梅毒性心脏病是性传播疾病,是梅毒的血管系统并发症。梅毒性心脏病是梅毒螺旋体侵入人体后引起的心血管病,包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。本病进展缓慢,潜伏期数年至数十年,多为5~30年,男性多于女性。虽然目前心血管梅毒罕见,但20世纪80年代后期早期梅毒感染有增高趋势,潜伏期后,梅毒性心血管病逐渐增多。梅毒心血管病患者有多有不洁性接触史,性乱交史,有典型的梅毒或晚期梅毒的临床表现,阳性的梅毒血清学反应,诊断并不很困难。梅毒心血管病需应用青霉素类抗生素进行抗感染治疗。单纯性梅毒性主动脉炎的平均寿命与常人相近。梅毒性主动脉瓣关闭不全存活时间取决于有无心力衰竭或心绞痛,如出现心力衰竭,一般存活2~3年。有冠状动脉口闭塞的患者预后多不良。梅毒性主动脉瘤预后差,平均寿命在症状出现后6~9个月。 就诊科室
病因
梅毒性心血管病由梅毒螺旋体侵入人体所致。
梅毒螺旋体大多通过性接触感染人体,主要侵犯动脉中层,病变发生在体内任何部位的动脉,但以升主动脉和主动脉弓部受累多见。梅毒感染也可从升 主动脉蔓延到主动脉根部,引起主动脉瓣关闭不全。