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  • 阴虱病

    阴虱虱病的一种,是由寄生在人体阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬附近皮肤,而引起瘙痒的一种接触性传染性寄生虫病。通常由性接触传播为主,常为夫妇共患,而以女性为多见。 阴虱治疗的原则首先阴虱治疗期间要停止性行为,搞好个人卫生,勤洗澡,勤换衣。 如发现阴虱病人除及时治疗外,还应追踪传染来源,特别是对其性伴侣,应予以检查治疗。

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    中文名: 松粳5号
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    概述/阴虱病 编辑

    阴虱病阴虱病

    阴虱 (Phthirus) 是一种寄生于人体毛发的寄生虫,长约1至3毫米,无翼。因常见于阴部,故称阴虱。阴虱的病原虫是耻阴虱。另外,由于阴虱身体扁平,远看如同皮屑,细看则如同小螃蟹,故在英语中又称蟹虱(Crab louse)。主要见於阴部和肛门周围,偶见於大腿和腹部的毛中,罕见於身体其他长毛的部位。和其他虱子一样,阴虱以人类的血液为食物,因此阴虱栖息的患处会不时感到很痒。另外,阴虱亦可能带有其他病菌,使患者产生感染。阴虱是虱病的一种,是由寄生在人体阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬附近皮肤,而引起瘙痒的一种接触性传染性寄生虫病。

    阴虱治疗的原则首先阴虱治疗期间要停止性行为,搞好个人卫生,勤洗澡,勤换衣。 如发现阴虱病人除及时治疗外,还应追踪传染来源,特别是对其性伴侣,应予以检查治疗。对阴虱病人使用的衣物、床上用品和污染物应煮沸灭虱或用熨斗熨烫。若继发感染可口服治疗阴虱的药物配合治疗。

    阴虱为不完全变态发育,其生活史分为:卵、若虫和成虫三个阶段。

    卵:阴虱的虫卵一般都紧附在阴毛的毛干根部上,呈淡红色或铁锈色的椭圆形,类似于点状血痂。孵化期约为一星期。

    若虫:若虫是阴虱自卵孵化后,成长为成虫之前的形态。若虫的样子与成虫相似,但是要小很多。若虫的成长期亦为一星期左右。

    成虫:阴虱的成虫呈灰白色或褐色,雌虫一般比雄虫为大。


    简介/阴虱病 编辑

    阴虱病 阴虱病

    阴虱虽然最常见于阴部,但阴虱在绝大部份人类毛发上均可生存。它的身体较头虱宽阔,脚部较宽广,使它可于疏落的毛发间攀爬。除了阴毛外,阴虱也可在头发睫毛胡须腋毛处寄生。和其他虱子一样,阴虱以人类的血液为食物,因此阴虱栖息的患处会不时感到很痒。另外,阴虱亦可能带有其他病菌,使患者产生感染。阴虱的传播途径主要是性交,因此阴虱感染被认为是性传播疾病的一种。衣物和床铺也是阴虱的重要传播途径。厕所则不会传染阴虱,因为厕所的平面光滑,缺乏可让虱子停留的条件。

    阴虱聚居在阴部及会阴毛上,由于阴虱具有一定的游移性,如果不能及时消除掉可能会传染到身体的其他部位,甚至会导致家庭全部染病。阴虱病发病部位主要还是发生在阴毛部位及其附近引起瘙痒,搔抓引起抓痕,血痂或继发脓疱疮、毛囊炎等感染,有时被咬处见黄豆大或指甲大青斑,即刚灰色色素性小斑点,一般不超过1cm直径,这种斑点可能是皮肤对阴虱涎液的过敏反应,也有人认为是由于阴虱吸血时,唾液进入血液而使血红蛋白变色,虱咬处微量出血,该处变为青斑。杀灭阴虱后,青斑可继续存在数日。在毛囊口可找到阴虱,毛干处可找到铁锈色虱卵。

    症状/阴虱病 编辑

    阴虱病 阴虱病

    阴虱的症状主要以瘙痒、丘疹为主,最终在阴毛部位或头发处看到阴虱子即可确诊为阴虱病。

    瘙痒:阵发性瘙痒是阴虱的主要症状,但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞,虱嘴叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。阴虱在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固,有利于吸血。阴虱每天吸血数次,故阴虱瘙痒为阵发性的。

    皮疹:在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见),局部发红,有小红斑点,其上有血痂;微孔处约经5天,局部产生过敏反应,常隆起出现丘疹。因挠抓常出现脓疱、渗液、结痂。

    青灰色斑:在患处附近可见到0.2-2cm大的青灰色斑,不痛不痒,压之不褪色,可持续数月,这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这是由于阴虱吸血时,使人的皮肤微量出

