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  • 血型

    血型是对血液分类的方法,通常是指红细胞的分型,其依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的抗原物质。抗原物质可以是蛋白质、糖类、糖蛋白或者糖脂。通常一些抗原来自同一基因的等位基因或密切连锁的几个基因的编码产物,这些抗原就组成一个血型系统。在人类,目前已经发现并为国际输血协会承认的血型系统有30种,有ABO血型系统、Rh血型系统、MNS血型系统、P血型系统,而其中又以ABO血型系统和Rh血型系统(恒河猴因子)最为重要。血型系统对输血具有重要意义,以不相容的血型输血可能导致溶血反应的发生,造成溶血性贫血、肾衰竭、休克以至死亡。新生儿溶血症也和血型密切相关。

    编辑摘要
    百科帮你涨姿势

    人类最早认识ABO血型系统 奥地利人兰德施泰纳因此获得诺贝尔奖

    O-型是全适捐血者 可捐任何人 AB+型是全适受血者 可受任何血型

    1/3的癌症病人是A型血 A型血常易患肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等

    科学 +
    血型

    人们一直把人的性格和血型联系起来,其实人的血型和我们的身体状况也息息相关。O型血的人神经系统更加健康,不容易患老年痴呆。[详细]

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 血型 英文名: Blood Type
    系统: ABO血型系统,Rh血型系统 常见分类: O型A型B型AB型
    定义: 对血液红细胞抗原分类的方法 类别: 医学术语

    目录

    简介/血型 编辑

    血型血型

    血型(blood groups)血型是对血液分类的方法,通常是指红细胞的分型,其依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的抗原物质。抗原物质可以是蛋白质、糖类、糖蛋白或者糖脂。通常一些抗原来自同一基因的等位基因或密切连锁的几个基因的编码产物,这些抗原就组成一个血型系统。人类目前已经发现并为国际输血协会承认的血型系统有30种,有ABO血型系统Rh血型系统MNS血型系统P血型系统,而其中又以ABO血型系统和Rh血型系统(恒河猴因子)最为重要。血型系统对输血具有重要意义,以不相容的血型输血可能导致溶血反应的发生,造成溶血性贫血、肾衰竭、休克以至死亡。新生儿溶血症也和血型密切相关。[1]

    历史和意义/血型 编辑

    卡尔·兰德斯坦纳卡尔·兰德斯坦纳
    科学史记载:在17世纪80年代的英国,有位医生曾经给一个生命垂危的年轻人输羊血,奇迹般的挽救了他的生命。其他医生纷纷效仿,结果造成大量受血者死亡。

    19世纪80年代,北美洲的一位医生给一位濒临死亡的产妇输人血,产妇起死回生。医学界再次掀起输血医疗热,却带来惊人的死亡。

    直到20世纪初,人类才打开了科学输血的大门。人类最早认识的血型系统是ABO血型系统。1900年,奥地利维也纳大学病理研究所的研究员卡尔·兰德施泰纳发现:健康人的血清对不同人类个体的红细胞有凝聚作用。如果把取自不同人的血清和红细胞成对混合,可以分为A、B、C(后改称O)三个组。后来,他的学生Decastello和Sturli又发现了第四组,即AB组。

    数年后,兰德施泰纳等人又发现了其他独立的血型系统,如MNS血型系统、Rh血型系统等。1930年,兰德施泰纳获得了诺贝尔生理学或医学奖。

    几十年来,新的血型系统不断被报道,由1935年成立的国际输血协会专门负责认定与命名工作。得到承认的30种人类血型系统包括超过600种抗原,但其中大部分都非常罕见。

    2012年02月28日,美国科学家发现了两种全新的血型,由此人类血型的总数增至32种。发现这两种全新血型的是美国佛蒙特大学生物学家布莱恩·巴利夫为首的研究团队。巴利夫和同事们在实验中发现了两种名为 ABCB6和ABCG2的特殊转运蛋白,随后经法国国家输血研究所确认,这确实是两种此前未被识别的转运蛋白,含有这两种蛋白的新血型则分别被命名为“朗格雷”和“尤尼奥尔”。

