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  • 自动酿酒综合症

    自动酿酒综合征(英文:Auto-brewery syndrome),也被称为肠道发酵综合征(英文:gut fermentation syndrome),是一种在消化系统内通过内源性发酵产得酒精使人致醉的一种罕见的疾病。在许多的案例中记载有这种疾病。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 自动酿酒综合症 外文名: Auto-brewery syndrome
    别名: 肠道发酵综合征 传染病:
    临床表现: 醉酒状态 疫苗预防:

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    基本概述/自动酿酒综合症 编辑

    大多数医生公然否认这种疾病,认为这种疾病是伪科学,因为微生物并不适合在肠道中发酵分解食物产生酒精。但据由美国传染病学会在2009年发布的《临床实践指南》中指出,念球菌是最常见的感染人类的真菌,可以涉及到任何器官。当人类免疫系统低下时,很多原本无害的细菌便会打破这种免疫稳态,甚至于产生全身各处感染。
    这种内源性发酵的疾病已被司机用来作为酒驾的抗辩的理由。
    据调查它不可能是导致婴儿猝死症的元凶。

    病因缘由/自动酿酒综合症 编辑

    相关症状/自动酿酒综合症 编辑

    治疗方案/自动酿酒综合症 编辑

    相关案例/自动酿酒综合症 编辑

    2013年,在美国德克萨斯州帕诺拉县的一名61岁的男子因在家无缘由地晕倒后送医院检查,在医院进行抽血检查后发现其酒精浓度超过醉驾的酒精值的5倍,但该男子否认曾饮酒。 后被医生认定与自动酿酒综合征有关。

    英国媒体报道,一位名叫尼克·赫斯的男子患上了“自动酿酒综合征”,只是吃一些薯条或马铃薯就会有醉意。据悉,这是因为他胃部会产生过量的酵母,可以将任何碳水化合物转化为酒精。
    很多人梦想花很少的钱就大醉一场,尼克却这样轻易地就实现了。尼克起初经常会无端地头痛和胃痛,但自己不知道身体出了什么状况。朋友和家人都曾怀疑他酗酒,妻子甚至在家中四处搜寻,怀疑他有秘密的藏酒处。
    尼克说自己也感到很奇怪:“只要我吃一些含碳水化合物的东西,就会变得很笨,每天早晨起来都会吐,有时这种状况还会持续几天,有时候就好像喝醉一样。”但是,当他滴酒未进时,人们还是觉得他喝醉了。
    他的妻子表示,在整个过程中最痛苦的就是怀疑自己的丈夫:“我把家里可能藏酒的地方都找遍了也没有发现什么,这让我更想知道他到底发生了什么。”
    为了查明真相,他们一起去医院做了大量的检查。他进行了三次结肠镜检查和三次内窥镜检查,在吃了一顿含有大量碳水化合物的大餐后,医生才得出诊断结果—他的血液中酒精水平高达每百毫升120毫克,这就像喝了七杯威士忌一样。[1] 
    现在,尼克服用了抗真菌的药物以缓解这一症状,并换了低碳水化合物的食物。但是,这种情况每月仍然会发作一到两次。

