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药物流产

编辑词条

药物流产[药流]简介:药物流产又称药流 ,药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。适用于妊娠49天以内无禁忌症者。做药物流产的女性首先要服用米非司酮 1500mg,48小时后再服用米索前列腺600Ug。药物流产目前在全世界四个国家开展(法国、英国、瑞典、中国)。一般情况下,只有怀孕时间在49天内的女性才能做药物流产,怀孕49天后的女性就不能再做药物流产。现在所应用的药物流产药米非司酮其药量仅为最初所用药量的1/4~1/3,因而副作用并不明显,主要为加重早孕反应、乏力等。

编辑摘要
通用名: 药物流产 英文名: Drug abortion

目录

药物流产 - 释义

药物流产药物流产
药物流产[药流]简介:药物流产又称药流 ,药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru 486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。完全流产率已经达到90%—95%。


适用于妊娠49天以内无禁忌症者。做药物流产的女性首先要服用米非司酮 1500mg,48小时后再服用米索前列腺600Ug。继发子宫收缩、腹部出现疼痛,多数在6小时内排出胚胎,少数于一周内排出。如果排不干净则会继续妊娠,还需进行器械性人工流产。在流产过程中,除下腹疼痛外。有些患者出现呕吐、腹泻及发热症状。药物流产后出血量较多,出血时间平均10—15天,成功率
只为90%低于器械性人工流产 。对于工作繁忙,流产后无法充分休息的患者,选择药物流产应十分慎重,否则会因出血时间长、流产失败而造成贫血、感染及再次刮宫等不必要的麻烦。

药物流产目前在全世界四个国家开展(法国、英国、瑞典、中国)。流产药物(Ru486)最早是法国的Roussel—Uclof公司 生产。虽然它有出血多出血时间长、流产易失败等缺点,但对许多恐惧器械性流产的女性还是很适宜的。要提醒大家注意的是药物流产切不可自行服药,一定要医生指导和监控下使用流产药物,以免发生生命危险。

不适宜做药物流产者为孕期已长、胎囊大、孕妇年龄大,半年内有过人工流产史或剖宫产史、正处于产后哺乳期 、子宫畸形或合并子宫肌瘤。

虽然药物流产有不少优点,但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒发热,自己到药房买几片APC吃那样简单,而且为了保证妇女健康,严格禁止在一般药房出售流产的药物,药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行。

药物流产 - 药物流产使用药品

【药品名称】  通用名称:米非司酮片  英文名称:Mifepristone Tablets  汉语拼音:mǐ fēi sī tóng piàn

【成份】该品主要成份为米非司酮。其化学名称为:11-β-[4-(,N-二甲氨基)]-1-苯基-17β-羟基-17α-(1-丙炔基)-雌甾-4,9-二烯-3-酮。

药物流产药物流产

其化学结构式为:

分子式:C29H35NO2  分子量:429.61

【性状】该品为微黄色片,无臭无味。

【适应症】米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49天内的妊娠。

【规格】25mg

【用法用量】  停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食二小时,第3~4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg /片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1~2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。


【药品名称】  通用名称:米索前列醇片  英文名称:Misoprostol Tablets  汉语拼音:mǐ suǒ qián liè chún piàn

【成份】该品的主要成份是米索前列醇。其化学名称为:(±)(11a,13E)-11,16二羟基-16-甲基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯。  化学结构式为:  分子式:C22H38O5  分子量:382.54

【性状】该品为白色片

【适应症】该品与米非司酮序贯合并使用,可用于终止停经49天内的早期妊娠。

【规格】0.2mg

【用法用量】该品与米非司酮序贯合并使用,在服用米非司酮36~72小时后,单次空腹口服米索前列醇0.6mg(3片)。

【不良反应】部分早孕妇女服药后有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。极个别妇女可出现潮红、发热及手掌瘙痒,甚至过敏性休克。

药物流产 - 适合药流人群

1.B超显示宫内妊娠,胎囊平均直径小于今20毫米;

