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  • 小儿肺炎支原体肺炎

    小儿肺炎支原体肺炎病原体为肺炎支原体,可散发或有小的流行,全年均可发病。多见于5~15岁儿童,婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎。预后好。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 小儿肺炎支原体肺炎 传染病:
    传播途径: 呼吸道传播 发病部位:
    常见病因: 肺炎支原体感染 多发群体: 小儿

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    病因/小儿肺炎支原体肺炎 编辑

    肺炎支原体感染。

    临床表现/小儿肺炎支原体肺炎 编辑

    1.多数为亚急性起病,发热无定型,或体温正常,咳嗽较重,初期为刺激性干咳,常有咽痛,头痛等症状。

    2.可出现多系统多器官的损害,皮肤黏膜表现为麻疹样或猩红热样皮疹;偶见非特异性肌痛和游走性关节痛;也有表现心血管系统、神经系统损害、血尿及溶血性贫血等。

    3.全身症状比胸部体征明显。体检肺部体征不明显,偶有呼吸音稍低及少许干湿啰音者 。

    检查/小儿肺炎支原体肺炎 编辑

    1.X线改变明显,多为单侧病变,也可见双侧病变,以下叶为多见,有时病灶呈游走性,少数呈大叶性阴影;病程2~3周不等,X线阴影完全消失比症状消退更延长2~3周之久,偶有延长至6周者。

    2.白细胞计数大多正常或下降,伴血沉增快。

    3.血清冷凝集反应阳性,滴度>1﹕128有诊断意义,50%~60%患儿冷凝集试验阳性,滴度>1﹕32可作辅助诊断。

    4.血清抗体检测阳性,滴度>1﹕160有诊断意义。

    5.支原体培养阳性为诊断金标准,但实验要求高,一般实验室很难开展。

    治疗/小儿肺炎支原体肺炎 编辑

    1.对症治疗

    退热、氧疗、雾化、补液、镇静。

    2.抗生素治疗

    首选大环内酯类,疗程一般不少于2~3周,停药过早易于复发。

    (1)阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。

    (2)红霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。

    3.肺外并发症的治疗

    对症支持治疗。

    参考资料:

    [1]胡亚美、江载芳主编.诸福棠实用儿科学:人民卫生出版社,2002:1174-1201.

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    1寒冷季当心支原体肺炎

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