• 正在加载中...
  • 青春痘

    青春痘是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,好发于青少年,青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。

    编辑摘要

    基本信息 编辑信息模块

    中文名: 青春痘
    別名: 痤疮、粉刺、暗疮 處理方法: 使用水杨酸、注意清潔

    目录

    病因荣誉共建机构:华邦制药/青春痘 编辑

    青春痘的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。

    临床表现荣誉共建机构:华邦制药/青春痘 编辑

    皮损好发于面部及上胸背部。青春痘的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹,无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损,表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米不等;脓疱大小一致,其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米,触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深,充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。
    临床上上多采用一种新的青春痘的三度四级分类法,根据痤疮皮损性质和严重程度将青春痘分为3度、4级:
    青春痘青春痘

    轻度

    1级(轻度):粉刺为主,少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30个;

    中度

    2级(中度):表现为除粉刺外,还有中等量的丘疹和脓疱,总病灶数31~50之间;
    3级(中度):除粉刺外,表现为大量丘疹和脓疱,偶见大的炎性皮损,分布广泛,总病灶数在51~100之间,结节小于3个;

    重度

    4级(重度):表现为结节/囊肿性痤疮或聚合性青春痘,多数有疼痛并形成囊肿和窦道,总病灶数在100个以上,结节/囊肿在3个以上。
    重度青春痘重度青春痘

    诊断荣誉共建机构:华邦制药/青春痘 编辑

    根据青少年发病、皮损分布于颜面和胸背部、主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点,临床易于诊断,通常无需做其他检查。有时需要与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤等鉴别。

    治疗荣誉共建机构:华邦制药/青春痘 编辑

    1.日常护理

    每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

    2.青春痘治疗的常用方法

    (1)局部外用药物 
    • 维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶),维A酸药物主要是通过调节细胞增殖和分化,抗角化异常,溶解粉刺,抗炎等作用来治疗青春痘;过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等也可用来治疗青春痘。
    (2)口服抗生素 首选四环素类(米诺环素、多西环素等),其次为大环内酯类(红霉素),避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6~12周。
    (3)口服维胺酯胶囊或异维A酸 对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
    (4)抗雄激素治疗 如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片,适用于女性中、重度青春痘患者,伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型青春痘及月经期前青春痘显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。
    (5)口服糖皮质激素 主要用于暴发性或聚合性青春痘,遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。
    (6)其他 对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者,还可考虑物理治疗,如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。

    3.青春痘的分级治疗选择

    (1)1级 一般采用局部治疗,首选外用维A酸类制剂。
    (2)2级 联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素,必要时联合口服抗生素。
    (3)3级 常常需要联合治疗,口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。
    (4)4级 口服异维A酸是最有效的治疗方法,可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者,也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰,待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

    4.青春痘的维持治疗

    无论采用何种治疗方法,待皮损明显消退以后均应继续维持治疗,首选外用维A酸类药物,维持治疗6~12个月,必要时可联合过氧化苯甲酰。

     

    荣誉共建机构

    华邦制药

    青春痘

    重庆华邦制药有限公司是一家致力于医药产品的研发,公司主要聚焦于皮肤和结核等领域,包括银屑病类、痤疮、抗过敏、抗真菌、抗病毒和糖皮质激素等产品,在“以优质产品,服务大众健康”理念的牵引下,皮肤、结核等多个治疗用药领域取得令人瞩目的发展,连续多年位居国内皮肤临床用药领导地位。 详细 >>

    本词条全部内容由荣誉共建机构及智愿者共同编辑。

    广告

    整形美容百科来源:行业百科

    整形手术有哪些风险?

    由于广大患者对美容整形手术认识不足,草率接受手术,结果带来身体和精神上的巨大痛苦和无法弥补的损失,所以正确认识、了解美容整形手术是非常必要的。

    整形美容行业的新趋势有哪些?

    经历了近十年的发展,正逐步迎来黄金时期。在如此短的时间里发展到如此规模,诸多不规范和隐患逐步呈现,成为行业发展的瓶颈。

    整形美容三大主流趋势有哪些?

    整形美容 整形美容行业也算是一个时尚性的行业,它与时装一样每年的流行项目都会不一样,据师分析,产后修复、面部修饰和男士整形是整形行业的三大消费趋势。 具体介绍如下: 趋势一:产后修复术成热点 今年更是前几年生育高峰后的产后保养年,...

    你了解真实的韩国整形吗?

    据韩国官方统计,过去5年,以旅游名义来韩国进行整容的人超过1.2万,年均增幅达18.5%。其中来自中国、泰国和马来西亚的人最多,而中国内地又以北京、上海、广州和深圳等大城市的年轻人居多。

    怎样让整形美容手术更安全?

    医疗美容是一个专业性很强的行业,也就是说对于一个普通求美者来说仅凭自身的想像往往会对自己将要进行的美容手术产生误解和偏差,甚至有些是完全错误的设想。所以,在术前与医生进行沟通是必需的。

    查看“整形美容百科”更多内容>>

    开放分类 我来补充

    互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于www.baike.com。

    登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。

    互动百科用户登录注册
    此词条还可添加  信息模块

    WIKI热度

    1. 编辑次数:48次 历史版本
    2. 参与编辑人数:30
    3. 最近更新时间:2017-05-16 18:09:24

    本词条内容由智愿者及荣誉共建机构合作共同编辑上传,如有侵权请联系客服。

    申请荣誉共建机构 广告