甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤。多见于40岁以下的妇女,于地方性甲状腺肿流行区稍多见。病因不明,可能与性别、遗传因素、射线照射、促甲状腺激素过度刺激、地方性甲状腺肿疾病等有关。甲状腺腺瘤生长缓慢,病程较长,可无任何症状而存在数年。主要表现为颈部有肿物,边界清楚,局限在一侧腺体内,质地较周围甲状腺组织稍硬,表面光滑,无压痛,能随吞咽上下移动。目前对于甲状腺腺瘤的治疗,以外科手术切除为主。甲状腺腺瘤会影响患者的内分泌系统功能,部分患者还会发生恶变。

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病因

  • 甲状腺腺瘤的病因不明,可能与性别、遗传因素、射线照射、促甲状腺激素过度刺激、地方性甲状腺肿疾病等有关。
  • 性别
    • 甲状腺腺瘤在女性的发病率为男性的5~6倍,提示发病可能与性别因素有关。
  • 遗传因素
    • 甲状腺腺瘤中可发现癌基因c-myc的表达,还可发现癌基因H-ras的活化突变和过度表达。高功能腺瘤中还可发现TSH-G蛋白腺嘌呤环化酶信号传导通路所涉及蛋白的突变。
  • 射线照射
    • 幼年时期头、颈、胸部曾经进行过X线照射治疗的人群,其甲状腺肿瘤的发病率也增高。
  • 促甲状腺激素过度刺激
    • 部分甲状腺腺瘤病人的血促甲状腺激素水平增高,可能与其发病有关。
  • 家族性肿瘤综合征
    • 甲状腺腺瘤可见于一些家族性肿瘤综合征中,包括Cowden病和Catney联合体病等。