气胸
气体进入胸膜腔导致积气的状态
条目
气胸（pneumothorax），是指气体进入胸膜腔造成积气的状态。[1][2]常见病因包括胸膜腔直接与体外相通、胸膜表面肺大疱破裂、胸膜腔感染或支气管肺组织感染等。根据发生原因，气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸，其中自发性气胸又可根据是否存在基础肺部疾病，进一步分为原发性气胸和继发性气胸。[3][4]
气胸是常见的内科急症，发病率男性高于女性，复发多发生在发病后一年内，复发率为25%～50%，以发病后30天内复发风险最高。原发性气胸多见于20～30岁人群，发病率男性为（18～28）/10万人口，女性仅为（1.2～6）/10万人口[a]。继发性气胸则多发于60～65岁的中老年人群，年发病率为6.3/10万，其中慢性阻塞性肺疾病引发的气胸发病率为26/10万[b]。[2][5]相关研究表明，重度吸烟者患气胸的风险是不吸烟者的102倍。气胸通常需要通过X线、CT等影像学检查来确诊，主要症状有胸痛、刺激性干咳、呼吸困难等。[3]
自发性气胸的治疗需根据其不同原因和类型，采取适当措施，如卧床休息、吸氧等，以解除胸腔积气对呼吸、循环系统造成的影响，促使肺部尽早复张、恢复功能，纠正呼吸衰竭，同时对原发病和并发症进行治疗。临床上常用的治疗手段包括胸腔穿刺排气、胸腔闭式引流术等。预防该病的关键在于去除病因，防止反复发作。[3]