深感觉障碍

深感觉障碍

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深感觉是指肌肉关节位置觉、运动觉、震动觉。若传导深感觉的神经纤维或大脑感觉中枢病变，出现肌肉及关节位置觉、运动觉、震动觉障碍，即为深感觉障碍。深感觉是指肌肉关节位置觉、运动觉、震动觉。若传导深感觉的神经纤维或大脑感觉中枢病变，出现肌肉及关节位置觉、运动觉、震动觉障碍，即为深感觉障碍。

病因

1.周围神经病变如多发性神经炎、酒精中毒、代谢性疾病等。
2.脊髓后索病变如脊髓痨、脊髓亚急性联合变性、脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出症等。
3.顶叶病变如脑血管病、脑肿瘤等。

检查

1.体格检查
（1）神经系统检查可具体了解深感觉障碍程度、大致范围以及是否存在其他感觉异常等情况，对疾病进行初步判断。深感觉障碍者检查可见闭目难立征阳性。
（2）瞳孔检查对于脊髓痨的诊断意义较大，患者可出现阿-罗瞳孔，表现为瞳孔不等大，瞳孔的边缘不规则，瞳孔的调节发射存在，对光发射消失。
2.实验室检查
（1）血常规对于脊髓亚急性联合变性的诊断很有必要，因其多合并恶性贫血。
（2）脑脊液检查、血清化验对于脊髓痨有重要的诊断意义，梅毒血清试验阳性，脑脊液白细胞（以淋巴细胞为主）计数及蛋白量均增高，性病研究试验阳性。
3.影像学检查
影像学检查对于脊髓压迫性疾病或脑部疾病的鉴别诊断较为重要。如腰椎间盘突出症X线片、CT、MRI显示有腰间盘突出的影像；脊髓肿瘤X线片显示椎间孔增大、椎体或椎弓破坏；脊髓痨CT、MRI检查可显示病变组织单个或数个较小的低密度梗死灶；脊髓亚急性联合变性MRI检查可显示脊髓病变部位，呈条状、点片状病灶等。