胸主动脉夹层动脉瘤

胸主动脉夹层动脉瘤
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胸主动脉夹层动脉瘤是一种心血管系统疾病。发病率为每年为5～10/百万。多见于男性，发病年龄大多在40岁以上。发病原因多与动脉硬化、高血压、大动脉炎、遗传、外伤等因素有关。绝大多数患者表现为突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧烈疼痛。胸痛可放射到颈、臂部，常伴有皮肤苍白、出冷汗等表现。发现早期以药物治疗为主，极特殊情况进行手术治疗。本病会引起呼吸困难、脑供血不足、昏迷、心肌缺血，甚至猝死。病情稳定者，可根据药物进行控制，严重者，术后死亡率仍较高。

就诊科室

  • 胸外科、急诊科

病因

  • 动脉夹层形成的原因很多，主要高发因素如下：
  • 主动脉中层病变，如动脉粥样硬化、Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征等，引起主动脉中层囊性变或发育不良、各种血管炎症等均会造成主动脉壁薄弱或结构异常，形成夹层。
  • 高血压患者发病率较高。
  • 严重外伤如车祸和医源性损伤如插管、主动脉手术等可引起主动脉局部撕裂，形成夹层。