    血型的发现开创了免疫血液学、免疫遗传学等新兴学科,对临床输血工作具有非常重要的意义。血型系统也曾广泛应用于法医学以及亲子鉴定中,但目前已经逐渐被更为精确的基因学方法所取代。[2]

    系统分类/血型 编辑

    ABO血型系统

    人类的血液内有以下的抗原、抗体,组成不同的血型

    A型血的人红细胞表面有A型抗原;他们的血清中会产生对抗B型抗原的抗体。一个血型为A型的人只可接受A型或O型的血液。

    B型血的人跟A型血的人相反,他们红细胞表面有B型抗原;血清中会产生对抗A型抗原的抗体。血型为B型的人亦只可接受B型或O型的血液。

    AB型血的人的红细胞表面同时有A型及B型抗原;他们的血清不会产生对抗A型或B型抗原的抗体。因此,若在受血前有将送血者血液中的抗体分离的话,AB型血的人是“全适受血者”。然而,他们只可捐血予同样血型的人。

    O型血的人红细胞表面A或B型抗原都没有。他们的血清对两种抗原都会产生抗体。因此,若在受血前有将送血者血液中的抗体分离的话,O型血的人是“全适捐血者”。然而,他们只可接受来自同样血型的血,例如,O型的人只能接受O型的血。

    基本上,O型是世界上最常见的血型。但在某些地方,如挪威、日本,A型血型的人较多。A型抗原一般比B型抗原较常见。AB型血型因为要同时有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分布跟地区及种族有关。

    人类为何会对未接触过的抗原产生抗体的原因未知。一般相信可能是与某些细菌的抗原跟A及B型的糖蛋白相似有关。

    Rh血型系统

    Rh是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质,故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原(又称D抗原)的,称为Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人,又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究,认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的发现,对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康,都有非常重要的作用。根据有关资料介绍,Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%,个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中,Rh阳性血型的人约为85%,其中在欧美白种人钟,Rh阴性血型人约占15% 在我国,RH阴性血型只占千分之三到四。RH阴性A型、B型、O型、AB型的比例是3:3:3:1。 RH阴性者不能接受RH阳性者血液,因为RH阳性血液中的抗原将刺激RH阴性人体产生RH抗体。如果再次输入RH阳性血液,即可导致溶血性输血反应。但是,RH阳性者可以接受RH阴性者的血液。 在人类红细胞上存在一种特殊的抗原,与恒河猴红细胞上的抗原相同,称“Rh”抗原,凡含有这种抗原的为Rh阳性,不含这种抗原的为Rh阴性。在白种人中Rh阴性者较多,占15%,而我国汉族人群中绝大多数为Rh阳性,Rh阴性者不足1%。

    亚孟买血型系统

    在台湾每10000人就有一人有此血型,让B型血型表现像O型血型,但和孟买血型不同的是他们可以接受一般人的血。

    米田堡血型系统

    米田堡(Miltenburger)血型系统(未进入国际标准血型)在白人中是稀有血型,但在东南亚一带是很常见的血型。在台湾此血型占了7.3%。阿美族有米田堡血型的比例更高达88.4%。与ABO型输血可能会产生输血反应,是台湾ABO型之外最该受到重视的血型。

    Hh/孟买血型系统

    血型属于罕见的孟买表现型的人,因为红细胞上没有H蛋白物质,所以没有A或B抗原。但他们的血清会产生对抗H物质的抗体,而H物质是孟买表现型以外,所有血型的红细胞都有的。故此,孟买表现型的人只可接受相同血型的血。

    由于孟买型血型非常罕有,而他们又不能接受其他血型,因此急需输血的孟买型血型人很可能找不到捐血者。

    表现血型为O型的人,有可能其实是孟买血型。他们本来从第九对染色体遗传到的A,B,O或AB其中一种ABO血型,但表现出来却是没有A或B抗原,就像是O型。这是因为他们在另一个基因:第十九对染色体上的H基因内遗传了的一对隐性的等位基因(hh),因而不会产生H蛋白。而当没有H蛋白,则A或B抗原都不能出现。