2.停经在49日以内,确诊为早孕,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

3.对手术流产有恐惧心理的妇女。

4.有条件在设施完善的医疗机构就近就医;

5.孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病,无烟酒嗜好。

6.不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

药物流产 - 药物流产时间

一般情况下,只有怀孕时间在49天内的女性才能做药物流产,怀孕49天后的女性就不能再做药物流产。
药物流产药物流产

药物流产 - 符合条件

1.停经在49日以内,确诊为早孕,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

2.不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。

3.对手术流产有恐惧心理的妇女。

4、年轻的初孕妇女或未产妇女药物流产的最佳时间;

5、近一个月内不离开本埠;

6、有条件在设施完善的医疗机构就近就医;

7、超显示宫内妊娠,胎囊平均直径小于今20毫米;

8、孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病,无烟酒嗜好。凡孕期长、胎囊大、年龄大孕次多、半年内有过人工流产史或剖宫产史、处于产后哺乳期、子宫畸形或合并子宫肌瘤的孕妇,均不适宜药物流产。

药物流产 - 禁止条件

1.米非司酮药物禁忌:内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

2.前列腺素药物禁忌:心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

3.带宫内节育器妊娠者。

4.可疑宫外孕者。

药物流产 - 一般程序

(1)用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做B超检查。

(2)医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。

(3)目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。

(4)流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏 、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。

(5)观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。

药物流产 - 效果评估


人工流产不全,是人工流产术中较常见的并发症之一,其发生率国内外报道为。58%~2%。这当然与手术技术水平的关系很大,如按要求应不超过0.4%。人工流产不全其中较重要的一项诊断内容为术后宫腔内残留绒毛或胎盘组织,须经肉眼或病理诊断。

药物流产的成功率为90%~95%,换句话说,其不全流产及失败率比器械性人工流产术高。但其诊断概念有些不一样,如不全流产的诊断,不论服药后因为什么原因又刮宫者,不论刮出物中有无绒毛胎盘组织,一律算不全流产。

(1)完全流产:用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排出,但B超、血或尿HCG证实已完全流产,阴道出血自然停止并转经者。

(2)不全流产:用药后未见胎囊排出,B超证实宫腔内仅为残留物而刮官或已见胎囊排出;随访中因出血过多、出血时间长、血、尿HCG迟迟不能转阴,或第一次转经出血多等种种因素而行刮官者。

(3)失败:用药后8日内未见妊娠物排出,B超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动,最终用负压吸引终止妊娠者。

 后二者加起来为5%~10%,故药物流产需与器械性人工流产相配合。

药物流产 - 优势分析

一、药物流产的优势
药物流产是女性受孕后常选用的一种方法,药物流产是指在怀孕早期不用手术、而用服药的方法而使妊娠终止的一种流产方式,很多女性对药物流产的好处都缺乏了解,,药物流产的好处主要表现在以下几点:
1.药物流产避免了手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到有孕止孕、无孕催经的目的
2.药物流产应用方便。服药简便,不做刮宫手术,痛苦相对小一些,效果基本可靠
3.药物流产适合于怀孕5~7周的不适合用手术方法流产的健康妇女,药物流产避免了子宫穿孔、手术刺激引起心律紊乱等,尤其是有疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形或剖腹产1年内,人流半年内或有过多次人流史又怀孕者的女性终止早孕应用药物流产相对比较安全[1]

药物流产 - 副作用与配合治疗

现在所应用的药物流产药米非司酮其药量仅为最初所用药量的1/4~1/3,因而副作用并不明显,主要为加重早孕反应、乏力等。前列腺素副作用以胃肠道反应为主,如恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛,个别人有发热、头晕、皮肤潮红及发麻等症状。为预防或治疗胃肠道副作用,可在用药前后服用复方苯乙呢陡或胃复安,腹痛严重者可予以度冷丁或阿托品类镇痛解痉药。但要避免使用对抗前列腺素的消炎痛、氟灭酸或水杨酸类制剂。