    没喝酒酒精含量严重超标
    美国得州一名61岁的男子因头晕眼花赶到医院时,血液中的酒精含量高达0.37%,是得州当地酒驾标准的近5倍,所有人都认为他喝醉了,但这位大叔坚称滴酒未沾。
    事实上,这位大叔并非第一次如此令人莫名其妙,这种情况已经持续了近5年。2004年,他因脚伤动手术,并且服用了抗生素。此后就变得很容易醉酒,喝两杯啤酒就晕了,有时候没喝酒都醉醺醺,比如起床时、在教堂里做礼拜时、在工作中、与家人散步时等等。
    他的妻子是一名护士,对丈夫的行为同样百思不得其解,不明白为什么他总是“醉酒”,但是自己却从未注意过他何时喝的酒。妻子用酒精呼吸测试仪进行测试,发现他血液中的酒精量通常都在0.33%-0.4%之间。美国判定司机醉驾的标准是0.08%。
    2009年,终于有一次因出现了可能酒精中毒的症状后,这位大叔被送到了医院的急诊室。“他感到头晕目眩,很不舒服,身上酒味很重,看上去就像喝醉了,还可能酒精中毒,但他却说自己真没喝酒。”得州帕诺拉大学护理学院院长芭芭拉·科德尔说。
    这位大叔在医院检查时,医生们都笑他,但科德尔院长却没有作出武断的判断,她联系了胃肠病学家贾斯汀·麦卡锡,想弄清楚这位患者身上到底发生了什么?
    患自动酿酒综合征
    2010年,得州大叔同意和医生们一起进行实验。在实验过程中,他被隔离在一间屋子里,确保没有接触任何酒精类物品。监测人员给他吃高碳水化合物的食品,包括零食。每两个小时给他测量一次血液内酒精浓度,每4个小时测量一次血液内的葡萄糖浓度。到了中午,大叔血液中的酒精浓度已经达到0.12%,这令人大吃一惊。
    翻看大叔的病历,并没有出奇之处,他患有高血压和高血脂,否认曾经食用过任何酵母类营养品,也否认曾经患有肠胃不调等病症。
    经过研究,这位大叔患有罕见的“自动酿酒综合征”。他的肠胃就如同一个啤酒酿造厂,其中酿酒酵母的数量惊人。当他吃下面包之类富含淀粉的食物后,其中的糖分会在酵母作用下发酵,自行生成酒精,使他由内而外“被喝醉”。
    那么,他为什么会自己产生酿酒酵母呢?研究人员怀疑,在他进行脚伤治疗时,抗生素杀死了他肠胃内的全部细菌,使得酵母茁壮成长。
    肠胃真菌感染引发醉酒
    这种病症非常少见,以至于几乎没有成型的治疗方法可循。针对大叔的病症,科德尔医生和肠胃病学家麦卡锡联名撰写了一篇医学论文,文中称,自动酿酒综合征是一种现代医学对其毫无所知的现象。此前相关的文章很少,而且大部分是轶闻。
    “自动酿酒综合征”也被称为“肠道发酵综合征”,或者“醉酒症”。目前医学界对其研究很少,也没有办法准确找到病因,一些医学家认为这种怪病应该源于患者的肠胃受到某种真菌感染。
    这种病症最早记载始于日本,在1972年之前已经有12例。1976年,一名24岁日本女子在食用碳水化合物食物之后,导致醉酒。当时医生们认为“罪魁祸首”是女子肠胃内的白色念珠菌。这名患者随后减少碳水化合物食物摄入量,并且服用抗真菌药物,之后症状逐渐消失。
    白色念珠菌是普通真菌,通常存在于正常人口腔、上呼吸道、肠道及阴道,它总是试图与“有益的”细菌争抢地盘。一般在正常机体中,白色念珠菌数量少,不会引起疾病。但当机体免疫功能下降或正常菌群相互制约作用失调时,白色念珠菌则会大量繁殖,迅速扩大“地盘”并改变生长形式,侵入细胞引起疾病,比如婴儿念珠菌肠炎。
    有学者认为,在肠道中大量繁殖的白色念珠菌会导致一系列肠胃疾病,比如疲劳、身体疼痛、化学敏感等,而疲劳、眩晕正是“醉酒”的表现。曾经有学者做过实验,如果给肠胃被白色念珠菌感染的患者吃糖类或者高碳水化合物食品,他们血液中的酒精浓度也会升高。
    酿酒酵母也是罪魁
    近30年来,“自动酿酒综合征”的案例很少,只有两例儿童病例。他们的“醉酒”症状也是源于真菌感染。一名13岁的儿童在肠子里自动产生了光滑念珠菌和酿酒酵母,另一名3岁的女孩曾经在饮用了富含碳水化合物的果汁后,出现“醉酒”现象,她的胃液中存在乳酒念珠菌和酿酒酵母。二人都在服用治疗真菌感染的氟康唑药物后症状消失。
    得州大叔的胃里同样出现了大量酿酒酵母。在酵母家族中,酿酒酵母最为人们所熟知,但一直以来,人们只关注酿酒酵母怎么造出啤酒,而忽略了它在人体中的作用。
    事实上,这种酵母对人体的作用,近年来才被作为“刚刚出现的传染疾病”被重视,它主要作用在缺乏抵抗力的重症患者或者婴儿身上,而在健康成人身上,很少有酿酒酵母感染的记载。
    由于得州大叔通常是在消化糖或者酒精24小时后出现醉酒症状,因此他的治疗方案是服用氟康唑药物和严格采用无碳水化合物、无糖食谱,经过10周治疗,大叔“醉酒”的症状大幅减轻,呼吸时的酒精浓度已经为0,酿酒酵母呈现阴性。

    参考文献/自动酿酒综合症 编辑

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    参考资料
    [1]^引用日期:2015-04-28
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    罕见病

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