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  • 糖链抗原CA199

    CA199是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的肿瘤标志物,又称胃肠癌相关抗原。胰腺癌80%阳性率,其他结肠癌、直肠癌、胃癌、肝癌也明显增高;急性胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、肝硬化、肝炎有不同程度增高,黄疸也可呈一过性增高。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 糖链抗原CA199
    属性: 糖类抗原 分子量: 大于5000kD
    正常值: 小于35U/ml

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    简介/糖链抗原CA199 编辑

    糖链抗原CA199糖链抗原CA199
    糖链抗原CA199是胰腺癌和结直肠癌的肿瘤标志物,胰腺癌和结直肠癌时指标明显升高。

    CAl9-9是一种低聚糖类肿瘤相关的糖类抗原,分子量大于5000kD。CAl9-9为唾液酸化的Lewisa抗原,其特点是:或为细胞膜里的神经节苷脂,或是流动性粘液形成的糖蛋白,血液中的唾液酸以粘液糖蛋白形式存在。

    CAl9-9是结肠直肠癌和胰腺癌的肿瘤标志。因为到2015年为止尚未发现100%特异性和100%灵敏度的肿瘤标志物,肿瘤标志物和肿瘤之间不是一一对应关系,而只是有相关性,也就是说糖链抗原CA199指标高并不一定说明是得了胰腺癌或结直肠癌,某些肝癌、胃癌以及前列腺癌患者有时候该值也会升高。另外还有假阳性的存在,良性患者如胰腺炎和黄疸时也可升高,但其浓度一般低于120KU/L,且具有一过性,须注意鉴别。

    此外糖链抗原CA199也是宫颈癌的肿瘤标记物,针对由此导致的症状,对于早期怀疑是宫颈癌的患者可给予肿瘤标记物检测,以便早期准确的诊断宫颈癌。[1]

    临床意义/糖链抗原CA199 编辑

    糖链抗原CA199糖链抗原CA199
    CA19-9作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标。80%-90%胰腺癌的患者血中CA19-9明显升高。肝癌、胃癌、食道癌、部分胆管癌的患者亦可见增高,术前CA19-9水平与预后有关。

    (1)肝癌患者血清CAl9-9水平常明显增高,CAl9-9水平与临床分期、肿块大小及淋巴结转移呈正相关。手术治疗后CAl9-9显著下降,复发时再次升高。动态观察CAl9-9含量变化对肝癌患者病情监测、疗效评价及预后判断具有一定的临床意义。

    (2)血清CAl9-9水平增高还可见于胰腺癌、胃癌、肺癌、大肠癌及卵巢癌等恶性肿瘤,且血清CA242检测有助于上述肿瘤的病情监测、疗效评价及预后判断。

    (3)非肿瘤性疾病如慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全及糖尿病等亦可出现CAl9-9增高,但多为低浓度或一过性增高。检测血清CAl9-9有助于消化道良、恶性疾病鉴别诊断(如胰腺癌与胰腺炎、胃癌与胃溃疡)。

    正常数值/糖链抗原CA199 编辑

    糖链抗原CA199糖链抗原CA199
    血清正常参考值为小于35U/ml。它的Cutoff值一般小于35KU/L,CA199小于1000KU/L,有一定的手术意义。

    增高除见于消化道部位恶性肿瘤外,也可见于胰腺炎,胆结石肝炎肝硬化等疾病。

    偶尔一次检查发现糖链抗原19-9轻度升高,不一定是恶性肿瘤,可以复查,如果连续多次升高,应引起重视,建议结合其他检查指标及临床进行综合评估。

    注意事项/糖链抗原CA199 编辑

    (1)消化道腺癌特别是胰腺和胆道系统恶性肿瘤:阳性率>80%,是一项重要的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大价值。

    (2)本方法测定范围为10-300u/ml,CA-19-9含量大于300u/ml的标本可用试剂盒提供的稀释液进行适当稀释后进行测定。标本CA-19-9含量为测定值乘稀释倍数。

    (3)温育后,洗涤反应管过程应力求操作步骤一致。

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    参考资料
    [1]^引用日期:2015-10-24

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