少数孕妇服用米非司酮即可流产。80%孕妇在使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊;约10%孕妇在服药1周内排出。因此,只要有出血情况即要注意排出物。如在家中排出组织,须带给医生察看,以确定是否绒毛组织。

根据排出或未排出绒毛胎囊的情况,按医生规定的时间在用药后8~15天内到给药的医疗机构随诊,以确定药物流产效果。凡医务人员确定药物流产失败或流产不全者,必须做人工流产术以终止妊娠。

药物流产时虽已排出绒毛胎囊,但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的,故出血时间较长,平均18~20日。部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎、盆腔炎等。因此,药物流产必须到具有急诊刮宫手术和输液等的医疗机构,在专门培训的医生筛选指导下应用,并按规定服药、观察、随诊,以便及时发现问题,及时处理。

极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时,应急赴给药的医疗机构就诊。

即使药物流产成功,一切正常的妇女,流产后也要采取有效的避孕措施。临床上已发现,不少妇女药物流产后尚未来月经,或短期内未采用避孕措施又妊娠的情况。事实上,无论是人工流产或药物流产,对孕妇的身体健康和心理都有一定影响,故以少做为好。

药物流产后遗症很多,其中主要的后遗症有以下一些:

1、影响以后妊娠

育龄妇女如反复妊娠、反复流产会造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,一旦她们需要正常妊娠,易发生前置胎盘,可引起产前大出血;甚至发生习惯性流产。

2、出血及下腹痛

可用中药、宫缩药促其排出 ,甚至刮宫,清理宫腔

3、月经失调

抗孕药物可以抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至干扰排卵。个别妇女药物流产后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。

4、感染

妇女服用抗孕药物后,子宫腔内的胎囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫内膜复原欠佳,阴道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行而上而引起子宫内膜炎症。

5、子宫出血

手术出血量多在30毫升以下。若出血量多,则除给子宫收缩药外,还应迅速清除宫腔内残留的胚胎组织。流产后一般出血3~4天,若出血似月经量,且持续不断,可能为流产不妊娠组织残留,手术时未将胚胎组织清除干净。

药物流产 - 危害

一:人流并发症:在无痛人流的过程中,有可能会发因阴道或是宫颈中细菌进入子宫,造成宫内感化,在人流手术中,由于医生经验欠缺或是操作失误,有可能造成大出血或是子宫穿孔等,甚至可能会对生命安全造成威胁,如果人流不干净,还有可能会导致阴道出血等并发症。所以人流并发症是无痛人流的危害中不容忽视的一种。

二:感染:在无痛人流中,如果医疗器械消毒不严格或是人流手术室的标准不合格,可能造成女性在手术中感染,另外,在人流后如果不注意卫生或是在人流后未满一个月有性生活,也极有可能造成术后感染,引起盆腔炎、宫颈糜烂等妇科炎症。

三:人流后遗症:无痛人流的危害中,最可怕的就是人流后遗症。在无痛人流后,还有可能出现宫颈或宫腔粘连等后遗症,有的女性在无痛人流后因担心再次怀孕,可能会造成对于性生活的恐惧,造成夫妻关系不和谐,还有些女性在人流后会因出血、紧张等的影响,出现面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷、心跳减缓、血压下降等症状。

四:月经不调:这是最常见的无痛人流可能带来的后果之一,在无痛人流手术后,排卵或是黄体功能可能会受到影响,因而会引起女性月经不调,另外,在人流后心情如果不愉快,也会对正常的月经造成影响,会有月经周期紊乱,月经量少或是月经淋漓不尽等表现。

五:不孕:如果多次做无痛人流,子宫内膜会后一定的损伤,如果子宫内膜太薄了,在以后怀孕,极有可能发生习惯性流产或是不孕,而且,人流作为一种手术,也会导致3%的继发性不孕等症。因为人流可能造成感染或是引发各种各样的妇科炎症,会对正常的受孕造成干扰,导致女性不能正常受孕,发生继发性不孕,所以无痛人流的危害是不容忽视的。