    血,加上阴虱唾液中的色素使人的血红蛋白变为绿色而形成的。青斑可在阴虱杀灭后继续存在数月之久。将拨下的阴毛置于玻片上,如在显微镜下见到虱卵,即可确诊是阴虱病。

    病因/阴虱病 编辑

    一般讲阴虱病阴虱病有三个传染途径,即性接触传染、直接接触传染和间接接触传染三种。而通过性接触传染的阴虱病最常见,约占95%以上。

    1、性接触传染:性行为时常造成阴虱寻找新的宿主的机会,传染于新的宿主,故阴虱病常在性乱者之中流行。

    2、直接接触传染:指的是非性接触的其他直接接触性传染。由于生活条件所限,住房拥挤,卫生条件差,与患有阴虱病的患者同床共寝,密切接触,也可传染该病。

    3、间接接触传染:阴虱、虱卵常随着阴毛的脱落而污染内裤、毛巾、床单、马桶等,其他人接触阴虱污染的这些物品而受到传染。 

    病原体/阴虱病 编辑

    阴虱病的病原体是一种体外寄生虫——阴虱。在人体寄生的虱子有3种,即头虱、体虱和阴虱,它们的寄生部位、生活习性和外观形态略有不同。阴虱也称之为耻阴虱。阴虱体形小而扁平,呈浅黄色或茶褐色的小斑点,肉眼可看见,平均长约1~2mm(芝麻大小),雌阴虱体长1.5-2.0毫米,雄阴虱体长0.8-1.2毫米。肉眼看阴虱是一个个灰黄色的小粒,一时往往难以发现。阴虱有三对足,前足细长,后两对足较宽有勾形尖刺,形状很猛,胸腹部相连,腹短宽似螃蟹。  

    阴虱不躲藏在人的衣缝内,它的巨爪紧握人的阴毛,偶然能寄生在腋毛、眉毛及睫毛上。借助其大爪抓住毛干,活动力较小,常将嘴部(喙器)埋于皮肤、毛囊、毛干部或紧贴于皮肤。不爱活动,平常每天最多活动10mm,常用爪勾挂于毛根上。以人的血液为营养,一天吸血4-5次。进食前的阴虱是灰白色,进食后变成铁锈色。吸取血液时把人的皮肤咬伤,又将其有毒唾液注入人体,还边吸血边排粪,故引起阴部皮肤瘙痒及炎症反应。   

    人的体温适合阴虱生长。自然条件下,雌虱的平均寿命为35天,繁殖力较强,在此期间产卵约50个,一个雄虱能使多个雌虱受精。产卵于人的阴毛根部,其卵可牢固地粘附在阴毛上,不容易洗掉或刷掉。虫卵也附着在人的阴毛上,为铁锈色或淡红色的小粒,由卵孵化出若虫,若虫再发育成成虫,发育一代约需20天左右,成阴虱的寿命约一个月左右。一个人身上可带几百个虫卵,虫卵的孵化时间为8-9天。   

    阴虱的幼虫和成虫都依靠吸人血为生。阴虱一般不离开阴毛部,只有当性交时阴虱才离开原宿主,传染于新的宿主。阴虱也同其他虱病一样,还可传播回归热及斑疹伤寒等传染病。

    阴虱病的并发症:

    皮肤坏死、虱核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,阴虱病的危害进一步加重了肛门局部水肿,加重了虱核的嵌顿,这是一种恶性循环。所以阴虱嵌顿日久,阴虱病的危害出现后必然出现坏死。此时的坏死常局限在虱核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:虱核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,阴虱病的危害但必须引起临床医生的高度重视。
    并且阴虱使患部搔痒,夜间尤其严重,少数阴虱患者可有中度发热,肌肉痛,或颈淋巴结肿大。由于受阴虱叮咬,阴虱患者的阴毛部皮肤搔痒难忍,常因搔抓可使皮肤破坏继发细菌感染。这也是常见的引起阴虱病因。阴虱饮食知识对患者们来说是很重要的,因此患者们要重视阴虱疾病的危害和并发症。[1]

    传播途径/阴虱病 编辑

    阴虱病可以通过直接或间接接触感染,由于阴虱离开人体可以存活一到两天,传染性极强,部分患者由于出差住旅店,公共浴池,游泳池,公共坐便器等都可以导致感染,这些统称为间接感染,直接接触感染,夫妻双方以及性伴侣在一起生活都可以感染阴虱病,所以发现以后最好夫妻双方同时治疗避免反复感染。