    孟买型血型写作Oh。虽然被写作成O,这其实不是真正的O型的一种。最初1952年在孟买发现这种血型时,是因为并非A,B或AB 型,才在检测时被误以为是O型。在孟买型最多的孟买,这类血型的出现频率才约为一万分之一。华人出现孟买型的机会更少。
    P型

    P型血液缺乏对抗PP1P的抗体,是种非常罕见血型,全球人口盛行率小于0.001%,除日本、瑞典外,其它国家只有个案报告。

    其他血型

    另外还有Langereis血型和Junior血型。迄今发现有超过5万日本人的血型是Junior阴性,导致这两种血型的血红蛋白为分别为ABCB6和ABCG2。

    原理/血型 编辑

    红细胞血型抗原


    红细胞膜中夹杂着3种蛋白质:糖蛋白、简单蛋白及膜收缩蛋白。红细胞抗原有些突出在细胞表面,好像伸出在地面上的树枝,如ABH抗原;有些镶嵌在细胞膜内,如Rh抗原。抗原与抗体发生特异反应的部分,叫做抗原决定簇。血型抗原决定簇的化学组成,有的已经清楚,但大部分不清楚。有些血型在体液中存在可溶性抗原,叫做血型物质。从人体分离出来的ABH及Lewis血型物质是糖蛋白,即在肽链的骨架上连接着一些糖的侧链,这些糖链便是特异性决定簇。ABH及Lewis血型物质的特异性决定簇很相似,只是在糖链上个别糖的种类或同一种糖由于存在位置不同,就显出不同的特异性。比如A与B的抗原特异性,只是在糖链上有一个糖不相同,便显示出不同的特异性。A抗原决定簇在糖链的终末端是一个N-乙酰半乳糖胺,而B抗原决定簇在糖链的终末端却是一个D-半乳糖。

    红细胞上的ABH抗原决定簇,虽与体液中的抗原决定簇糖链结构相同,但连接的骨架不同。红细胞上的糖链是通过神经鞘氨醇与脂肪酸结合在一起,而不是与蛋白质结合在一起,所以红细胞上的ABH抗原是糖脂而不是糖蛋白。

    MN·P及I血型的抗原决定簇也是碳水化合物。Rh抗原的决定簇可能是蛋白质,因为红细胞经硫氢化物、脲素及蛋白酶等物处理后,Rh活性即行消失。

    有一些血型抗体,如抗IH,抗IA,抗IB,抗IP1等,只与带有I抗原及另外一个抗原的细胞发生反应,而不与其中只有一个抗原的细胞发生反应。说明这些抗原为复合抗原,在一个分子上具有两种特异性。

    Lewis血型抗原实际上是血浆中的抗原,红细胞上的Lewis抗原是从血浆中吸附来的。I抗原在分泌液中虽有可溶性抗原,但不存在于血浆中。另外有些血型是在血浆中存在可溶性抗原,分泌液中却不存在。Bg抗原实际是白细胞的抗原,可能从白细胞脱落到血浆中,再从血浆中吸附到红细胞上,表现为红细胞的抗原。Chido血型及Rodger血型的抗原与血浆中的补体第四成分(C4)有关。用电泳方法分析人的C4,可以见到3种类型:泳动快的(F);泳动慢的(S);快慢两种成份都有的(FS)。血浆中只有F成份的人,红细胞上有Rodger抗原。只有S成份的人,红细胞上有Chido抗原。两种成份全有的人,红细胞上也同时具有Chido及Rodger两种抗原。

    各种血型抗原在红细胞上的分布是不同的,有的密集,有的疏松。抗原数目的多少决定了抗原的强弱。用放射性碘标记的兔抗A及抗B血清,检查人的红细胞,根据每个细胞上的放射性强度,可以推算出每个红细胞上的抗原数目。