六:易引发妇科炎症:妇女服用抗孕药物后,子宫腔内的胚囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,阴道出血时间较长,可持续23周,甚至12个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。

七:易造成流产不全:有的妇女用药后因不完全流产,影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量明显增多,超过平时月经量的23倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,此时需输血并紧急手术刮宫止血等。

八:影响今后的生养:未婚妇女如反复妊娠、反复流产,可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,一旦她们需要正常妊娠,易发生前置胎盘,可引起产前大出血,也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产。

九:子宫损害过大:患者主要表现为使用该药后发生宫外孕,严重的可出现子宫卒中、子宫粘连或不全破裂等并发症。
在临床上这种情况虽较为少见,但也时有发生,需要进步警惕。导致这一后果的原因,主要是事先未能发现患者的异位妊娠,致使用药后引起了患者的输卵管破裂而
导致宫外孕的发生,严重者还可引起子宫卒中及其它并发症。

药物流产 - 注意事项

应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。
护理要点
◆组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
◆流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
◆注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活
◆流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
◆未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
◆流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。

药物流产 - 危害

药流,需谨慎
“早孕者的福音——运用最新药物,只需服药9片,即可中止妊娠。安全、高效、无需手术、无痛、不影响生育。”这是刊登在国内某报的一则药物流产广告。近几年来,在全国各大小报刊上充满了这类极富吸引力的广告。就在铺天盖地的广告背后,大至省市级医院,小至个体门诊部,纷纷推出了药物流产服务。面对天花乱坠的广告和遍地开花的“诊所”,人们不禁要问:药物流产,真是早孕者的福音吗?
药物流产,并非避孕
药物流产是否真的“无痛、高效、无后遗症”,我们暂且不论,但它毕竟是对妇女身体的人为伤害,这种堕胎广告却称之为“福音”,不知何“福”之有?其实,围绕药物流产的争论早在口服堕胎药诞生之初就产生了。
80年代初,法国医药学家发明了一种名为“RU486”的口服堕胎药,经临床检验,成功率达95%以上。只需吞服几粒药丸,就安全、迅速地完成了流产过程,这几乎是每个实施堕胎女性的愿望。应该说RU486的问世对堕胎术而言是革命性的。随之爆发的一场关于这一“杀人药丸”是否符合人道”的争论,将西方的医学家、伦理学家、法学家纷纷卷了进来,更引起了反堕胎主义者强烈反对。
仅从医疗角度看,西方世界对RU486有着不同态度:在法国,1988年就允许使用,约有三分之一的堕胎女性选择服用;英国女性则接受得较慢,1991年开始被允许使用此药,接受者却只有十分之一;而美国在经过2000名女性试验后,才在1996年允许正式使用。90年代初,RU486首次在中国使用,此后几年该药在全国迅速推广开来。
既然几粒药丸就可以解决问题,性行为不是不再有后顾之忧了吗?其实不然。药物流产只是在不小心怀孕之后的一种补救措施,解决不了避孕的问题。RU486的作用机理是通过化学方法使受精卵无法发育,然后坏死、脱落。现在国内只有几家药厂生产此药,其中文名称为“米非司酮”或“息隐”。在服用此药后,还要配合服另外一种药,在2种药的双重作用下,才能将受精卵完全排出体外。
这种药的药效看上去很简单:吞下1粒药,妊娠就立刻中止。实际上其过程并非那么简单,也远不如想象中那么轻松、迅速。首先,身体条件要适应服用此药的要求,而且要在2天~4天里先后服下9片药。从流产之日起要有2个星期的时间随时准备去医院检查,即使确定已经完全流产,1个多星期后还要回到医院复诊。服药后子宫收缩引起的疼痛并不比人工流产手术轻,流产后会有十几天的持续出血,有的人出血时间更长,甚至出现大出血,而对于这个问题至今仍无解决良方。此外,服药后会有许多不良反应,感染则是最大的潜在危险。
