颈椎过伸性损伤

颈椎过伸性损伤
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颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤。多由高速行驶的车辆紧急刹车时，额、面部撞击到前方阻挡所致，或由于高处坠落头面着地致伤。患者出现上肢重于下肢的四肢瘫痪、感觉分离、颈部疼痛及活动受限等症状。主要治疗方法为手术治疗和非手术治疗。患者出现上肢重于下肢的四肢瘫、感觉分离、颈部疼痛、活动受限等症状，会严重影响生活和工作，甚至危及生命。及时、规范治疗，预后通常比较良好。脊髓受损症状越轻，恢复越快越全面。

就诊科室

  • 骨科

病因

  • 高速行驶的车辆急刹车时，额面部撞击到前方阻挡，使头颈向后过度仰伸而致伤。
  • 高处坠落，头面着地，也可引起过伸性损伤。
  • 上述暴力视其着力点不同，除可造成颈椎后脱位、Hangman骨折、下颈椎椎弓根骨折、齿突骨折伴寰枢关节后脱位等各种损伤外，其最严重的后果是对脊髓的损害。
  • 在过伸情况下，如该伤者颈椎椎管较狭窄，则易使脊髓嵌夹于突然前凸、内陷的黄韧带与前方的骨性管壁之中。尤其是在椎管前方有髓核后突或骨刺形成的前提下，这种对冲性压力最易集中到脊髓中央管处，以致引起该处周围的充血、水肿或出血。