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  • 胰岛素昏迷疗法

    胰岛素昏迷疗法又称胰岛素休克疗法,属于休克疗法的一种。在30年代中期至50年代初期曾盛极一时。由于疗效不比精神药物更好,操作技术复杂,治疗期长,费用昂贵,还可能发作严重或致死的并发症,致使此方法的应用已越来越少。

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    简介/胰岛素昏迷疗法 编辑

    胰岛素昏迷疗法 胰岛素昏迷疗法

    每日清晨空腹肌肉注射普通胰岛素1次,剂量由小到大,根据反应调整。当调整到治疗剂量时,注射后1小时左右病人逐渐出现低血糖反应,表现多汗、心跳加快等症状;2~3小时后,一部分病人由意识模糊、兴奋躁动后进入昏迷,一部分病人则由嗜睡、昏睡进入昏迷。进入昏迷后即予鼻饲糖水或静脉注射50%葡萄糖液20~40毫升,病人立即苏醒,即为1次治疗。治疗每日1次,第一次胰岛素剂量是从16~24单位开始,逐日加大。昏迷剂量因人而异。胰岛素昏迷治疗一般以获得30~50次昏迷为1疗程。如已获得30次昏迷而病情毫无改善,则应改为其它治疗。如治疗中症状有缓解且持续好转,则可适当延长疗程。

    作用/胰岛素昏迷疗法 编辑

    胰岛素昏迷治疗只要病例选择适当,注意执行操作规程,一般是安全的。少数病人在低血糖过程中可出现癫痫大发作,应注意防护,并应在以后治疗中加用抗癫痫药。个别病人注射葡萄糖仍不苏醒,称为延长昏迷。有的病人苏醒后又进入昏迷,称为继发昏迷。这两种情况一旦出现应立即抢救,苏醒后应暂停治疗几天。

    起源/胰岛素昏迷疗法 编辑

    胰岛素昏迷治疗是从小剂量胰岛素治疗的基础上发展起来的,小剂量胰岛素治疗亦称胰岛素低血糖治疗,适用于某些因进食较少而营养情况较差的病人,以及某些神经衰弱、失眠的病人。此种治疗有提高食欲、改善全身情况及轻度的镇静作用,一般医院均可施行。方法是每日早上空腹肌肉注射普通胰岛素,首次剂量8单位,以后逐渐增加剂量,达到注射后病人出现轻度低血糖状态,如出汗、心慌、无力等。一般注射后3个小时症状明显,此时给口服糖水终止治疗。一般以30次为1疗程,此治疗也应慎重进行,但很少发生合并症。

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