专家如此忠告
由于RU486诞生不过十几年的时间,预后问题尚无法得知,西方研究者提醒该药有可能破坏免疫系统;而国内妇产科十时医生则忠告,药物流产妇科病并发率达70%。如果将手术流产与药物流产作一番比较,我们不难发现:两者在对身体造成的伤害、痛苦和所需要花费的时间,以及将面临的风险几乎是相同的。而在我国药物流产费用要比外科手术费贵3倍~5倍。在实际调查中我们发现,怀孕后愿意选择这种方法流产的女性已经占了一半。来自医院的数据表明接受过药物流产和手术流产的孕妇比例是1∶3,而且前者的比例还在增加。“维护自尊和隐私权”和“可以不请假休息”是众多女性选择药物流产的主要理由。另外,对某些人来说,接受外科手术完全是被动的,而服药则是主动掌握自己命运的一种方法。但从科学的角度出发,千万不可忽视医生的忠告
正如执行RU486临床试验的一位国际非盈利研究团体成员所说:“此药并非灵丹妙药,既有好处,也有风险。”事实确实如此,而且如果忽视医生的忠告,风险将会更大,法国就曾发生一位妇女在服药过程中心脏病突发而死的例子;国内也有因宫外孕未按照规范服药造成死亡的病例。
面对目前越来越流行的“药物流产热”,那些准备进行药物流产的女士们不妨听听妇产科专家提出的忠告:
●服药者必须是停经45天之内的受孕者,年龄在34岁以下;
●身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等;
●服药前做B超检查,确认是宫内孕;
●流产后至少休息3天~5天;
●严格遵守医嘱,按时复诊;
●不能连续服药;
●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血);
●不能当作常用避孕药物去服用。
毕竟药物流产只是避孕失败后的补救措施,它会对女性造成伤害,医学家和伦理学家一致认为:更重要的是避孕,而且在避孕的过程中男性应该懂得爱护女性,主动分担一部分责任;女性则要主动学习掌握避孕方法,增强自己的承受能力,要从被动转向主动。
多次药流的危害
多次药物流产的危害主要表现在以下几点:
一、不完全流产
有的妇女用药后因不完全流产,影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量明显增多,超过平时月经量的2-3倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,此时需输血、并紧急手术刮宫止血等。
二、月经失调
抗孕药物可以抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至排卵。个别妇女多次药物流产后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。
三、影响以后的正常妊娠
未婚妇女如反复妊娠、反复流产,可造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,一旦她们需要正常妊娠,易发生前置胎盘,可引起产前大出血,也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产。
四、感染
妇女服用抗孕药物后子宫腔内的胚囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,阴道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。
五、副作用
一些女性服药后可以出现各种各样的药物副作用,如出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力、畏寒、发热、手掌发麻、皮肤疡痒等。药物流产本身还有一定的失败率,即胚胎不排出或部分个排出,碰到这些情况还需作人工流产术加以补救。造成了更大的伤害。

药物流产 - 适应证和禁忌

一、适应证
(1)停经在49~56日以内,确诊为早孕,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。
(2)不宜行手术流产的高危妊娠,如产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。
(3)对手术流产有恐惧心理的妇女。
二、药物流产有哪些禁忌
(1)米非司酮药物禁忌:内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。
(2)前列腺素药物禁忌:心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。
(3)带宫内节育器妊娠者。
(4)可疑宫外孕者。
(5)吸烟>10支/日或嗜酒者。
(6)距医疗单位较远,不能及时就医者。