    各种血型抗原在个体发育不同阶段强度是不相同的。新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细脆弱。不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱。新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应强度远较成人红细胞弱。可是与抗i血清的凝集却比成人红细胞强。Yta及Xga抗原在新生儿红细胞上稍较成人红细胞弱,而Rh、Kell、Duffy、Jk、MNSs、Di及Do等系统的抗原在出生时已发育完全。Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出,但在红细胞上不能发现。

    遗传表现/血型 编辑

    血型的遗传一般遵守孟德尔定律。 

    ABO血型系统遗传

    一般来说ABO血型系统的遗传是单基因决定的。ABO基因位于9号染色体的长臂上(9q34),有三个主要的等位基因IA(A)、IB(B)和i(O)。IA和IB的产物是具有活性的酶(酵素),分别催化A抗原和B抗原的合成,而等位基因i 的产物不具有酶活性,无法催化A、B抗原合成。由于人类染色体是双倍体,一个人通常只能拥有三个等位基因中的两个,分别来自父母双方。这两个等位基因的类型,即血型的基因型(genotype),决定了人类血型的表型(phenotype)。[3]

    IA和IB对i 均为显性,故而只有基因型是ii 的人才有O型血,基因型是IAIA或IAi 的人是A血型,基因型是IBIB或IBi的人是B血型。而IA和IB是共显性,因此基因型是IAIB的人具有A、B两种抗原,即AB血型。在少数情况,IA基因有时会因上游基因的抑制而不表现,成为O型。


    一般情况下,如果父母双方均为O型血,子女必然是O型;如果父母有一方是AB型血,子女不可能是O型;A型和O型血的父母不可能生育B型或AB型血的子女,B型和O型血的父母不可能生育A型或AB型血的子女。

    德国哥廷根大学数理统计学著名的血型研究者F.贝尔斯泰教授说:“原始时期的类人猿都是O型血,后来突然相继变异为A和B两种,随着时间的推移,最初仅有的O型血分裂出A型和B型”。A型和B型的结合产生出新的O型、A型、B型和AB型。一般来说ABO血型系统的遗传是单基因决定的。ABO基因位于9号染色体的长臂上(9q34),有三个主要的等位基因IA(A)、IB(B)和i(O)。IA和IB的产物是具有活性的酶(酵素),分别催化A抗原和B抗原的合成,而等位基因i 的产物不具有酶活性,无法催化A、B抗原合成。由于人类染色体是双倍体,一个人通常只能拥有三个等位基因中的两个,分别来自父母双方。这两个等位基因的类型,即血型的基因型(genotype),决定了人类血型的表型(phenotype)。[3]

    婚配式

    子女可能有的血型

    子女不可能有的血型

    A×B

    A、B、AB、O

    A×A

    A、O

    AB、B

    A×AB

    A、B、AB

    O

    A×O

    A、O

    B、AB

    B×B

    B、O

    A、AB

    B×AB

    A、B、AB

    O

    B×O

    B、O

    A、AB

    AB×AB

    A、B、AB

    O

    AB×O

    A、B

    AB、O

    O×O

    O

    A、B、AB


    Rh血型系统的遗传

    Rh是由第一对染色体上一对有两个等位的基因所控制。Rh+是显性,Rh-是隐性。

    图表图表


     






    其他血型系统的遗传

    捐血及接受血型者的血型必须相容。下表列出各相容的血型(有 者可配合)。例如,A-的人可接受O-或A-,可捐给AB+,AB-,A+或A-。
    一般来说,O-型是全适型捐血者,他们的血可捐给任何人(临床实际仅在特殊紧急情况下会少量输入异型血用于急救,度过危险期后仍然会坚持使用同型血,因为异种血型输入可能会造成严重溶血反应)。所以血库及医院对O-型血要求最多。AB+型血是全适受血者,可接受任何血型。不过大量的异型输血仍然会有副作用,因此在可能情况下,输同型的血液仍然是比较理想。[4]

