• 正在加载中...
  • 贫血性心脏病

    各种原因引起血红蛋白(HB)<70g/L的慢性贫血,导致心排血量增加、心脏增大或心功能不全,称为贫血性心脏病(Anemic Heart Disease)。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 贫血性心脏病 外文名: anemic cardiopathy
    季节分布: 四季 传染病:
    就诊科室: 内科 发病部位: 心脏
    是否进入医保:

    目录

    疾病简介/贫血性心脏病 编辑

    英文名称:anemic cardiopathy

    西医疾病分类代码:循环系统疾病

    西医病名定义:长期、严重的慢性贫血所引起的心脏增大和心功能不全称为贫血性心脏病。

    发病原理/贫血性心脏病 编辑

    贫血性心脏病 贫血性心脏病

    主要为血氧供应不足 :

    1、慢性严重贫血时心肌长期缺氧出现退行变性,使心脏贮备功能减退。

    2、严重贫血使血液载氧能力明显下降,对机体各系统供氧不足,因而心输出量增加.心脏负荷加重。心输出量增加虽然与血液粘稠度下降、血流加速和心脏收缩力增强有关,但主要是心率和每搏输出量的增加。每搏输出量的增加又与周围小动脉扩张,周围循环阻力下降密切相关,所以周围循环阻力降低,是高心输出量的主要因素。由于心输出量增加,体循环收缩压保持正常,所以左、右心室作功均明显增加,左、右心室扩大和肥厚。持续的心输出量增加必然导致心功能不全。

    诊断/贫血性心脏病 编辑

    关于贫血性心脏病的诊断国内外尚无统一标准。我们认为可按下述步骤,建立诊断。

    1前提条件

    长期慢性贫血患者HB接近或低于70g/L,应该疑诊贫血性心脏病。

    2必备条件

    患者HB达到前提条件,并且具有下述一项条件,可以初步诊断贫血性心脏病或与其他心脏病并存;

    ①影像学检查证明心脏扩大;

    ②心电图呈缺血性ST-T改变或梗死样改变;

    ③诱发或加重心绞痛发作;

    ④有心功能不全或充血性心力衰竭表现。

    3确诊条件

    经过积极治疗后贫血恢复,上述必备条件逐渐消失,则可以确诊贫血性心脏病;如果部分症状缓解或实验室检查结果有所改善,应该考虑有贫血性心脏病与其它心脏病并存。

    治疗/贫血性心脏病 编辑

    1.病因治疗

    心功能处于代偿者,视病情可给予补充铁剂(尤其是缺铁性贫血),如硫酸亚铁0.6-1.2g/日,为避免对胃肠道刺激,宜在餐后服用。此外,右旋糖醉铁 50mg肌注,每1-3日1次,直至贫血纠正。若因叶酸、维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血,则可补充叶酸10-20mg,每日3次,维生素 B12 100-500微克,每日或隔日肌注1次。

    2.输血:

    对于重度贫血性心脏病最有效措施是少量多次输血或输人浓集红细胞悬液,每次输注150-200m1,每隔2-3日1次,切忌一次大剂量输人鲜血或浓集红细胞混悬液,以免诱发心衰。输血前可先给予速尿 20-40mg,以减少血容量,减轻因输血导致心脏容量负荷过重,输血后可采取半坐卧位,双下肢下垂,以减少回心血量。经多次输血后,血红蛋白达到 70g/L时,心功能症状多能明显改善。当贫血性心脏病发生心衰时,紧急处理首选利尿剂和血管扩张剂,前者如速尿20-40mg静注,视病情可隔4-6小时再注,有效和症状缓解后改口服;后者可选用卡托普利6.25-25mg,每日3次;若并有心纹痛者也可应用硝酸醋类或钙拮抗剂。

    3.强心药物的应用:

    由于贫血性心脏病属高排血量性心衰,故强心剂洋地黄类和非洋地黄类正性肌力药物疗效欠佳,只有当利尿剂、血管扩张剂和适当少量多次输血无效时才用,一般宜用小剂量,因长期缺氧心肌对洋地黄类正性肌力药物较为敏感,易发生过量和中毒。

    饮食禁忌/贫血性心脏病 编辑

    避免饮水过多

    大量的饮水、或茶、汤、果汁、或其他饮料等,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。

    低脂肪饮食

    高脂肪饮食不利于消化,会增加心脏负担,或诱发心律失常等。

    低盐饮食

    风湿性心脏病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止病情加重

    戒刺激性食饮和兴奋性药物

    服咖啡因、苯丙胺等兴奋药,辣椒、生姜、胡椒、烟酒和大量饮浓茶,可使血压升高,神经系统的兴奋性增强,导致心率加快,甚至诱发心律紊乱,从而加重心脏负担,使心肌瓣膜功能受到损害。在风心病患者心功能不佳时,尤应注意。

    治疗偏方/贫血性心脏病 编辑

    中医的文化就是一切皆可入药,只要你的病需要,那么就有相应的东西可以医好你的病。宇宙间的东西本来就是从一种物质化生而来的。我曾试想,假如华佗活到今日,那么火星土、月球尘拿来让他鉴定了,是不也可以入药治疗某种病呢?

    我们的吃大蒜医病,将来是否也可发展到吃外星人医病呢。

    (1)找一个碗(两手的拇指和食指撑成一个圆为口径)锅里倒进两碗水(不能用铝锅)。

    (2)再放进三头大蒜(不要剥皮)洗净,用火煮成一碗水。

    (3)然后以自己的手指摄一小摄黑红糖(不要黄色的红糖)放进汤里,放温时调入枣花20克(3-4勺)一次喝完。蜂蜜中的钾是维持心脏正常功能的重要元素。

    (4)在晚上11-1点的时段喝,效果最好(此时是心经的血液最旺盛的时段)。

    (5)每个月连服七天。共用21头大蒜。

    (6)主治:冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌缺血、心力衰竭、心律失常、心慌、胸闷、气短、乏力、胸痛、肺心病、心肌炎、先天性心脏病、心肌肥大等症状。

    相关文献

    添加视频 | 添加图册相关影像

    扩展阅读
    1贫血性心脏病介绍

    互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于www.baike.com。

    登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。

    互动百科用户登录注册