于不正常。

    (4)黏稠度:用玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提起后会形成精液丝。如果精液正常,则精液丝长度应小于2厘米。

    提高精子质量/精液 编辑

    根据中医肾藏精的理论,在食补中要摄入补肾益精的食物,如:山药、鳝鱼、银杏、海参、冻豆腐、豆腐皮、花生、核桃、芝麻等,增强身体的免疫力提高生精能力。这一点与西医的营养学不谋而合,西医认为足量的蛋白质和维生素可以促进精子的产生,维生素A和维生素B族、维生素E都能增加生殖功能,此外一些微量元素如锌、锰、硒等元素的缺失也会影响男子的生育能力。

    研究发现,微量元素尤其是锌、硒两种元素对男性的生殖健康有着举足轻重的作用,有效合理的补充对男性不育和前列腺炎等疾病能起到很好的预防和辅助治疗的效果。
    元素可以维持和助长男性性机能、提高精子数量。缺锌会使男性性激素分泌减少,从而使性功能不全、睾丸缩小,从而影响精子的生产、成熟,最终使得精子数目减少、活力下降、精液液化延迟。硒元素是精浆中过氧化物酶的必需组成成份,当精液中硒含量减低时,这个酶的活性降低,不能抑制精子细胞膜质过氧化反应,造成精子损伤,死精增多,活力下降。
    锌在男性前列腺的含量高于全身任何器官,如此高的含量与前列腺的抗菌杀菌能力下降,对炎症的预防能力也下降,从而导致前列腺易感染致病。而且临床研究发现,前列腺炎症状在治疗消失后,但锌含量仍不高者,这类患者常常会易复发。而那些随着慢性前列腺炎病情的改善和治愈,锌含量逐渐增高及恢复正常的患者,复发的可能性则大为降低。
    医学实验对比证明,通过服用育之缘补充锌、硒元素后,精子质量得到显著提高。

    另外,多吃绿色蔬菜有助于提升精子的质量,因为绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米伽3脂肪酸,也应多吃,这些都利于精子细胞成长。
    尤其是要注意锌的补充,动物性的食物含锌一般比植物性的食物为多。含锌较多的食物有:瘦肉、肝、蛋、奶制品、可可、莲子、花生、芝麻、胡桃、紫菜、海带、虾、海鱼、红小豆、荔枝、栗子、瓜子、杏仁、芹菜、柿子等。

    影响精液质量的因素/精液 编辑

    一、不检点的生活习惯
    不检点的生活习惯易引起男性生殖道感染。生殖道感染首先影响精子的生成和精子的运输,造成少精症而引起生殖能力下降。生殖道感染也可引起精子活力变化,生殖道感染可抑制附属性腺分泌,使精子的活力和数量严重下降而致不育。
    二、吸烟与酗酒
    男子对烟、酒中的毒素颇为敏感,尤其是生殖细胞更易受害。据研究表明,烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。长期酗酒会对睾丸的生精细胞造成损害,影响精子产生。
    三、温热环境对睾丸的损害
    不少男子为表现出健美身材,长期穿紧身裤,使阴囊皮肤的散热功能得不到发挥,进而增加睾丸局部温度,有碍精子产生。睾丸是产生精子的器官,经常用很热的水盆浴、桑拿浴,使阴囊经常处于高温状态,就会影响睾丸的生精功能。
    四、饮食不当
    营养缺乏,如维生素A缺乏,可导致生精上皮不长;维生素B缺乏,可影响垂体功能,降低生育力;维生素C在防止精液凝固、保持精子活力方面有一定重要作用;缺乏可引起睾丸损害;钙、磷缺乏可降低生育能力;微量元素锌和镁的缺乏也会对精子的生成及活力产生影响。

    五、药物的损害

    现代医学研究证明,不少药物可引起男性不育。如环磷酰胺可使睾丸生精功能障碍;甲氨喋呤等可致精子数减少,精子活力降低;西咪替丁等则通过抑制雄性激素分泌,间接降低精子活力。
    六、性生活过频或不当
    尽管睾丸每天可生产数千万至几亿个精子,但一次射精之后,要5至7天后精子才能成熟和达到足够的数量。如果性生活次数过多或无节制,每次射出的精子量少,自然不易受孕。

    精检注意事项/精液 编辑

    采集精液前必须停止性生活2~7天,并且不得有自慰、梦遗等情况,还应禁烟戒酒,忌服对生精功能有影响的药物等。

    采精时间以晨起为佳,采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精。精液的排出具有一定顺序,开头部分来自前列腺、附睾及壶腹,伴有大量精子,最后部分来自精囊,故应收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其是开头部分。正因为易丢失精液的第一部分,故不能用体外射精法收集精液。盛精液的容器应干净、无菌、干燥,采精前容器的温度应与室温相同;瓶子不应过大,但瓶口不应过小,以免将精液射出瓶外;还应贴上标签,记录姓名及取精时间。在冷天应将精液标本保温,放置在贴身内衣袋中,不可倾斜或倒置,尽可能在1小时内送到实验室。编辑本段精液的正常值测试

    1 精液量:每次2~6毫升。超过8毫升称为精液量过多症,不足1.5毫升者则为精液量过少症。 2 精液酸碱度:7.2~8.6,平均7.8。 3 精液液化情况:30分钟完全液化。超过1小时不液化者称为精液液化不良症。 4 精液中精子数量:每毫升6000万~2亿。每毫升不足2000万者称为少精症。 5 精子活动力:前向运动精子定量,第一小时不少于60%,第二小时不少于50%。 6 精子存活率:死精子不超过50%。 7 精子形态:正常形态精子不少于70%。 如果送检的精液化验结果与上述数值比较出现明显差距,则应疑患有不育症。当然,不能仅凭某一项指标就下结论,应进行综合分析,并在2~3周内复查,方可确诊。

    精液检查临床意义/精液 编辑

    精液一般检查有助于男性生殖能力和生殖系统疾病的诊断

    1.颜色 鲜红色、淡红色、暗红色或酱油样颜色:见于前列腺和精囊的结核病、肿瘤、结石和炎症。黄色脓样或棕色脓样:见于前列腺炎和精囊炎。米汤水样:见于先天性无精囊或精囊液流出管道堵塞。

    2.性状 精液稀薄,黏稠度下降,表明精子数量太少或为无精子症。精液不液化,见于前列腺炎。

    3.精液量太少(少于2ml)或太多(多于8ml)也不利于生育。

    精子异常症状/精液 编辑

    1.抗精子抗体与男性不育引起男性精液精子异常不育的主要免疫学因素是抗精子抗体,研究证明约5—9%的不育男子体内有抗精于抗体。精于对成年男性本身是有抗原性的。 

    2.少精子症与男性精液精子异常不育少精子症是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。由于近年来人类精子的质量随环境、雌激素类毒物的污染和其他因素的影响呈下降趋势。  

    3.精子数与男性不育目前,确定男性是否有生育力,许多实验室都是使用50年前由WHO制定的指导方针。它规定“正常”的精子样本应该是每毫升精液中至少含2000万精子,并且至少有50%的精子是活动的。

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