    分布/血型 编辑

    不同种族,地区的人的血型分布都不一样。同一种族中不同的族群也会有差别。一般地方都是O+最常见,AB-最少。

    B等位基因分布最多的地方是在亚洲中部,其次是非洲,美洲和澳大利亚则相对地少,在世界上,B等位基因是ABO血型等位基因中最少的,只有16%的人口。A等位基因则较B等位基因多些,占世界总人口约21%,他们分布的地方比较散,例如蒙大拿州印第安人黑脚族(30-35%),澳洲原住民(许多群族40-53%),斯堪的纳维亚地区北部的拉普人,或者萨米人(50-90%),中南美洲的印第安人里则几乎没有A等位基因。至于O血型则是世界上最常见的,约占63%的人口,他们主要集中在中南美洲,那里接近100%的人是O血型,其次是澳洲原住民和西欧地区(尤其是凯尔特人),东欧和亚洲中部则较少。[2]

    健康/血型 编辑

    A型

    血型血型
    身体较灵巧,忍耐力较强,平时不常生病,但与脑血管疾病较有缘,尤其是脑梗塞病人,为各血型之首。这是因为A型血对血液黏稠度升高有较大的易感染性,而血液黏稠度升高则是脑梗塞的重要发病因素之一。偏头痛病患者中A型血的血小板黏附率也明显高于正常对照组。

    此外,A型血的人较易患中风、癌症等多种致命性疾病。

    另外,临床资料统计,1/3的癌症病人是A型血,A型血的人常易患的癌症有肉瘤、胃癌、舌癌、食道癌等。特别是胃癌,A型血者明显居多,且病变多发生在胃部,因此A型血的人,如有上腹痛、饱胀不适、消瘦、食欲减退、呕吐、便血等症状,尤其是萎缩性胃炎者,应及早就医诊治。

    B型

    动作灵活性颇佳,创造力强,具有好胜心。在疾病方面,除了容易患龋齿之外,其患结核病、口腔癌、乳腺癌和白血病的比例也普遍高于其他血型的人。但相比之下,B型血的人是人群中最健康的人,需要提醒的是,B型血的人器官移植的排异率比其他血型的人高2倍,与疾病相关的死亡率高达28%,为A型血者的2倍、O型血者的4倍。

    AB型

    个性较冷静沉着,神经反应也较敏捷,据统计其患精神分裂症几率比其他血型高出3倍多,且有明显的遗传倾向,在缺血性心脏病病人中,也以AB型者居多。但AB型者患结核病、妊娠贫血的比率,则比其他血型的人低很多。AB型血的人遭受癌症及中风侵袭的可能性虽然小,但有人类“第一杀手”之称的冠心病却易光顾其身,而且一旦心脏受害,症状多较重,发生心肌梗塞的比例也明显较高。此外,AB型血的女性较易患宫颈癌。

    O型

    强劲的生命力是你最大的资本,喜怒分明、个性率直导致新陈代谢旺盛,有如好劲动儿般的健康宝宝,可是过度的疲劳会慢慢的损耗你的健康唷!必须试着让自己沉稳温和一点,毕竟人只是血肉之躯,虽然运动有助于身体健康,但是适度的休息和睡眠一样不可缺少。更重要的是要学着控制自己的火暴性格,不然你会成为脑中风的高危群。

    O型容易生病,但寿命长。最易患乙型肝炎,且病情较重。易患胃、十二指肠溃疡,前列腺癌、膀胱癌、妊娠中毒症和新生儿溶血病,易神经过敏。最少患心血管疾病。

    O型性格十足理性。择善固执的O型,有着异于常人的执行力。体力旺盛。待人亲和,在朋友中惯于扮演甘草型的人物;心宽体胖的O型人,“中广”身材十分常见。虽是如假包换的健康宝宝,却常疑心自己是否得了不治之症,常令人啼笑皆非。