药物流产 - 药流和无痛人流的对比

1、疼痛感
一般情况下,药流服用后会造成极大的疼痛,令孕妇痛苦煎熬。相比较而言,无痛人流占有优势,无痛人流没有任何痛苦。

2、成功率
药流成功率为75%,是人流手术中成功率最低的。无痛人流成功率为95%以上。

3、副作用
意外怀孕使用药流,会破坏免疫系统和肝功能,影响内分泌和卵巢功能。同时如果有心脏病的话,还会诱发心脏病发作导致而死。
相较而言,无痛人流副作用较少。

4、手术感染
药流是最不安全的一种人工流产方式了,它极易出现感染。据统计,感染率在35%以上。因此,哪怕你最终采用的是药流,最好建议在医院,在医生的指导下进行。
无痛人流的感染率为10%左右,多数为手术外援性感染。因此,在消毒和卫生方面尤其注意。

5、手术状况
由于药流具有一定的危险性,因此孕妇在服药后2个星期内都要随时准备去医院。无痛人流只需要3-5分钟而已,就可以立即出院了,手术后只要自己注意休养就没问题。

6、并发症和后遗症
由于药流后出血时间长,极易感染造成阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等。严重者会造成不孕症。因此药流的并发症和后遗症十分令人悚然。
无痛人流在术后会出现少数轻微的并发症。此外,如果不是无菌手术坏境,也会造成感染,导致各种妇科炎症。因此,专家建议,决定做无痛人流的话,一定要到正规医院进行手术。以免造成不必要的后果。

7、术后恢复
如果用药流做人工流产,阴道会持续流血少则十几天,多则一个多月,恢复时间较长。但是,无痛人流手术一周左右就可以恢复了。

8、安全隐患
药物流产是最容易流产不全,从而造成大出血的了,如果不及时抢救,会出现生命危险。也容易造成不孕症。
一般情况下,无痛人流流产不全现象较少,若操作不当会出现子宫穿孔,如危急时发现也会有生命危险,但是此现象较少发生。一般都是发生在没有人流资质的医院或者小门诊。

9、造成不孕的概率
虽然只要是人工流产就会对孕妇造成危害,同时也会造成不孕的概率。同概念比较下,无痛人流也有5%的概率会造成不孕症。因此,选择越正规的医院,经验越丰富的医生,对意外怀孕女性的健康越有保障。

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北京安贞西里妇科医院哪家好

妇科炎症在女性朋友心目中一直是无法摆脱的梦魇,而女性朋友的健康直接关系到一个家庭的幸福质量。女性朋友有的忙于事业,有的为了照顾家庭,总是无暇顾及自己的病。妇科炎症是不能拖延的,有病就应该及时治愈

泽兰通经饮

概述草药成分:一支箭、牛膝、藁本、益母草等大瑶山草药,每付约120克。草药功效:活血化瘀、行血调经,主治闭经。草药用法:一日一付药,煎好分三碗,早中晚各一碗服下,15付一疗程。服用须知:1、服用期间忌食辛辣、生冷、刺激性食品。2、按时服药,切莫擅自停药。3、小孩、孕妇以及年老体弱者慎用。药物成分【一支箭】【瑶语】蛇咬子【药性】属风药,味苦、甘,性微寒。【功效】活血祛瘀、调经开络、消热解毒。【主治】

怎么治疗附件炎不会复发

怎么治疗附件炎不会复发?女性附件炎一经发觉或查出,必须积极、及早去正规专业的医院进行确诊治疗,否则会带来严重的危害,造成精神负担,甚至家庭负担。

北京无痛人流哪家医院好

北京奥北医院是经过国家严格审批通过的“卫生部人工流产技术指导示范医院”、“北京计划生育定点医院”,同时也是“全国人工流产最放心医院”、“万例流产手术无事故医院”。完善持有《医疗机构执业许可证》和《母婴保健技术服务执业许可证》,是北京唯一一家专业人流医院。

人流后多久来月经

导读:很多无痛人流手术的女性不懂人流后多久才会来月经才正常,并且有部分女性人流后月经迟迟不来,非常担忧。北京奥北医院妇科专家表示:这是因为做完人流手术后,由于体内激素迅速撤退,导致内分泌的紊乱,从而影响到月经,这样的情况是很常见的。

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参考资料:
[1] ^ 引用日期:2013-05-08
开放分类: 我来补充
医学名词 医疗 流产

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