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  • 肝囊肿

    肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,全球肝囊肿患病率为4.5%~7.0%,仅5%需要治疗。本病常多发,可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。非寄生虫性肝囊肿是常见的良性肿瘤,又可分为先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性肝囊肿,临床上先天性肝囊肿比较多见。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 肝囊肿 外文名: Cyst of liver
    别名: 单纯性肝囊肿 病原学: 胆管异位引起
    传染病: 临床表现: 餐后饱胀、食欲减退、恶心呕吐、腹痛、黄疸等
    就诊科室: 外科 发病部位: 腹部
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      什么是肝囊肿?

    目录

    病因/肝囊肿 编辑

    1.多为先天性原因所导致,由胚胎时期胆管发育异常造成。
    2.小部分肝囊肿由创伤和炎症所致。

    临床表现/肝囊肿 编辑

    1.囊肿较小者一般无症状。
    2.囊肿增大后,可出现肝大、右上腹不适、腹胀、腹部钝痛及腹部包块。
    3.合并感染者可出现发热、疼痛。
    4.如囊肿出血或扭转可出现急性腹部剧痛。

    检查/肝囊肿 编辑

    1.超声检查
    首选检查方法。超声检查囊肿呈圆形或椭圆形无回声区,囊壁菲薄,边缘光滑,与周围组织边界清晰,其后回声增强。
    2.CT检查
    可见囊肿呈圆形,边缘清楚,密度均匀,CT值近水密度,增强扫描囊肿不强化。
    3.核素扫描
    可出现边缘整齐的占位性病变。
    4. X线检查
    囊肿巨大时可见膈肌升高,胃受压移位。
    5.腹腔镜检查
    适用于疑难杂症病例,可在直视下观察病变,并穿刺行细胞学检查及穿刺抽液,但是腹腔镜检查属于创伤性检查,应慎重选择使用。
    6.其他
    必要时可行肾分泌造影、肾动脉造影检查。

    诊断/肝囊肿 编辑

    根据临床表现和超声检查、CT检查、X线检查等结果明确诊断。

    鉴别诊断/肝囊肿 编辑

    本病应与肝包虫病、肝囊腺癌、胆总管囊肿等疾病相鉴别。

    治疗/肝囊肿 编辑

    1.囊肿较小而无症状,一般无需处理,定期随访即可。
    2.囊肿较大压迫症状明显者,主要行囊肿开窗术治疗。
    3.对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流。
    4.若病情局限在肝一叶,可考虑做肝叶切除。
    5.广泛的多囊肝可做肝移植。
    6.年老体弱或重要器官功能不全者不宜手术。

    预后/肝囊肿 编辑

    肝囊肿为肝脏良性疾病,患者预后情况一般较好,但有严重并发症者预后较差。

    护理/肝囊肿 编辑

    1.心理护理,向患者介绍疾病的相关知识,使患者积极配合治疗。
    2.手术治疗患者的术前及术后护理。

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