    O型女性皮肤表面的皮脂腺、汗腺较粗,易发生过敏反应而罹患皮炎,宜使用渗透力较强的营养霜,以达到护肤目的。

    O型血的人吃瘦肉、动物肝脏、海鲜和绿叶蔬菜,会减轻体重;而谷物、豆类、卷心菜和土豆等对减轻O型血的人无效。
    减压法
    休闲观:O型的人天生好奇,一到假日就不会想呆在家里,每一种休闲活动他们都想尝试看看,尤其越热闹、越是人潮汹涌的地方,越能激发他们一探究意的欲望,惟有去过的地点就不大想去了。
    流行观:
    一、O型人对流行、时尚的敏感度特别强烈,不仅照单全收,甚至会去改良更眩、更酷的事物来。
    二、O型女性的穿着特征比较偏中性,而非全盘女性化,她们总是偏爱具有个性化的款式,且能根据种种流行风潮,自行设计属于自己风格的穿着来。

    瘦身/血型 编辑

    A型血

    这类血型的人更适合消化植物性蛋白质,而大多数肥胖的A型血人平时肯定都是“食肉动物”。所以,A型血的人要想瘦下来,一定要慎食牛肉、羊肉等肉类,最好以鲜鱼和鸡肉取而代之。瘦身食谱中加强对豆腐、谷物等植物性蛋白质的摄取,以补充体内不足的蛋白质。专家特别强调,A型血的人务必每天喝一杯木瓜汁,它能分解各式肉类中的脂肪及有害物质,令身体易于吸收。

    A型血人适合的减肥运动是瑜伽,它可安神定绪,减轻精神压力,有助于瘦身。 

    建议食用:鲈鱼、鲤鱼;一周3个鸡蛋、天然酸奶;葡萄子油和亚麻子油;萝卜、菠菜;柠檬、桃。 

    少量食用:所有肉类;鱼子酱、小龙虾;各种奶酪、全脂奶和冰淇淋;各类蔬菜油;香蕉、橘子、木瓜。 

    能够减肥的食物:橄榄油、大豆、绿叶蔬菜和菠萝。

    B型血

    B型血人是最幸福的人了,因为他们能消化各种美味食物。但也有一些美味是他们碰不了的,比如面条、鸡肉,它们之中的血凝素会阻碍B型血的新陈代谢,所以对B型血人来说,减肥只是意味着少吃面条和鸡肉。 

    因为爱交际,B型血的人最为理想的瘦身运动是网球、健身舞、拉丁舞、旅游等这些能与他人同乐的运动。 

    建议食用:各种肉类,海鲜;新鲜奶酪、奶油;橄榄油和鱼肝油;大米、谷物等;洋白菜、胡萝卜、花椰菜等;香蕉、苹果。 

    少量食用:肥猪肉、鸡肉、火腿;龙虾、章鱼、虾;奶酪、冰淇淋;蔬菜油;各类坚果、黄瓜;非稻谷类面包;玉米、萝卜、椰子。

    可减肥的食物:绿叶蔬菜、肉类、鸡蛋、奶酪、酸奶。

    AB型血

    AB型血的人的生理特点是胃酸少而不易消化肉类。所以在饮食方面,AB型血人最好以豆腐、新鲜蔬菜和水果为主,以乳制品和少量肉食做点缀,另外稍加一些鲜鱼和鸡蛋。AB血型的人要减肥,最适合吃的水果非西柚莫属

    O型血

    对O型血人来说,动物蛋白质是主要的能量来源,但他们不易消化乳制品、豆类和谷物食品。他们肥胖的原因也是常吃面食和牛奶这些不易消化的食品所导致。O型血人应少喝乳制品,但每天要服用适量的钙片以补充体内不足的钙量。平时注意均衡摄取蔬菜水果等食物,以保持体内酸碱平衡。O型血的人的晚餐后最好避免米饭,临睡前吃几个奇异果,它们在有效补充维生素的同时又能帮助消化蛋白质。

