矽肺

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历史版本

矽肺是吸入含有游离二氧化硅的粉尘所引起的以肺部广泛的结节性纤维化为主的肺部疾病，是尘肺中最常见、进展最快、危害最为严重的一种类型。长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘后，粉尘在肺组织内沉积，肺组织在粉尘及其他多种因素共同作用下，会出现不可逆的损伤，形成广泛的结节性纤维化改变，即矽肺。临床上有三种形式：慢性矽肺、急性矽肺和介于两者之间的加速性矽肺，这三种临床表现形式与空气中粉尘浓度、粉尘中游离二氧化硅含量及接触粉尘年限有显著关系，临床以慢性矽肺最为常见。矽肺早期无任何表现或表现不明显，随着病情变化，会出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气急等表现。矽肺是严重的职业病，一旦发病要及时脱离与粉尘相关的工作环境，并通过药物治疗减轻症状、延缓病情、延长寿命、提高患者生活质量。矽肺会引起慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、自发性气胸等并发症。矽肺通常会合并肺结核，并伴有结核中毒症状，严重者会危及生命。矽肺至今仍没有满意的治疗方法，因此预后较差。

就诊科室

呼吸内科或内科

病因

矽肺主要是因为吸入游离二氧化硅或含游离二氧化硅的粉尘所致，常见于从事粉尘作业的工人。以下情况容易吸入游离二氧化硅或含游离二氧化硅的粉尘：
- 采矿、开山采石、挖掘隧道。
- 从事凿岩、爆破等作业。
- 轧石、粉碎、制造玻璃、搪瓷和耐火材料时的拌料。
- 铸造业中的碾砂、拌砂、造型、砌炉、喷砂和清砂等作业。
但吸入粉尘后是否发病，以及病情的严重程度与以下因素有关：
- 空气中二氧化硅的含量。
- 空气中粉尘的浓度。
- 粉尘颗粒的大小。
- 接触时间。
- 防护措施。
- 机体的防御功能。