经膈肌肋间疝

经膈肌肋间疝
经膈肌肋间疝是指腹内脏器经膈肌由胸壁“薄弱区”膨出而形成的疝，临床罕见。经膈肌肋间疝多因外伤、自发性损伤引起。经膈肌肋间疝的典型表现是较低位的胸壁上出现一可复性包块，而且吸气时包块增大，呼气时包块缩小，随咳嗽有冲击感。经膈肌肋间疝确诊后应尽快手术。腹腔脏器异常疝入胸腔，并由胸壁肋间疝出，影响患者生活质量。经膈肌肋间疝的预后较好。

就诊科室

  • 胸外科、普通外科

病因

  • 外伤
    • 如刺伤、车祸等锐性伤或钝性伤，多合并肋骨骨折。自外伤到腹内脏器经膈肌由肋间疝出，一般需几个月至数年的时间，平均约5个月，最早者伤后即可发病，长者可数十年后发病。
  • 自发性损伤
    • 如慢性阻塞性肺气肿并伴有骨质疏松的老年患者，可因剧烈咳嗽造成肋间肌撕裂，或发生自发性肋骨骨折，造成胸壁薄弱区，使腹腔脏器疝入胸腔，形成肋间胸膜腹膜疝。