    O型血的人应经常进行大运动量的健身运动,如快走、跑步、游泳、篮球、沙滩排球、登山等,使肌肉组织保持酸性,从而有效消耗卡路里。

    建议食用:牛肉、羊肉;鳟鱼、鳕鱼;鸡蛋、豆腐;大蒜、萝卜、莴洋葱;橄榄油或亚麻子油;苹果、柚子西瓜。

    不建议食用:肥猪肉、火腿;鱼子酱、章鱼;各种类型的奶酪、酸奶、全脂奶;蘑菇、橄榄、土豆;玉米油、葵花油;椰子、芒果。

    可减肥的食物:海生贝壳动物、卷心菜和菠菜等。

    稀有血型/血型 编辑

    稀有血型稀有血型
    稀有血型就是一种少见或罕见的血型。这种血型不仅在ABO血型系统中存在,而且在稀有血型系统中也还存在一些更为罕见的血型。随着血型血清学的深入研究,科学家们已将所发现的稀有血型,分别建立起的稀有血型系统,如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系统。

    还有一种叫孟买型的稀有血型系统,在这种血型的红细胞上,没有A、B和H抗原,但在血清中却同时存在A、B和抗H三种抗体。

    在稀有血型系统中,除RH血型系统外,其他各血型人数在总人口中所占比例非常小。因此,它们在实际的临床上远没有ABO及RH血型系统重要,但是,就其具体来说,如用血不当,有些抗体仍可出现致命的恶果。

    随着社会的进步,人民生活水平的提高,开展稀有血型的检测,建立完整的稀有血型档案,对于保障广大群众的身体健康和适应我国改革开放形势的需要,都具有深远的意义。

    基本上,O型是世界上最常见的血型。但在某些地方,如挪威,A型血型的人较多。A型抗原一般比B型抗原较常见。AB型血型因为要同时有A及B抗原,故此亦是ABO血型中最少的。ABO血型分布跟地区及种族有关。

    2012年5月11日,聊城市中心血站血型室从聊城一名41岁献血者的血液中发现了一种极为罕见的血型基因A204血型等位基因,这种“血型”十分罕见,可以说是“熊猫血中的熊猫血”,是全球首次在黄种人身上发现。该“血型”人作为供者,其器官移植成功率远高于其他人群。

    动物血型/血型 编辑

    过去人们认为只有人才有血型,现 在已知狗、鸡和许多动物都有血型系统。生长在美国缅因海湾的角鲨有4种血型。大马哈鱼至少有8种抗原类型或类型的组合。这些不同类型的出现通常随不同地区的种群而异。家畜也有血型,马有4种,牛有3种,猪也有4种。

    在人类学上,根据A型、B型及AB型三型的出现率的多少组成一个指数叫做种族生化指数来研究各种血型在各人种中的分布规律。O型的高频率分布在欧洲西北部、西南非、部分澳大利亚及南印度和中美洲;B型的最高频率分布于中亚及北印度;A型在欧洲、西亚及澳大利亚南部的土著中的是最高的,而AB型在某些美洲印第安人部族中是最高的。

    灵长类的血型可以通过抗A和抗B血清来测定。黑猩猩的血全部属于O型或A型,猩猩属于B型,大猩猩有B型也有A型,长臂猿血型有A型、B型及AB型。低等灵长类在红血球里没有抗原,但在它们的唾液里分泌ABO抗原。旧大陆猴大多数是血型A型,新大陆猴血型也是A型,但个别的在唾液里有象B一样的抗原。在某些灵长类中发现具有类似人类M的抗原,如在黑猩猩体内发现了具有M血型和N血型,在灵长类中也发现具Rh抗原的。

    临床意义/血型 编辑

    防止Rh血型系统所致的溶血性输血反应
    稀有血型稀有血型
    Rh阴性患者如输入Rh阳性血液后便可刺激机体产生抗Rh抗体,当再次输入Rh阳性血液时,就会发生溶血性输血反应。如Rh阴性妇女曾孕育过Rh阳性胎儿,当输入Rh阳性血时亦可发生溶血反应。所以需要输血的患者和供血者,除检查ABO血型外,还应做Rh血型鉴定,以避免这种情况的发生。