    一般讲阴虱病有三个传染途径,即性接触传染、直接接触传染和间接接触传染三种。而通过性接触传染的阴虱病最常见,约占95%以上。

    1、性接触传染:性行为时常造成阴虱寻找新的宿主的机会,传染于新的宿主,故阴虱病常在性乱者之中流行。

    2、直接接触传染:指的是非性接触的其他直接接触性传染。由于生活条件所限,住房拥挤,卫生条件差,与患有阴虱病的患者同床共寝,密切接触,也可传染该病。

    3、间接接触传染:阴虱、虱卵常随着阴毛的脱落而污染内裤、毛巾、床单、马桶等,其他人接触阴虱污染的这些物品而受到传染。

    病因学/阴虱病 编辑

    阴虱病 阴虱病

    阴虱根据其形态和寄生的部位不同,可分为头虱(headlouse),体虱衣虱(bodylouseorclotheslouse),阴虱(pubiclouse)三种。分别寄生在人的头发内衣阴毛上。均吸人血而生活,同时放出有毒的唾液,叮剌及毒液均能引起瘙痒性皮炎。衣虱传染回归热,流行性斑疹伤寒及战壕热。阴虱一般不散布传染病,但个别报告在某种情况下,有传染斑疹伤寒的可能。阴虱较人头虱及人体虱宽短,雌虱体长1.5×2.0mm,雄虱体长0.8×1.2mm,有足三对,前足细长,其余两对有钩形巨爪,胸腹相连无明显分界,腹部短宽,略似螃蟹,通常以巨爪紧握住阴毛和肛毛。而播散到腋毛,眉毛或睫毛上不多见。一般是抓住附近毛发而用口器吸血,也可爬伏在皮肤上而像灰黄色小粒,一般限于阴毛或下腹部,虱卵斜伏在阴毛上。为铁锈色或淡红小粒,有时似点状血痂,容易与白色的头虱卵鉴别。阴虱畏光喜阴处,昼夜均能活动,当温度过高或过低时,都静伏不动。雌、雄成虫,交配后24小时内受精,雌虫开始产卵。阴虱产卵少而小,至其死亡前24-48小时,大约每日产卵3个,一生产卵约50个,成虫生活时间约为30天,脱离宿主24小时内死亡。虱为不全变态,生活史中有卵,若虫及成虫三期,整个生活周期均在宿主身上完成。雌虫产卵时分泌胶液,使卵牢固地粘附在毛发或织物纤维上。

    本病在美国、西欧流行,主要由性行为传播,特别是未婚青年,本病女性多于男性,年龄从15-19岁。中国农村,尤其是北方寒冷地区的农村更多见,但常见的是体虱与头虱,个别也有阴虱,其流行原因主要因为卫生条件差所造成,但性病的复燃,阴虱的传播也不能除外性的接触传染。

    临床表现/阴虱病 编辑

    阴虱聚居在阴部及会阴毛上。具有一定的游移性,阴毛部位及其附近瘙痒,搔抓引起抓痕,血痂或继发脓疱疮、毛囊炎等感染,有时被咬处见黄豆大或指甲大青斑,即刚灰色色素性小斑点,一般不超过1cm直径,这种斑点可能是皮肤对阴虱涎液的过敏反应,也有人认为是由于阴虱吸血时,唾液进入血液而使血红蛋白变色,虱咬处微量出血,该处变为青斑。杀灭阴虱后,青斑可继续存在数日。在毛囊口可找到阴虱,毛干处可找到铁锈色虱卵。

    预防/阴虱病 编辑

    1。预防阴虱病首先是要杜绝卖淫嫖娼和性乱,还要搞好个人卫生,勤洗澡,勤换衣。

    2。如发现阴虱病人,除及时治疗外,还应追踪传染来源,特别是对其性伴侣应予以检查治疗

    3。对病人使用的衣物、床上用品和污染物应煮沸灭虱或用熨斗熨烫。

    1.传统外用药物

    [1]硫软膏:10%的硫磺软膏可以早期使用,对于表面的阴虱成虫能杀灭,但对于毛囊根部的虫卵没效果,长期使用容易引起皮肤干燥蜕皮,建议配合润肤产品减轻其副作用。

    [2]40%的百部酊:以生百部放入75%的酒精浸泡取得的溶液,每日外搽3次,以破坏阴虱卵与阴毛之间的粘着物,可使阴虱卵易被除去。浓度不好控制,一般医院也少用。

    [3]林旦乳膏:剃去阴毛后涂擦本品,一日3~5次,擦药后偶有头晕,1~2日后消失。长期大量使用后,也可能由于药物经皮肤吸收后,对中枢神经系统产生较大的毒性作用,如癫痫发作等。


    2.中医治疗

    [1]内服疗法:常不需要内服中药

    [3]其他疗法:用食醋或10%的醋酸涂搽有虱卵的头发。或者煤油于植物油等量混合,取20ml涂搽头皮,用手揉搓并用毛巾包扎。


    除以上外用药可以用来治疗阴虱病外,医师可以根据不同患者的具体情况用不同的中药外洗方治疗。

    1、瘙痒剧烈者,可用中药苦参30g,百部30g,地肤子30g,艾叶30g,川椒10g,水煎外洗。每日2次,每次30分钟。

    2、有皮肤感染者,可用中药野菊花20g,蒲公英30g,黄柏30g,百部30g,地榆30g,水煎外洗,每日2次,每次30分钟。

    3、阴虱较多者,可用中药百部30g,雄黄30g,苦参30g,鹤虱30g。水煎外洗,每日2次,每次30分钟。

    4、合并有湿疹的患者,可用中药苦参30g,朴硝30g,白鲜皮30g,黄柏30g,鹤虱30g。水煎外洗,每日2次,每次30分钟。

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    参考资料
    [1]^引用日期:2012-11-26

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