    Rh阳性红细胞引起的新生儿溶血症
    Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿后,胎儿的红细胞若有一定数量进入母体时,即可刺激母体产生抗Rh阳性抗体,如母亲再次怀孕生第二胎时,此种抗体便可通过胎盘,溶解破坏胎儿的红细胞造成新生儿溶血。若孕妇原曾输过Rh阳性血液,则第一胎即可发生新生儿溶血。 RH血型系统,其中含有6种抗原,即C、c、D、d、E、e。凡红细胞含D抗原者为Rh阳性,否则为阴性。Rh血型无天然抗体,其抗体多由输血(Rh阴性者被输入Rh阳性血液)或妊娠(Rh阴性母亲孕育着Rh阳性胎儿)免疫生成,具有重要临床意义。一旦形成抗体,如再输入Rh阳性血液,可发生严重输血反应。再孕育Rh阳性胎儿可发生新生儿溶血症。 因此RH阴性的女性在输了RH阳型的血后,血液里产生了抗体,就不能再怀RH阳性的孩子了,否则婴儿多半难以存活。也有部分存活胎儿由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞病变,(称为核黄疸。核黄疸残废率极高)即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。 女性如果不输RH阳性的血,则可生育第一胎,这是由于第一胎怀孕时,孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病。如果第一胎是RH阳性,那么以后就不能继续生育了。 如果男性是RH阴性,那么生完RH阳性的孩子后也不要生育第二胎。但是男性输完RH阳性的血后不会丧失生育能力。 备注:输血时,RH和ABO血型都要检验Rh(-)者如何自我保护? 请您记住这条原则:血液只能同型输注,即A型Rh(-)患者只能输A型Rh(-)血,B型的只能输B型Rh(-)血,假如您生病或手术需要输血时,您一定要将您是Rh(-)血型的情况告知医生,以便医生及早和市血站联系,组织您所需要的Rh(-)血源。假如您是未婚女性,请您做好计划生育以避免人工流产,若您已有流产或输血史,妊娠期务必到血站血型室进行新生儿溶血病的预测检查,以防止今后新生儿溶血病的发生。 您知道血型工作者已经为您做好了哪些工作吗? 紧急情况时能否及时向Rh(-)患者供应同型血液是一件生命攸关的大事,血站的血型工作者以保障每一位Rh(-)患者的输血安全为己任,常年不懈地对数以万计的供血人群进行Rh(-)血型筛选,一旦筛选到Rh(-)血,这袋血就立即做上特殊的标记并保存在4℃冰箱中以备急需。Rh(-)者输血供应有保障吗? 尽管输血工作者防患于未然已竭尽全力,但紧急情况时Rh(-)者可能缺乏同型血而危机生命的潜在危险依然存在。其实,消除这一困扰的方法很简单:即所有Rh(-)者同舟共济,在随时作为可能的受血者的同时,也随时作为一名高尚的供血者,这样您和所有的Rh(-)者的生命都将得保障。有些血型抗体是不完全抗体,与相应的抗原细胞结合后看不出凝集现象,血清中有抗体但不容易发现。1945年抗人球蛋白试验应用到血型检查中来,这种试验就可检查不完全抗原,从此,许多血型抗原陆续被人发现。每当发现一个新抗原后就要确定这一抗原与已经发现的血型是什么关系,这样在人的红细胞上便确定了若干血型系统。此外,还有一些抗原,或因其在群体中出现的频率太高,或因其在群体中分布的频率太低,对它们无法进行遗传学分析。在没有弄清它们的遗传关系以前,暂且把这些抗原分别叫做高频率抗原及低频率抗原,对于它们的归属有待进一步确定。 

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    诺贝尔奖

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    诺贝尔奖创立于1901年,是根据瑞典化学家诺贝尔的遗嘱及其部分遗产作为基金创立的。金质奖章、证书和奖金支票授予世界各国在经济、文学等领域对人类做出重大贡献的人士。

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    [1]^引用日期:2013-05-27
    [2]^引用日期:2013-05-27
    [3]^引用日期:2013-05-27
    [4]^引用日期:2013-05-27

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